咽喉是溝通自然大環(huán)境和人體小環(huán)境的連接通道。每當季節(jié)交替,特別是氣溫下降、氣候干燥時,慢性咽喉炎常多發(fā)或癥狀加重。 慢性咽喉炎主要表現(xiàn)為咽喉部的各種不適癥狀,包括咽喉部異物感(咯之不出、吞之不下)、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛,刺激性咳嗽,痰多,晨起刷牙時惡心(因咽后壁有較黏稠分泌物的刺激)等。 當用嗓過度、身體疲勞、情緒波動、食用辛辣刺激性食物,或天氣變化時,癥狀可加重。
排除局部因素刺激:
罹患慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等疾病時,鼻涕等炎性分泌物,或干燥、寒冷空氣長期刺激咽喉部黏膜;
慢性扁桃體炎、齲齒等鄰近器官的炎癥波及咽喉部;
吸煙、飲酒過度;
長期工作在粉塵、高溫、有害氣體環(huán)境中;
長期用嗓過度(如教師、歌唱家)等。
關(guān)注全身疾病影響:
慢性肝炎、肝硬化、腎功能衰竭、貧血等疾病患者的抵抗力和免疫功能下降時,咽喉部作為門戶器官易在外來刺激下形成慢性炎癥;
咽喉部是呼吸道和消化道共同通道,肺、氣管、支氣管的慢性疾病(如慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺結(jié)核)、胃食管疾病(如胃食管反流、慢性胃炎、消化性潰瘍)患者,也可能會有慢性咽喉炎的表現(xiàn);
近年來,隨著居住和外界環(huán)境的變化,過敏也已成為咽喉炎的主要病因之一。
對因治療是根本
治療慢性咽喉炎的首要原則是找到病因,針對病因進行治療。
若懷疑是局部因素引起的,應(yīng)積極治療急性咽喉炎和鼻腔、鼻竇的慢性炎癥,以及扁桃體、齲齒等臨近器官病變;戒除煙酒,盡量減少對咽喉部的刺激。
若懷疑是過敏所致,須避免接觸過敏原,應(yīng)用抗過敏藥;改善工作和生活環(huán)境,避免粉塵和有害氣體的刺激。若是全身性疾病所致,必須配合內(nèi)科治療才能“斷根”,且要加強鍛煉、增強體質(zhì)、預(yù)防感冒等。
對癥處理要跟上
慢性咽喉炎患者如果有咽干、咽痛等表現(xiàn),可進行對癥處理。
可選用含片(如華素片、草珊瑚含片、銀黃含片、西瓜霜含片等)、噴劑、漱口液等,以減輕和緩解癥狀;也可選用中成藥(如清咽利喉顆粒、一清膠囊等)。
慢性萎縮性咽喉炎患者,可在局部涂布碘甘油,以促進腺體分泌,改善局部循環(huán),減輕咽喉部黏膜干燥感。
少數(shù)咽喉部淋巴濾泡明顯增生的慢性肥厚性咽喉炎患者,如果咽干、咽喉部異物感明顯,可采用激光或冷凍治療,但治療范圍不宜過廣、過深,以免適得其反。
慢性咽炎究竟會變癌嗎??
咽喉炎一般不會變癌
當咽喉炎長期、反復(fù)發(fā)作時,患者常會出現(xiàn)緊張、焦慮情緒,唯恐自己會患咽喉腫瘤。實際上,迄今為止尚無咽喉炎導(dǎo)致腫瘤的報道。咽喉炎本身尤其是慢性咽喉炎對身體健康并無太大妨礙,主要治療目的在于減輕和緩解癥狀,患者無須太過緊張和焦慮。
不過,由于咽喉腫瘤的早期癥狀與咽喉炎類似(如咳嗽、聲音嘶?。?,且咽喉部位較隱蔽,故為避免漏診,咽喉炎患者定期去醫(yī)院隨訪還是有必要的。
(本文改編自《大眾醫(yī)學》雜志2017年10月隨刊健康錦囊《防治咽喉炎“八大招”》,點擊下圖可在線閱讀。)
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