附圖說明:上圖為本文作者內蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院臨床藥師郭榮在為臨床護士培訓藥物配伍禁忌、相互作用、使用注意事項等合理用藥知識。
編號
與奧美拉唑禁配藥物
原因分析
1
5%葡萄糖注射液
5-10min后出現紫色絮狀物。
2
葡萄糖氯化鈉注射液
立即出現渾濁。
3
果糖二磷酸鈉注射液
(瑞安吉?)
混合液立即反應為棕紅色液體。
4
鹽酸氨溴索注射液
(沐舒坦?)
配伍后立即出現乳白色渾濁。
5
葡萄糖酸鈣注射液
配伍后出現乳白色渾濁,20分鐘后變成淡粉色,最后變成深咖啡色。
6
硫酸鎂注射液
配伍后立即出現白色沉淀,與濃度呈依賴性。
7
維生素C注射液
配伍后立即出現白色渾濁。
8
維生素B6注射液
配伍后立即出現黑色細小顆粒,與濃度有關。
9
維生素B1注射液
配伍后溶液變成橙紅色。
10
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(卡文?)
與注射液中的精氨酸配伍后,立即出現白色霧狀渾濁。
11
復方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)(樂凡命?)
與注射液中的精氨酸配伍后,立即出現白色絮狀渾濁物。
12
奧曲肽(善寧?)
配伍后出現渾濁和變色反應。
13
5%碳酸氫鈉注射液
配伍后出現渾濁、沉淀和變色反應。
14
酚磺乙胺注射液
混合后先變?yōu)榻凵?,后逐漸變?yōu)榧t棕色。
15
苯巴比妥鈉注射液
混合后生成白色沉淀。
16
垂體后葉注射液
混合后溶液立即變混濁,放置后變成棕色,最后變成黑色。
17
舒血寧注射液
混合后立即變成淺綠色渾濁液。
18
氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液(捷凝?)
混合后在液體交界處立即出現白色絮狀物,放置變成紅棕色。(奧美拉唑在酸性環(huán)境中分解)
19
鹽酸昂丹司瓊注射液
15min后出現白色絮狀物,放置無消失。
20
注射用替加環(huán)素
(泰閣?)
禁配。
21
鹽酸左氧氟沙星注射液(左克?)
混合后溶液出現白色渾濁。
22
乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液(西普樂?)
在交界處迅速形成白色渾濁。
23
注射用鹽酸萬古霉素
(穩(wěn)可信?)
混合液立即變成白色渾濁。
24
注射用奧硝唑
(優(yōu)倫)
混合后立即變成黃綠色。
25
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(一君)
混合后出現白色沉淀。
注釋:奧美拉唑溶解后為無色澄明液體,ph值9.5-11.4,偏堿性。在酸溶液中很快分解。上述藥物大多為酸性藥物,當奧美拉唑與之配伍時,基本上立即發(fā)生中和反應生成有色的渾濁液體,主要是配伍液的pH下降所致,奧美拉唑的重組溶液的pH在8.8-9.2時最穩(wěn)定。奧美拉唑與上述藥物存在配伍禁忌,如需同時應用應合理安排輸液順序,用無配伍禁忌的藥物間隔開輸注,或接續(xù)輸液時兩藥之間用相容性液體沖凈輸液管再輸注。
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