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陰陽學(xué)說是貫穿中華五千年文明的精髓所在，它是一類科學(xué)，一類哲學(xué)，一類文化，陰陽學(xué)說可以說是宇宙中永恒不變的唯物主義思想觀。要談對陰陽的認(rèn)識(shí)，那就需要知道陰陽的本義是什么。首先看古代文獻(xiàn)對“陽”的含義的闡釋：《玉篇》：“營天功名萬物謂之陽”、“變也”、“清也”?！墩f文》：“高明也”?！秱鳌罚骸瓣柸找病?、“陽明也”。《康熙字典》：“又水北也”?！夺屆罚骸扒鸶呷贞枴?、“陽揚(yáng)也，氣在外發(fā)揚(yáng)也”。再看“陰”的含義：《說文》：“黯也”、“水之南也”、“山之北也”?！队衿罚骸坝臒o形深難測謂之陰”、“影也”、“默也”?！夺屆罚骸瓣幨a也，氣在內(nèi)奧蔭也?！?/p>
唯物主義哲學(xué)概括起來就是：世界是物質(zhì)的，物質(zhì)是運(yùn)動(dòng)的，運(yùn)動(dòng)是有規(guī)律的。用陰陽學(xué)說觀點(diǎn)來說就是：世界是由氣構(gòu)成的，氣是具備陰陽屬性的，氣是按照陰陽五行來運(yùn)動(dòng)的。所謂氣可以理解為“夸克”，有了氣的存在必然有絕對運(yùn)動(dòng)和相對靜止，注意，運(yùn)動(dòng)是絕對的，靜止是相對的，學(xué)過哲學(xué)和物理的人都應(yīng)該牢記這一點(diǎn)。那么陽屬動(dòng)，陰屬靜，就是說，只有絕對的陽，沒有絕對的陰。靜止是必須有參照物的，參照物是另一個(gè)絕對運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)；同樣，陰也要有參照物，參照物就是陽。陰的程度是由參照的那個(gè)陽的程度來決定，我們把這種陰陽的這種存在形式叫做“陽主陰從”。
陽主陰從存在于一切可被感知的事物中，不可能一一列舉分析，我們只對中醫(yī)疾病中的陰陽關(guān)系加以詮釋和引申，也就是不離人體而討論陰陽?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摰谌罚骸瓣幷卟鼐鹭揭玻栒咝l(wèi)外而為固也”。這里的“陰者”，稱之為真陰，也叫真水。真陰在人身相當(dāng)于有形臟腑、經(jīng)脈、五體、五官九竅及體液、血液等；“陽者”稱之真陽，也叫真火、元陽、元?dú)?、元精等，包括?jīng)脈之氣。真陰屬藏，封藏真陽，真陽凝聚就叫精，所以精還屬真陽。真陰能夠封藏真陽而“起亟”，起亟就是升發(fā)生長，故真陰能封藏而主升。真陽可發(fā)揮推動(dòng)、溫煦、防御等功能，“而為固”是指從整體出發(fā)，保持一個(gè)收藏的形態(tài)，故真陽能輸布而主降。
真陰與真陽之間的關(guān)系，除了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這本書上說了這么幾點(diǎn)，如互根互用互生、對立制約、消長外，還應(yīng)參照《素問·陰陽應(yīng)象大論》的一段話：“陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化；精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精；精化為氣，氣傷于味”就這段話。這段文字是陰陽關(guān)系的精華所在，弄明白它就可玩味陰陽于指掌之中，足可見病知源。
“陽為氣”，這個(gè)“氣”字古文中寫做“氯”，即一“氣”一“米”，說明氣的來源，來源于米，就是水谷，就是飯?！瓣帪槲丁保稙椤翱凇弊诌叄右粋€(gè)“未”，說明與嘴有關(guān)，未是個(gè)地支，方西南，主土屬脾，那么也與食物有關(guān)。所以氣味就是出于土中，進(jìn)入口中，化別于人之中土脾胃的產(chǎn)物。水谷入胃，化為精微。溫?zé)?平)涼寒，酸苦甘辛咸，這是四(五)氣和五味，它只有針對人體才會(huì)發(fā)生作用，才能體現(xiàn)出氣味，假如在身體之外而討論性味，就是理論與實(shí)際相脫離。因此氣和味就是水谷經(jīng)脾胃運(yùn)化后產(chǎn)生的精微的“狀態(tài)勢”。
“狀態(tài)勢”是筆者在這里創(chuàng)造的一個(gè)新詞匯，指的是精微的狀態(tài)趨勢。精微是一種半成品，可化為元?dú)?，就是陽氣，發(fā)揮它衛(wèi)外為固的功能，也就是溫煦推動(dòng)和保衛(wèi)固攝的作用；也可凝成精，藏于五臟。這好比水庫，汛期存水，旱時(shí)供水，又好比駱駝的峰、熊的掌；精又可再凝聚，化成真陰，這真陰就是固定的不動(dòng)資產(chǎn)，在生理狀態(tài)下不可逆，而發(fā)揮它藏精起亟的功能。注意是真陰藏精，精能起亟，絕對不是真陰起亟。那么“氣”就是精微向陽轉(zhuǎn)化的狀態(tài)勢，“味”是向精轉(zhuǎn)化的運(yùn)動(dòng)勢。那么溫?zé)嵝辆褪峭苿?dòng)精微化為陽氣而衛(wèi)外為固的狀態(tài)勢，涼寒酸苦咸就是推動(dòng)精微化為精藏于五臟、凝成真陰而藏精起亟的狀態(tài)勢。所以“味歸形”就是精化真陰的過程(形即真陰，歸即歸為之意)。
“形歸氣”即是真陰起亟、真精化氣的過程，絕不是真陰化成真陽的過程。“氣歸精”是元?dú)庥尚翜責(zé)岬臓顟B(tài)勢的驅(qū)動(dòng)而聚成真精的過程。“精歸化”是一個(gè)階段總結(jié)，是指精是真陰真陽的中介，它的角色是參與到藏精起亟和衛(wèi)外為固的兩種功能相互轉(zhuǎn)化的運(yùn)動(dòng)中?！熬硽狻?，這里的“食”讀音為飼，意為供給、供養(yǎng)，即真精可以作為化成“氣”的狀態(tài)勢的供給，也就是藏精起亟的另一種說法；“形食味”，前面說的都是真陰真陽通過真精作為紐帶，相互促進(jìn)共同壯大的過程，唯有這一句照應(yīng)下文的“味傷形，氣傷精”闡述出真陰真陽的病理過程。有形的真陰也可以經(jīng)轉(zhuǎn)化供給受傷的精，從而彌補(bǔ)虧虛的元?dú)?，最常見的就是脂肪分解供給能量而伴隨人體的消瘦，這與其說是一種生理代償不如說是一種病理消耗。
形食味的結(jié)果就是味傷形。若真陽收攝失常，就會(huì)出現(xiàn)邪火，其表現(xiàn)為邪陽亢盛，而出現(xiàn)陽氣耗散，氣不足必然引起所藏之精因起亟過度而匱乏，故日：氣傷精?！熬癁闅猓瑲鈧谖丁?，中國古文字講究精練，這里其實(shí)只寫了半句，其含義就變得含蓄了，使人不易懂。完整的筆者認(rèn)為應(yīng)該是“精化為氣，精傷于氣；氣厚成味，氣傷于味”，兩邊取頭尾，意明而不繁冗。看起來非常牽強(qiáng)附會(huì)，那么回過頭來看第一句：“陽為氣，陰為味”。精相對氣來說屬陰，精化氣，其實(shí)就是制約或減弱了陰收斂的趨勢；氣聚則能收斂(即味的狀態(tài)勢相對強(qiáng)大)，于是就減弱了陽的發(fā)散的趨勢。所以這分明就是對前文的歸納總結(jié)。
通觀全段，這里面包含了陰陽的對立統(tǒng)一，相互制約，互藏互化互用互根，揭示了疾病的本質(zhì)即陽亢者傷陰，陰盛者傷陽；還蘊(yùn)含了根本治則即陽過者斂藏之，陰過者發(fā)散之，精虧者啟陰交陽恢復(fù)生精。
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