沒有接觸過SFMA的老師多數無法繞開頂級評估為什么會對功能障礙和無痛關節(jié)進行分解。簡單來說，一個背部伸展疼痛的患者，生活中會避免伸展姿勢存在于日常動作中，也就是他們不會在疼痛的狀態(tài)下進行功能動作，這排除了黃燈部分，而紅燈部分所說的是功能正常和無痛，這說明參與這個動作的所有部分都是好的，不需要進行分解。如何發(fā)現產生疼痛的原因，而不是關注疼痛本身。將是我們分析的重點。也就是DN動作。
頸部的分解
上頸部：C0-1,C1-2
下頸段：C2-7
以前我們并沒有注意到姿勢的改變是否會引起功能的變化，事實證明，改變姿勢的狀態(tài)下，本體感受和核心都會產生改變，幾乎對所有下肢和軀干的要求都降低了，導致我們改變運動控制，因此這種情況的出現，我們認為是姿勢上的運動控制障礙。
主動的頸部屈曲動作包含了我們對頸部屈曲的運動控制，被動測試的要求是患者完全不參與任何活動，測試者所發(fā)出的力量以感受到阻力為準。
如果患者在主動狀態(tài)下無法完成，而被動可以完成，證明主動控制動作的能力存在問題。倘若在被動狀態(tài)下也無法完成，則證明存在關節(jié)或軟組織問題，也就是我們所說的TED&/JMD問題。
這時需要注意一點，主動動作異常，被動動作異常，主動和被動存在較大差異，我們認為也存在部分運動控制問題，只是在治療方面，SFMA或者所有相關體系都建議我們先進行靈活性治療，因此這里的運動控制問題會放在靈活性治療結束后去關注和考慮。
頸椎屈曲分階段測試證明了SFMA在FMS體系中的整體思路，像撥洋蔥一樣，將每個區(qū)域一層一層的剖析開，整體分析到局部分析再到關節(jié)和肌肉的分析，最終找到功能障礙，那就是我們在第一篇中說到疼痛的根源。
SFMA體系是不能將每一截脊柱分析的那么完全，因此需要局部生物力學檢查的輔助，這也是我們需要繼續(xù)給大家展示的內容，在接下來所有分解流程中，我都會用到局部生物力學檢查給大家進行分析。
分解到這個步驟，證明整個脊柱存在肌肉或關節(jié)或兩者都有的功能障礙，且證明C1-2肯定存在靈活性問題，針對這個情況，我們可以選則觸診和拉伸的方式來確認軟組織問題和脊柱問題。
例如：斜方肌上束的牽拉，脊柱棘突的觸診
當然，還有更多的臨床檢查方式，比如解剖列車，脊柱手法等，當分析到具體階段后，就可以采取相應技術中包含的治療方式了，這項內容我們會在下期給大家詳細介紹。
頸部伸展模式是SFMA體系中國最簡單的一個分解動作，仰臥位的姿勢，即是被動，也是姿勢上的改變，可直接得出是運動控制問題還是靈活性問題。
頸部旋轉超過80度，證明患者的鼻尖和下巴都能超過鎖骨的中點，這也是頸部旋轉的最基本角度要求。而很多人都存在運動控制問題，這時，我們還需要去考慮的是胸椎和肩胛的問題，在理論基礎里，我們曾提到過逐個關節(jié)理論和區(qū)域相互依存，胸椎的靈活性，肩胛的穩(wěn)定性，下頸段的靈活性，上頸段的為穩(wěn)定性是相互依存的，因此我們必須要考慮是否有胸椎和肩胛的運動控制問題，實際上也就是和頸椎屈曲相同的運動控制障礙。
其它部位的分解動作和頸部屈曲的原理是一致的，大家可以反復推敲得出結果。
