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痔瘡,保守治療還是手術(shù)?肛腸科專(zhuān)家告訴你


在肛腸疾病中發(fā)病率最高的為痔瘡,許多人對(duì)痔瘡的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),認(rèn)為其治療一定需要手術(shù),這個(gè)觀念需要糾正,并不是所有的痔瘡都需要手術(shù),以改善和緩解癥狀為前提,一般情況下對(duì)于無(wú)癥狀者不需要手術(shù)治療,對(duì)于癥狀明顯者,有選擇的進(jìn)行治療。

痔瘡的治療目的重在消除、減輕其癥狀。治療必須遵循'先保守、后手術(shù)'。


患有痔瘡后保守治療會(huì)讓痔核變小或消失嗎?

痔核是直腸下端粘膜及肛管皮下靜脈叢發(fā)生曲張擴(kuò)張而形成,痔瘡一旦發(fā)生脫出,保守治療不能使痔核明顯變小,保守治療的目的是緩解癥狀。


手術(shù)治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

手術(shù)是治療痔瘡的有效手術(shù)之一,但是手術(shù)不是針對(duì)病因治療,只是糾正異常的解剖結(jié)構(gòu)。流行病學(xué)顯示,痔瘡的遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率為5%。因此積極調(diào)控引起痔瘡的誘發(fā)因素對(duì)降低痔瘡的復(fù)發(fā)率具有重要意義。手術(shù)的復(fù)發(fā)率大小與體質(zhì),年齡,飲食,生活習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)鍛煉,肛門(mén)清潔,腸道菌群環(huán)境,大便情況有重大關(guān)系。


痔瘡的危害有那些?


引起脫垂、頓甚至壞死

痔核嵌頓于肛門(mén)外,由于一系列的病理改變,使局部代謝產(chǎn)物積聚,進(jìn)一步加重了肛門(mén)局部水腫,加重了痔核的嵌頓。并產(chǎn)生'痔核脫垂→不良刺激→內(nèi)括約肌痙攣→嵌頓→加重腫脹'惡性循環(huán),內(nèi)痔嵌頓日久,必然出現(xiàn)壞死。壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。國(guó)外曾有報(bào)道:痔核內(nèi)的血栓向上擴(kuò)散,壞死區(qū)擴(kuò)展到直腸壁,結(jié)果在盆腔內(nèi)引起嚴(yán)重的膿血癥。

導(dǎo)致肛周長(zhǎng)期濕疹

由于痔塊脫出及括約肌松弛,黏液流出肛外刺激皮膚,而導(dǎo)致皮膚瘙癢和肛門(mén)濕疹。局部可出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑。病程長(zhǎng),肛門(mén)周?chē)つw常增厚,顏色灰白或暗紅、粗糙,以致發(fā)生皸裂、滲出、瘙癢、反復(fù)發(fā)作,并發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)。

長(zhǎng)期便血易致貧血

痔瘡早期會(huì)出現(xiàn)便血癥狀,若長(zhǎng)期反復(fù)出血,出血嚴(yán)重可出現(xiàn)繼發(fā)性貧血,建議長(zhǎng)期便血查血常規(guī)。


痔病的預(yù)防與保健


避免久坐久立:

在久坐、久站工作環(huán)境中工作的人應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或定時(shí)作肛門(mén)括約肌運(yùn)動(dòng)。


防治腹瀉、便秘:

防治腹瀉、便秘不僅降低肛腸疾病的發(fā)生,而且能夠幫助已患上肛腸疾病的人大大緩解病情。


飲食調(diào)和:

有規(guī)律合理飲食,避免偏食及飲食過(guò)于精細(xì),不過(guò)度飲酒,多吃纖維和蔬菜、少食辛辣刺激性食物。

《內(nèi)經(jīng)》曰:'因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。'對(duì)飲食量和種類(lèi)的不加選擇和節(jié)制,可能導(dǎo)致肛腸疾病做了明確敘述。


養(yǎng)成每天定時(shí)排便的良好習(xí)慣:

不在在廁所久蹲,排便不要看書(shū),看報(bào),最好是不費(fèi)力氣,蹲廁時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免肛門(mén)部淤血。用最短的時(shí)間排出大便,減少負(fù)壓增大對(duì)局部的刺激。


便后保持肛門(mén)清潔:

每次大便后避免使用粗糙紙反復(fù)擦拭肛門(mén),可用溫涼開(kāi)水進(jìn)行清洗,用干布或紙巾將水吸干,保持肛門(mén)清潔干爽。


發(fā)生內(nèi)痔早期癥狀應(yīng)及時(shí)治療,防止進(jìn)一步發(fā)展。





智大舒痔瘡氣燙療法是什么?


作用機(jī)理:

借助蒸騰的藥物蒸汽熏洗肛門(mén)患處,依靠藥力和熱力的作用直接接觸病變部位,使藥力直達(dá)病灶,蕩滌污濁毒邪,使血脈通暢,氣機(jī)調(diào)和,腠理疏通而諸癥自愈。


適用范圍:

適用于內(nèi)痔、外痔、混合痔引起的大便疼痛、便血、腫脹、瘙癢、有分泌物等癥。


使用方法:

外用。取本品一瓶100毫升,加沸水稀釋至2000毫升,乘熱熏蒸不適處20-30分鐘,再坐浴20-30分鐘,每日一次。

部分來(lái)源:深圳市中醫(yī)院

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