? “暈！暈！暈！”
這可不是我們上網(wǎng)聊天時(shí)使用的網(wǎng)絡(luò)語言，而是現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中困擾很多人的一種癥狀。
人有兩大主訴癥狀，一是疼痛，二是頭暈。而每天在北京大學(xué)人民醫(yī)院8000多個(gè)門診患者中，有100多個(gè)就是因?yàn)轭^暈而來的，而他們頭暈的原因，多種多樣。
一提到頭暈，大家可能首先想到腦供血不足、頸椎病、高血壓等，結(jié)果一窩蜂的全跑到神經(jīng)內(nèi)科去了。
其實(shí)很多人錯(cuò)了。上述這100多個(gè)頭暈患者中，有70多個(gè)應(yīng)該去看耳鼻喉科，他們?nèi)チ艘院螅鄶?shù)人很快康復(fù)，滿意而歸。
頭暈跟耳鼻喉科有什么深層次關(guān)系呢？聽聽北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科主任余力生教授的說法吧。
? 余力生教授說，在所有頭暈的患者當(dāng)中，大概每三個(gè)人就有一個(gè)得的是耳石癥。而正是這個(gè)叫耳石癥的疾病，讓頭暈患者每天生活在天旋地轉(zhuǎn)的世界里，嚴(yán)重的影響了他們的生活質(zhì)量。
耳石癥是什么？很多人好像沒有聽說過，還以為是耳屎呢。這跟小編的第一反應(yīng)是一樣的，認(rèn)為耳屎太多而導(dǎo)致了頭暈。
其實(shí)，耳石癥的神奇超出你的想象。
? 耳朵有兩個(gè)功能，一是管聽，另一個(gè)是管平衡。你可能會(huì)覺得奇怪，這耳朵還能管平衡這事兒呢？平衡怎么管呢？
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在耳朵里有個(gè)平衡器官，叫做前庭。而前庭里頭又有三根細(xì)細(xì)的管子，這三根管子叫做半規(guī)管。管子里面有淋巴液充盈著，半規(guī)管的四周都是封閉的，防止人體運(yùn)動(dòng)時(shí)液體流出。由此可見我們?nèi)梭w真的是一個(gè)非常精密而神奇的系統(tǒng)。
除了液體之外，三個(gè)半規(guī)管里面還有一些小顆粒，俗稱“耳石”，不是耳屎哦。這些小石頭可不是后天才進(jìn)去的，而是我們與生俱來的，是一些碳酸鈣成分的小顆粒。這些小石頭非常的細(xì)微，大概得用顯微鏡才能看得見的。
正常情況下，耳石都是固定在半規(guī)管內(nèi)的，但耳石有時(shí)候也是個(gè)很不安分的家伙兒。當(dāng)腦供血不足、過度勞累、外傷等任何一種情況出現(xiàn)，耳石都有可能從它原來的位置脫落下來。一旦耳石脫落，我們便會(huì)感覺到天旋地轉(zhuǎn)，頭暈眼花。耳石癥由此而來。
? 暈車的現(xiàn)象在生活當(dāng)中特別常見，但是您研究過為什么會(huì)暈車嗎？其實(shí)暈車也跟耳石器官有直接的關(guān)系。余力生教授給我講了一個(gè)故事。
斯圖加特動(dòng)物學(xué)家安肯博士，早年間利用魚做了一次實(shí)驗(yàn)，試圖揭開暈車的原因。他對魚進(jìn)行解剖觀察，得出結(jié)論認(rèn)為：內(nèi)耳中的小石頭，可能是導(dǎo)致暈車的罪魁禍?zhǔn)?。魚內(nèi)耳的絨毛上有兩顆石頭，這能幫助它們保持平衡。人類也有類似的系統(tǒng)，只是我們有數(shù)百顆這樣的小石頭，黏在內(nèi)耳中兩撮不同的毛上。
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為了讓魚暈車，安肯博士讓魚在離心機(jī)里旋轉(zhuǎn)。停止旋轉(zhuǎn)后，有些魚很快就穩(wěn)定下來，有些則繼續(xù)旋轉(zhuǎn)，這些魚就等于暈車了。他發(fā)現(xiàn)，左右耳石大小不同的魚，比耳石大小相近的魚更容易暈車。
人類的情況其實(shí)也一樣。安肯說：“因?yàn)樽筮吅陀疫叺膬?nèi)耳中，這些石頭的大小和重量可能不同。所以傳達(dá)到腦部的信息也就不一樣。在車上或船上這種特殊的環(huán)境里，就可能引起問題，導(dǎo)致暈車或暈船。”
此外，耳朵傳達(dá)的信息混淆時(shí)，我們會(huì)用眼睛來彌補(bǔ)。但當(dāng)視覺信息也發(fā)生混淆時(shí)，平衡就會(huì)受影響，因此坐車時(shí)快速跳動(dòng)的視線會(huì)影響平衡。
余力生教授說，你看那些滑冰、舞蹈運(yùn)動(dòng)員為什么能夠從事這個(gè)職業(yè)呢？因?yàn)樗麄兊亩鞴匍L得很好，暈車那些人就是耳石長得不太對稱，一頭大一頭小，坐標(biāo)不穩(wěn)定，左右兩邊的信號也不一樣，所以就暈車了。
? “我當(dāng)時(shí)就做這個(gè)檢查的時(shí)候還很暈，他先讓我戴上個(gè)眼罩，戴上眼罩后就躺下，快速翻身，然后就四個(gè)方向翻身，左、右、前后。”一位患者說。
▲好一雙深邃的眼睛！我看著都覺得暈了！
余力生教授告訴記者，這樣的圖像顯示的是眼震，所謂眼震就是眼球的震顫方向。前庭功能檢查，就是給患者戴一個(gè)眼罩，然后我們就能夠看到眼球的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)殡S著體位的變化，如果是有耳石癥，那么眼球兩個(gè)眼球震顫的方向是不一樣的。
為什么看東西會(huì)轉(zhuǎn)呢？因?yàn)檠劬υ谡駝?dòng)，振動(dòng)的方向兩只眼睛是不太一樣的。我們通過震動(dòng)方向的不同，來確定患者到底是哪個(gè)半規(guī)管里的耳石出現(xiàn)了問題。五分鐘就可以準(zhǔn)確的找到問題所在，并對癥進(jìn)行治療。
神奇吧！五分鐘連確診帶治療，您就不暈了！
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圖上為您演示了耳石復(fù)位治療。治完了眼震就正常了，頭也不暈了，就恢復(fù)了一雙美麗的眼睛。
? 余力生教授說，在加拿大有個(gè)調(diào)查報(bào)告，耳石癥的平均確診時(shí)間需要八個(gè)月！八個(gè)月呀！為什么？
因?yàn)榛颊咄恢李^暈到底應(yīng)該咋整，通常會(huì)先到全科醫(yī)生那兒看，全科醫(yī)生看完了，倆仨月看不好，然后轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生一看，這癥狀好像又不是我們這的，然后再轉(zhuǎn)別的科室，轉(zhuǎn)了一大圈兒以后，八個(gè)月就這么過去了，這患者活活暈了八個(gè)月。
所以余力生教授教給我們一些方法，可以初步自我判斷出頭暈是什么疾病引起的。
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◆感到天旋地轉(zhuǎn)、看東西晃動(dòng)。臨床上叫真性眩暈，這兩種情況請您到耳鼻喉科檢查。
◆感覺頭昏昏沉沉，頭頂像頂了一個(gè)蓋子，這種暈請您到神經(jīng)內(nèi)科。這主要是大腦供血不足的一個(gè)表現(xiàn)。
◆感覺走路不穩(wěn)，深一腳淺一腳，這個(gè)是屬于耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合會(huì)診的情況?？梢缘筋^暈聯(lián)合門診，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都有。
專家提供的耳石癥自測題：
1.頭位、體位變化的時(shí)候，您的頭會(huì)暈嗎？
2.您每次眩暈都在1分鐘以內(nèi)嗎？
3.眩暈發(fā)作時(shí)看東西有天旋地轉(zhuǎn)的感覺嗎？
如果這幾條您都有，去耳鼻喉科吧，趕緊的！
