一年四季,皆有濕氣,尤其是我國南方,故濕癥及雜病夾濕極為常見。全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、湖南中醫(yī)附一大內(nèi)科主任范伏元教授介紹說,濕邪乃六淫邪氣之一。凡致病具有重濁、黏滯、趨下特性的外邪,稱為濕邪。
濕邪有內(nèi)外之分,機(jī)體感受外濕致病或者某些臟腑功能失調(diào)產(chǎn)生內(nèi)濕阻礙氣機(jī)而致病。
外濕為六淫之一,內(nèi)濕多因脾胃功能失常而生。外濕常由于大氣中霧露雨濕過盛,或居處卑濕,潮潤,涉水冒雨,衣濕裹身,長期水中作業(yè)等,在正氣虛弱情況下,濕氣容易侵犯人體造成疾病。
內(nèi)生之濕,多由于飲食不潔,過食生冷寒涼,肥甘厚味,或饑飽失常,勞倦太過,耗損脾胃,受納運(yùn)化功能失調(diào),水谷不化精微而轉(zhuǎn)生濕邪,阻滯氣機(jī)所致。
濕邪侵犯人體的部位非常廣泛,可以侵犯人體的肌表、經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),亦可侵犯人體內(nèi)臟,還可傷害人體頭部、上肢,也可以傷其腰膝、下肢。
范伏元教授表示: 濕性黏滯,其中一方面是指濕邪致病后病程纏綿。因濕性黏滯,容易阻礙氣機(jī),氣不行則濕不化,膠著難解,故濕邪為病,起病隱匿緩慢,病程較長,易反復(fù)發(fā)作或纏綿難愈。
因此,濕邪為病不是一種治法、一個方藥所能見效的。濕邪往往與它邪合并致病,故臨床中表現(xiàn)出種種矛盾的癥狀,導(dǎo)致病情復(fù)雜,病程纏綿,治療上比較困難。例如風(fēng)寒濕痹,痰飲,黃疽,泄痢等等,都是濕邪與它邪合并所致,均不能以一方一藥而求速效。
表現(xiàn)在肌表經(jīng)絡(luò)的證候可為頭痛而重、骨節(jié)疼痛、走竄不定、濕疹、水皰等;表現(xiàn)在腸胃的證候則為腸鳴腹痛,泄瀉,清稀如水等。
表現(xiàn)為全身疼痛,以關(guān)節(jié)痛為重,遇熱則緩,遇冷則劇,行動不便,無汗,便溏,或見四肢浮腫。若寒濕之邪在頭部,以頭痛,鼻塞為主;若寒濕積在小腹,則可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),經(jīng)血不暢,痛經(jīng),血塊等婦科疾??;若寒濕留滯腰背部,則出現(xiàn)腰酸背痛,腰膝酸軟等癥。
表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)紅腫熱痛,觸之痛甚;飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食;發(fā)熱心煩或身熱不揚(yáng),胸悶不適、體弱倦怠;面垢油光,易生痤瘡、粉刺;口渴自汗;眼筋紅赤;大便燥結(jié)或黏滯,小便短赤等癥。
范伏元教授介紹說,風(fēng)濕痛病多為風(fēng)寒濕痹,或為三邪郁而化熱,以及感受濕熱外邪而致,故風(fēng)濕痛的飲食多選用驅(qū)風(fēng)、散寒、化濕、溫通之品,宜高熱量、高蛋白、易消化并含豐富維生素C、維生素A、維生素B的食物為主,忌生冷、油膩、刺激、厚味之品。
不同的濕邪該如何調(diào)養(yǎng)保健,祛除濕氣呢?范伏元教授有以下建議:
●宜用蔥姜等辛溫發(fā)散之品及茯苓、薏米、扁豆等利濕健脾之品。
●用食指和中指分別按住風(fēng)府穴和風(fēng)池穴,用力按揉100次,至有酸脹微熱感即可。每天重復(fù)2~3回,長期堅持。
●每天堅持適量的運(yùn)動出汗,既可以增強(qiáng)人體抵抗力,也可以去濕氣;夏天盡量少要開空調(diào)、風(fēng)扇,避免冷風(fēng)直吹。
●宜用胡椒、干姜等溫?zé)嶂芳败蜍摺⑥裁?、扁豆等利濕健脾之品,而禁忌生冷?/span>
●中藥水泡腳(老姜、肉桂、牛膝、秦艽、澤蘭、桑枝、獨(dú)活等),以散寒除濕。中藥泡腳一般使用木質(zhì)材料的泡腳桶,這樣吸收藥物的效果更好;中藥泡腳水溫度控制在40攝氏度左右,深度要沒過腳踝。一般泡腳30到40分鐘即可,泡腳后要注意腳部保溫。
●兩手交替用中指以輕柔力量慢慢按壓另一手的陽池穴及涌泉穴,也可用艾條點(diǎn)燃后在穴位或病變部位進(jìn)行熏灼,需長期堅持。
●藥膳宜用黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等藥食物,不宜吃羊肉及辛辣、刺激性食物。
●拔火罐是一個祛除濕熱的好方法,火罐的溫?zé)嵝?yīng)能使人體內(nèi)的濕和熱很快地由皮膚透發(fā)出來。在背上脊柱兩邊背俞穴上拔罐,可以把體內(nèi)的濕熱吸出來,達(dá)到祛風(fēng)除濕,清熱瀉火,行氣通絡(luò)的功效。
●對手肘部的曲池穴每天做做按摩,用拇指或者是中指指端來按揉,每次1~3分鐘,每日按摩1~2次。這樣做可以起到疏風(fēng)解表、清熱利濕的作用。
范伏元:全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院首屆名醫(yī),湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科主任兼呼吸內(nèi)科主任、內(nèi)科教研室主任。
中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸病分會常務(wù)委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸病分會肺間質(zhì)病變學(xué)組副組長,中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合分會呼吸病專家委員會常務(wù)委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病分會常務(wù)委員,中華民族醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病分會常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會亞健康分會常務(wù)委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會委員,湖南省中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科專業(yè)委員會委員,主持和參加了各級科研課題10多項,獲省科技進(jìn)步二等獎、三等獎各1項,省教育廳科技進(jìn)步二等獎1項,省中醫(yī)藥科技進(jìn)步一等獎、三等獎各1項;主、參編著作10余本,發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇。
從醫(yī)32年,對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)結(jié)合診治,具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其對慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺以及風(fēng)濕性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合證、痛風(fēng)等的中醫(yī)治療,具有深入的研究。
門診時間:周一全天(普通門診),周二上午、周四上午(專家門診)。