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13.5億中國人被蒙在鼓里! 這件大事你必須知道!

 Vincent van Gogh,Wheat Field with Crows 

文/來福


王大美剛工作的時(shí)候,去門診拿藥時(shí)發(fā)現(xiàn),醫(yī)??ɡ锏腻X用完了!
大美嚇得不輕,剛?cè)肼毜男T工,要存款沒存款,醫(yī)??ㄓ譀]錢,這下真的病不起了!
淡定淡定,醫(yī)保卡里余額為0≠看病時(shí)享受不到醫(yī)保待遇!

記住,不管醫(yī)??ɡ镉绣X沒錢,買藥、看病,能刷醫(yī)??ǖ模妓⑨t(yī)???/span>,照樣能享受醫(yī)保待遇。
現(xiàn)在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)已經(jīng)高達(dá)13.5億人,參保率超過98%!
 
今天就聊聊跟我們每一個(gè)人都有關(guān)的醫(yī)保,用好國家給的大福利。

醫(yī)保是國家給我們最最基本的福利,便宜、直接報(bào)銷、可以帶病投保、不會(huì)拒保。
如果你是上班族,公司就必須給你交五險(xiǎn)一金,“五險(xiǎn)”里的“醫(yī)療保險(xiǎn)”,是職工醫(yī)保
你要是放蕩不羈愛自由,回鄉(xiāng)下種地或者創(chuàng)業(yè),可以自己去交“城鎮(zhèn)居民醫(yī)?!?/span>或者“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”,統(tǒng)稱城鄉(xiāng)醫(yī)保。
不管是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)醫(yī)保,都屬于醫(yī)保。
不過,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)保有些區(qū)別,比如報(bào)銷比例、報(bào)銷上限不一樣,今天先講講職工醫(yī)保。
正好前兩天有朋友住院,花了1萬多,跟我抱怨說,醫(yī)??ɡ餂]這么多錢,根本派不上用場。
很多小伙伴跟我朋友一樣,以為醫(yī)??ɡ锏腻X,就是我們看病、住院能拿下的最高報(bào)銷。

大錯(cuò)特錯(cuò)!
職工醫(yī)保其實(shí)是個(gè)保險(xiǎn),由個(gè)人和公司一起交錢,以你的工資為基數(shù),每個(gè)月個(gè)人交2%,公司給你交8%。比如王大美月薪5000元,她每個(gè)月只要交100塊,公司給她交400塊。
這些錢,會(huì)跑到“個(gè)人”和“統(tǒng)籌”這兩個(gè)賬戶。
個(gè)人交的錢,全部進(jìn)入個(gè)人賬戶;公司交的錢,小部分進(jìn)入個(gè)人賬戶,大部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶。
我們平時(shí)在定點(diǎn)零售藥店買藥,需要個(gè)人自付的門診、住院醫(yī)療費(fèi),用的就是個(gè)人賬戶里的錢。
這就相當(dāng)于國家?guī)湍銖?qiáng)制做專項(xiàng)儲(chǔ)蓄,用來買藥、看門急診等等。
我們平時(shí)查到醫(yī)??ɡ锏挠囝~,就是個(gè)人賬戶上的錢;醫(yī)??ㄉ蠜]錢了,也就只是你個(gè)人賬戶上沒錢了。
不過,如果你變成無業(yè)游民,自己單獨(dú)去醫(yī)保機(jī)構(gòu)繳納醫(yī)保,一般個(gè)人賬戶里是沒有錢的。
“統(tǒng)籌”賬戶,這部分的錢我們看不到,就像是保險(xiǎn)的保額。
住院治療,醫(yī)保會(huì)按一定比例報(bào)銷的這筆醫(yī)療費(fèi),以及門診治療扣除個(gè)人自付部分,走的都是統(tǒng)籌賬戶。

既然不是從你個(gè)人賬戶扣除,當(dāng)然就是不管你醫(yī)??ㄉ嫌卸嗌馘X,都不影響報(bào)銷金額了。
王大美之前感冒發(fā)燒,到醫(yī)院打了幾天吊針都沒見好,后邊竟然還惡化到住院,一場大病下來,花了6萬多,醫(yī)保就給報(bào)了4萬多。要知道,大美那會(huì)才剛工作一年,醫(yī)保卡里也就幾百塊錢。
所以,哪怕醫(yī)??]錢,也不會(huì)影響門診和住院報(bào)銷的待遇,看病還是要刷卡刷卡刷卡!


看完就完事兒啦?

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