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有一種手指腱鞘炎,產(chǎn)生的原因比較特殊。
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2023.02.11 浙江

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     近期門診求治腱鞘炎的患者較多,臨床觀察發(fā)現(xiàn):有手指屈肌腱鞘炎的女性患者中很多人有剖宮產(chǎn)、子宮及卵巢手術(shù)史,年齡大部分都在50歲左右。

為什么剖宮產(chǎn)、子宮及卵巢手術(shù)的患者容易得腱鞘炎?

一、剖宮產(chǎn)的手術(shù)會(huì)損傷性腺,從腺體軸理論看,性腺與甲狀腺同在一個(gè)腺體軸上。“一個(gè)腺體的功能障礙可能是因?yàn)榇鷥斖粋€(gè)腺體軸中另一個(gè)腺體的失調(diào)”,

性腺的損傷及功能失調(diào),必然會(huì)在腺體軸另一端的產(chǎn)生代償——甲狀腺功能改變,頸筋膜的中間層嵌入鎖骨,該層與甲狀腺和胸腺的筋膜連續(xù),頸筋膜靈活性非常大,也更容易產(chǎn)生代償,影響甲狀腺,故甲狀腺相對(duì)于腺體軸上的其他腺體,更容易發(fā)生代償,從而產(chǎn)生黏液水腫,引起真皮和其他組織的組成改變,產(chǎn)生屈肌腱鞘炎。
九個(gè)內(nèi)分泌腺體的位置:

二、甲狀腺功能改變對(duì)身體的影響:

1、甲狀腺功能亢進(jìn):

  • 年齡較大的患者癥狀——震顫、焦慮、心悸、體重下降、熱耐受不良、骨密度下降、近端肌肉無(wú)力(在骨盆腔和大腿肌肉最為明顯)。關(guān)節(jié)周圍炎和鈣化性肌腱炎較常發(fā)生于肩膀,容易進(jìn)一步惡化成為粘連性關(guān)節(jié)囊炎(凍結(jié)肩)。

  • 年齡較輕的患者癥狀——冷耐受不良、體重上升、皮膚干燥、便秘和心理及身體反應(yīng)緩慢。

2、甲狀腺功能低下:

      寒耐受不良、頭痛、嚴(yán)重疲勞、月經(jīng)量不規(guī)則、體重上升、皮膚干燥、指甲與頭發(fā)變薄且變脆易裂斷,聲音沙啞、黏液水腫、屈肌腱鞘炎(雙手多見(jiàn))、腕管綜合征(雙手多見(jiàn))、便秘和心理及身體反應(yīng)緩慢。

三、下腹部手術(shù)會(huì)破壞筋膜的完整性,手術(shù)疤痕影響筋膜間的滑動(dòng)性,筋膜不能完美地協(xié)調(diào)所有作用于肌腱的肌纖維,肌肉不能對(duì)肌腱進(jìn)行生理牽拉,重復(fù)的、單向使用導(dǎo)致筋膜的致密化,影響整個(gè)筋膜鏈的力學(xué)傳導(dǎo),最終會(huì)在筋膜鏈的末端產(chǎn)生代償,產(chǎn)生腱鞘炎或腱鞘囊腫。

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