類風濕關節(jié)炎20余年，關節(jié)變形，患者以為這輩子已經(jīng)沒有希望了。經(jīng)過一番治療后，我突然感覺給病人治病就像帶孩子，得勸著來。
有一天，一個奶奶帶著小孫子，來找我治病。
首先映入眼簾的是老人腫大變形的手指關節(jié)，這一看就是積年的頑疾了。老人行動看起來很遲緩，行走有些困難。
我問她，這病多久了。
她說：“二十多年了，早就治不好嘍。今天是來給我孫子看病的?！?br>
小患者只是有點感冒，不是什么大問題，很快就開好了藥。但小孩兒不愿意吃藥，一直鬧騰。
我跟他說：“不吃藥也行，打針吧，得用胳膊那么粗的針管，一天三次。”
小孩無奈下，才答應吃藥。
“這次乖嘛，吃了藥才能長得又高又壯。”小孩吃藥，都得哄著來。
完事，她們打算離開了，我連忙叫住。
“你的病不治嗎？”
老人愣了一下：“我這些年治的不少了，都沒辦法，早就不打算治了，你呀，就別惦記了，也不瞞你，讓你看看我這情況你就明白了?！?br>
說完，只見她挽起袖子和褲管，露出腫大變形的腕、肘、踝、膝關節(jié)，手不能握拳，關節(jié)活動受限，下雨天，關節(jié)就更加疼痛難忍，就靠止痛藥暫時緩解。
我又說：“變形的關節(jié)我是沒辦法了，但我能讓你不那么痛?！?br>
“許多人都對我說過這種話?！?br>
“你這樣也不是個辦法，先治病，治不好不收費，你也不吃虧是不是？”
老人猶豫了一會兒，說道：“哎呀，那行吧，就讓你試試，治不好也沒事，我都習慣了?！?br>
我見她舌質淡，舌苔薄白，脈沉細而弱。面色?白，精神倦怠，飲食不佳。
綜合來看，患者的問題在于氣血虛弱，風寒濕阻痹，肝脾腎虧損。
考慮到患者患病時間太長，一般的藥可能沒什么效果，思慮一番，才開了方子：
川芎，熟地黃，潞黨參，當歸，白芍，白術，茯苓，秦艽，防風，萆薢，松節(jié)，桑寄生，杜仲，懷牛膝，甘草。
以上是內(nèi)服的藥，下面是外洗的藥。
紅花，桃仁，大黃，姜黃，膽南星，川烏，伸筋草，舒筋草，松節(jié)，秦艽，防風，半夏。
內(nèi)服外洗的藥一起用，用藥七劑后，患者關節(jié)疼痛減輕，精神也好轉，說明有效，便繼續(xù)用。
一共用了一個半月，患者病情基本控制，關節(jié)的變形已經(jīng)無法改變，但活動起來比之前強上很多，疼痛感也沒有了。
方子藥量略做調(diào)整，繼續(xù)鞏固療效。
這類病，在中醫(yī)上，叫做痹癥?；颊呤怯捎谡龤馓澨摚瑲庋蛔悖纹⒛I虧損，加上風寒濕熱邪氣侵襲，阻滯經(jīng)絡而發(fā)病。
患者患病時間太久，一直沒有得到合適的調(diào)理，導致邪入筋骨，出現(xiàn)指（趾）關節(jié)變形，后來牽連腕、肘、踝、膝關節(jié)腫大僵硬變形。
疾病發(fā)展到這種程度，治愈的可能性很小，尤其是腫大變形的關節(jié)，只有外科手術矯正看能不能恢復。
方中，獨活、桑寄生、萆薢、松節(jié)，秦艽、防風，能祛風散寒、除濕止痛；
桑寄生、杜仲、牛膝、熟地黃，能補益肝腎；
茯苓、甘草、川芎、當歸、芍藥、熟地黃、白術，能夠健脾利濕，補血益氣；
牛膝、川芎、當歸，能活血化瘀。
外洗的藥，主要就是祛風除濕、溫經(jīng)止痛，舒筋活絡，活血化瘀。
兩副藥里應外合，把病邪驅散，補益氣血，滋養(yǎng)臟腑，通利經(jīng)脈，這才取得效果。
這個病難治嗎？確實難治，而且相當麻煩。
但我不在意這些，我無法忍受病人帶著病痛從我這里離開。有時候，就感覺病人真的就像自己的親人、孩子一樣，我看不得他們?nèi)淌苤⊥?，而我袖手旁觀。
