人這一輩子,不會總是一帆風(fēng)順,也總會有犯錯的時(shí)候。人非圣賢,孰能無過,知錯能改,善莫大焉。如此,才是真正的成熟面對!
孫浩今年28歲,在深圳的一家科技公司從事軟件開發(fā)的工作,一個人人羨慕的城市白領(lǐng),也在今年五一期間舉辦了婚禮。
最近又到了公司每年員工體檢的時(shí)候,正好這段時(shí)間孫浩總是覺得有些惡心、頭暈、食欲不振,尿液也是不是有泡沫出現(xiàn),就趁此機(jī)會到醫(yī)院檢查一下。
體檢后發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)與血常規(guī)均存在異樣,醫(yī)生囑咐他到腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查確診。拿著化驗(yàn)單,孫浩想到自己其實(shí)幾年前體檢就發(fā)現(xiàn)了尿檢、血檢輕微異常,當(dāng)時(shí)認(rèn)為是勞累所致,也就沒在意。這次還是上心一些,看看是不是真的有問題。
進(jìn)一步的體檢猶如晴天霹靂,醫(yī)生告知他:多年前的征兆咋不注意呢?目前你的24小時(shí)尿蛋白定量已達(dá)3.2g,肌酐1102,腎臟已有明顯萎縮,腎功能嚴(yán)重受損,已經(jīng)尿毒癥中晚期了,想活著只能透析!
即便孫浩不怎么了解腎病,但他對尿毒癥、透析、腎衰竭還是比較熟悉的,這些名詞基本上與宣告死亡沒什么兩樣。
面對如今的困境,孫浩想要是一開始自己發(fā)現(xiàn)體檢問題,就及時(shí)確診病情,哪可能會像現(xiàn)在這樣?想想自己的事業(yè)、家庭、未來,早知今日,何必當(dāng)初,孫浩留下了悔恨的男兒淚... ...
孫浩的經(jīng)歷,讓人很同情,但同時(shí)我們也要從其中吸取教訓(xùn)。生活中尤其需要重點(diǎn)關(guān)注這兩個身體指標(biāo)是否存在異樣:
一、慢性腎病的“先知”:尿蛋白
體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白+可以作為腎病的定性檢查,而24小時(shí)尿蛋白定量檢測屬于腎病的定量分析,可用來確診腎病類型,判斷腎功能是否已發(fā)生損傷。
輕度尿蛋白:尿蛋白在1g以下,常用沙坦、普利類降壓藥、金水寶、百令膠囊應(yīng)對;
中度尿蛋白:尿蛋白在1g至3.5g之間,醫(yī)生多選用激素、降壓藥、金水寶、百令聯(lián)合服用;
重度尿蛋白:超過3.5g,病情嚴(yán)重,使用免疫抑制劑、降壓藥降蛋白的同時(shí),做好并發(fā)癥的預(yù)防和治療,如貧血、高尿酸血癥等。
二、尿毒癥的預(yù)警信號:肌酐
當(dāng)腎功能出現(xiàn)明顯損傷后,尤其是剩余腎功能不足三分之一后,腎臟的過濾、排泄功能將受到明顯影響,體內(nèi)的代謝毒素?zé)o法排除,越積越多,肌酐升高,腎功能進(jìn)一步進(jìn)行性衰竭。
臨床上,血肌酐值與慢性腎衰竭的分期關(guān)系如下圖所示:
降肌酐,西藥方面主要是愛西特、尿毒清等,還有中醫(yī)灌腸技術(shù),肌酐能短時(shí)間降下來,但難以根治。真正實(shí)現(xiàn)降肌酐,需要充分利用中醫(yī)中藥清潔血液內(nèi)毒素的優(yōu)勢,給腎臟細(xì)胞創(chuàng)造一種安全無毒素侵?jǐn)_的內(nèi)環(huán)境,從而給治療用藥作好鋪墊。