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來源：上海富脊ANRM腦神經(jīng)中心

今天的故事主人翁是一位來自香港的周先生，他被“坐骨痛”折磨了三十多年，甚至看到椅子就不由自主的感覺到疼痛。俗話說：疼痛不是病，疼起來要人命。

讓我們一起來看看周先生與疼痛搏斗的故事。

視頻資料

案例分享

聽完周先生的經(jīng)歷，你是不是也很吃驚？什么樣的疼痛如此嚴重？以至于在全世界看了十幾個國家90位專家之后，卻依舊覺得人生看不到希望。

但，這就是他的經(jīng)歷！

小編清晰記得，第一次見從香港來的周先生是在5月份廣州，當時聽他講完他的疼痛，我也嚇了一跳，因為我從來沒有聽過有人竟然可以這么痛。

他講他痛了三十多年，每天要吃很多很多的止痛藥與抗抑郁的藥物，最后整個人瀕臨崩潰！

后來找到廣州中健王廷臣老師，經(jīng)過王廷臣老師治療與訓練，癥狀減輕許多。如下圖，是王老師調(diào)整前后的骨盆圖片，原本骨盆移位很大，在王廷臣老師調(diào)整之后好了很多。

癥狀不再是那種劇痛了，藥物量減少許多。但即使骨盆進步了，疼痛也進步了，癥狀還是沒有完全消失。王老師判定周先生還有其它問題，于是就請當時在中健講課的Andy老師會診。

這是小編第一次跟著Andy老師會診疼痛病人，之前的患者都是神經(jīng)性疾病。

當時看著Andy老師對他評估時非常驚訝，我心想“疼痛，也可以從眼睛去下手評估和治療啊？”

因為是在課間，評估后做了幾分鐘的治療，疼痛立馬就減輕了許多，覺得非常不可思議，從眼球訓練開始治療，起效竟然可以這么快減輕疼痛。

但眼球絕對不是Andy老師唯一工具，Andy老師又教了他幾個訓練動作回去練習。

根據(jù)他回去后的反饋，疼痛有減輕，但還是很痛不能工作。

第二次和他見面是在7月份深圳諾亞第Andy老師課程結(jié)束后，那個時候見他精神狀態(tài)好了很多。周先生服用了Andy老師之前配的神經(jīng)營養(yǎng)處方?，F(xiàn)在訓練時偏頭痛少了，感覺臀部開始有力量了，走路姿態(tài)也有改善，疼痛又減輕了一些。

這期間，周先生提供了之前在澳洲時間的診斷報告。由澳大利亞最知名的運動醫(yī)學專家、澳洲國家隊隊醫(yī)、Dr Jeni Saunders 的影像診斷報告。

診斷結(jié)果為雙側(cè)股骨髖臼撞擊綜合癥(FAI)、髖關(guān)節(jié)盂唇撕裂 (Labral tear) 、髖部滑囊炎、髖部肌肉肌腱炎…… 這還不夠，周先生還有坐骨神經(jīng)與梨狀肌同時分叉。

這次見他是在11月的上海ANRM腦神經(jīng)康復(fù)中心。這次回來心情好了很多，他說他現(xiàn)在已經(jīng)能工作了，不像以前那樣看到椅子就痛，現(xiàn)在能連續(xù)坐著工作幾個小時。

就像周先生在影片里講的：“由于身為建筑師需要長時間坐在椅子上畫圖。原本被疼痛逼得要早退的他，現(xiàn)在又可以開始工作了！現(xiàn)在可以連續(xù)坐著幾個小時。雖然不是完全不痛，但再也不是以前的痛苦！”

評估與康復(fù)過程

一.問診

二. 血液、骨科、步態(tài)與神經(jīng)系統(tǒng)評估

1）血液代謝評估

2）骨科查體

3）步態(tài)評估

4）神經(jīng)系統(tǒng)體查

三. ANRM腦神經(jīng)中心特有的神經(jīng)系統(tǒng)精細評估

1）VNG眼震電圖評估

2）眼球反射電圖評估

3）心率變異性電圖評估

四. ANRM康復(fù)治療方案

Andy 老師表示, 鑒于周先生的病史，除了骨科上的問題(股骨髖臼撞擊綜合癥)、神經(jīng)組織上的問題(坐骨神經(jīng)與梨狀肌分叉)、還有30多年的疼痛已經(jīng)讓周圍神經(jīng)系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)雙重致敏。

這樣的患者在處理時，應(yīng)該考慮同時處理周圍骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)組織與中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

同時，也應(yīng)該在不干擾坐骨神經(jīng)的情況下，利用神經(jīng)可塑性強化控制骨盆與髖部的運動控制。

1. 患者教育

2. 神經(jīng)營養(yǎng)處方: 減少炎癥物質(zhì),增加神經(jīng)系統(tǒng)耐受代謝, 增加肌肉血液供給

3. 給予神經(jīng)細胞強化因子減少訓練與治療后的偏頭痛

4. ANRM周圍神經(jīng)脫敏技術(shù)與關(guān)節(jié)消炎技術(shù)

5. ANRM神經(jīng)骨科康復(fù)訓練來強化肌肉 (選擇性不激活梨狀肌)

6. ANRM神經(jīng)眼球康復(fù)治療來穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)運動控制

7. ANRM中樞疼痛脫敏技術(shù)

故事講到這里時，周先生已經(jīng)在上海做過三次治療。現(xiàn)在，他的世界已不是只有黑與白的痛苦。而是重新拾回了他的筆，回到正常生活中，重新看到世界的顏色，他的臉上也現(xiàn)出久違的笑容。

就像周先生在影片中講的一樣：“雖然現(xiàn)在還有一點點疼痛，但已不是那種看見椅子就痛的情形了，更不用再每天吃各種各樣的止痛藥了。而且我感覺到我正在逐漸好轉(zhuǎn)，重新感覺到希望！”

學習感想

“這是我看過病史最久、也是找過最多位專家的疼痛患者。我感到這樣嚴重的疼痛，從骨關(guān)節(jié)手法、運動訓練、神經(jīng)訓練到中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫敏缺一不可”。

一般的疼痛，少有患者會想到跟神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。就如Andy老師常說的, “疼痛”其實是神經(jīng)系統(tǒng)的一個輸出。

這個病例開闊了我未來為疼痛患者服務(wù)的思路。同時感謝香港患者周先生，愿意分享他的故事, 以及王廷臣老師、苗振老師與Andy老師三位國內(nèi)不同領(lǐng)域?qū)＜彝瑫r在一位患者身上治療。讓我看到不同領(lǐng)域整合康復(fù)的精彩。

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