肝癌,從第一個癌細胞在肝臟內(nèi)形成發(fā)展到患者有自覺癥狀,大概經(jīng)過2年的時間。知道一些癥狀有助于患者提早發(fā)現(xiàn)問題。那么肝癌有什么前兆呢?小編來告訴你!
1、肝區(qū)疼痛
最常見的是出現(xiàn)間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛,這是由于癌腫迅速生長導(dǎo)致肝包膜繃緊所致。若腫瘤侵犯膈肌,疼痛就會放射到右肩或右背;向右后生長的腫瘤會導(dǎo)致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征則表明出現(xiàn)癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2、出血傾向
肝癌病人常會有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是肝功能受損、凝血功能異常引起,在肝癌合并肝硬化的病人經(jīng)常出現(xiàn)這種問題。消化道出血是比較常見的,主要是因為門靜脈高壓引起食道胃底靜脈曲張。實際上,消化道出血也是引起肝癌病人死亡的最主要原因。
3、下肢水腫
肝癌伴腹水的病人,常常出現(xiàn)下肢水腫,情況比較輕的發(fā)生在踝部,嚴重的會蔓延至整個下肢。造成下肢水腫的主因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,靜脈回流受阻。輕度水腫也可能是血漿白蛋白過低引起的。
4、消化道癥狀
出現(xiàn)胃納減退,消化不良,惡心嘔吐和腹瀉等癥狀。因缺乏特異性而容易被患者忽視。
5、消瘦乏力
肝癌病人經(jīng)常比其他腫瘤病人更有疲乏感,這一特點與慢性肝炎病人很相似。乏力的原因很多,可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙引起能量不足,或肝細胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是常見癥狀之一,主要由于肝功能受損,消化吸收功能下降導(dǎo)致。隨著病情的發(fā)展消瘦程度會加重,嚴重時會出現(xiàn)惡液質(zhì)。
6、伴癌綜合癥
由于腫瘤本身代謝異常,進而影響機體而導(dǎo)致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群,稱之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細胞增多癥比較常見,還有少見的高血鈣、高血脂、促性腺激素分泌綜合癥、性早熟、類癌綜合癥等。
7、肝癌體征—黃疸
黃疸是中晚期肝癌的常見體征,彌漫性肝癌及膽管細胞癌最易出現(xiàn)黃疸。黃疸多因膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞,亦可因肝門轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大壓迫膽管所致。少數(shù)病人因肝癌組織向膽管內(nèi)生長,腫塊將膽管堵塞,引起阻塞性黃疽。腫瘤細胞進入肝內(nèi)膽管后,繼續(xù)生長阻塞膽總管或是脫落的腫塊進入肝外膽管造成填塞。當(dāng)腫瘤阻塞出現(xiàn)黃疸時,可伴有皮膚瘙癢、大便顏色呈陶土色、食欲下降,少數(shù)患者可表現(xiàn)為右上腹絞痛、畏寒、發(fā)熱、黃疸,極個別人出現(xiàn)重癥膽管炎的癥狀。肝癌患者伴發(fā)阻塞性黃疸臨床并不少見,但其臨床表現(xiàn)并無特殊之處,因此臨床上誤診率較高,可高達75%。
8、急腹癥
癌結(jié)節(jié)破裂通常造成肝區(qū)疼痛,體檢時肝區(qū)有明顯壓痛,為肝包膜刺激癥狀。部分病人 癌結(jié)節(jié)破裂后,表現(xiàn)為急性腹痛,伴有腹膜刺激癥狀,易被誤診為急性腹膜炎。癌結(jié)節(jié)破裂造成的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現(xiàn),與一般急性腹膜炎不同。