長沙男子麻將桌上突發(fā)腦梗,這種病已進入高發(fā)季節(jié)!專家:預防比治療更重要
周先生是長沙人,10月15日中午,他叫了幾個親朋好友一起“打麻將”,從午餐后開始,一直持續(xù)到晚上。
晚上9點左右,他準備起身倒水時,突起覺得右腳無力,因不能站立行走而差點摔一跤。
被幾個朋友扶著坐好后,他開始出現吐詞不清、右側肢體活動障礙等情況,而他的右手就連一根煙都抓不住。之后,他被家人急送入湖南省腦科醫(yī)院(省第二人民醫(yī)院)進行搶救。
(網絡配圖)
周先生入院時口角歪斜,右側上肢肌力1級,不能握拳,右下肢肌力2級,不能站立。
檢查后發(fā)現他左側腦干有一個急性梗死病灶,病情危急,且病程三小時,發(fā)病時間在靜脈溶栓的黃金6小時以內。
為挽救患者生命,最大程度地降低癱瘓的風險,科室在征求家屬意見后馬上給予尿激酶100萬單位靜脈溶栓,溶栓完成后半小時,患者病情明顯好轉,吐詞明顯清晰,右側肢體肌力完全恢復正常。
據神經內科主任劉秋庭介紹,經詢問周先生姐姐與母親均有腦血管病史,且周先生身患高血壓、糖尿病、高血脂十多年。
他在婚慶公司上班,經常熬夜搭舞臺,常工作到很晚后去吃夜宵喝啤酒,更是有25年的抽煙史,起床的第一件是就是抽根煙。
這些不良的生活習慣的日積月累,給現在他腦卒中的發(fā)作提供了“溫床”。幸運的是,他被送醫(yī)及時,腦卒中才沒有致殘或致命!
什么是腦卒中?
腦卒中又稱“中風”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,嚴重者可引起死亡。
謹防8大危險因素
腦卒中8大危險因素包括:高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動、腦中風家族史。
當存在其中三項或三項以上就是中風高危人群,既往有腦卒中病史或有短暫腦缺血發(fā)作病史的是高危中的高危。
這些因素又可分為可控和不可控兩大類。
一部分危險因素是不能控制的,比如遺傳因素、種族因素,腦卒中家族史均會增加后代的腦卒中危險;
但是可防可控的因素占大部分,如高血壓、糖尿病、血脂異常等。
湖南省腦科醫(yī)院神經內科劉秋庭主任指出,在8項危險因素中,高血壓是最重要的危險因素,如果高血壓患者不積極治療,引起腦出血、腦梗死的幾率非常高。長期高血壓會加速腦卒中的形成,把血壓控制好了就可以推遲發(fā)病年齡,甚至不會發(fā)病。
劉秋庭主任提醒:沒有危險因素的人群也最好是定期進行健康體檢,早期發(fā)現潛在危險因素,并對其進行控制;而高危人群應重點干預和預防,以降低疾病發(fā)病率。
高發(fā)病率、高死亡率:導致死亡原因排名第一
隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進程的加快,疾病譜也在發(fā)生顯著變化,心腦血管病等慢性非傳染性疾病也已成為嚴重威脅我國居民健康的重要危險因素,已呈現“井噴”態(tài)勢。
腦卒中是導致我國居民第一大致殘和致死的疾病。湖南因飲食習慣等問題,更成為全國腦卒中的高發(fā)地區(qū),其發(fā)生率高于全國平均水平。
如何判斷是否出現了腦卒中?
“三三三”原則教你快速識別
任何疾病的發(fā)生都有先兆,腦卒中這種病致命致殘率很高,但它仍屬于慢性疾病,發(fā)現得越早越好。
普通民眾如何判斷一個人是否出現了腦卒中?劉秋庭首創(chuàng)了“三三三”原則快速識別。
1、首先讓被懷疑對象說出任意三句話,比如“我叫李四”、“家住在雨花區(qū)新建西路”、“我剛才在院子里散步”等,聽其言辭是否表達清晰,疑似患者往往詞不達意、含糊不清;
2、然后讓其向上舉雙臂三下,每下停留5秒鐘,看能否堅持,疑似患者手臂根本不能舉起來,或者只能單側舉起;
3、最后讓被懷疑對象前行三步,看是否發(fā)生拖步、走路不穩(wěn)倒向一側。這套辦法統(tǒng)稱“三三三”原則,若三項中任有一項出了不正常,都高度懷疑是發(fā)生了腦卒中,應盡早就醫(yī)。
劉秋庭介紹,腦卒中最常見的癥狀包括:突發(fā)一側肢體(伴或不伴面部)無力、反應遲鈍、感覺沉重或麻木、一側面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困難、單眼、雙眼視物模糊或向一側凝視、缺乏平衡感、吞咽困難、言語困難(包括言語模糊、不能找到合適的單詞表達或理解其他人的言語含義)、意識障礙或抽搐、既往少見的嚴重頭痛、嘔吐。如果您認為自己或家人患有卒中,請立即聯(lián)系急救救援服務。
救治把握 “黃金6小時”
腦卒中的搶救是爭分奪秒的,有一個黃金時間,在出現癥狀后救治不能遲于6小時。正常腦組織在缺血3小時后就可能出現不可逆變化,4.5小時后腦細胞出現壞死。
如果腦梗死的病人在3-6小時內施以溶栓治療,就可能在腦細胞沒有出現完全梗死之前,恢復氧供和血供,從而恢復全部或部分功能。
劉秋庭介紹,作為首批“衛(wèi)生部腦卒中篩查和干預項目基地醫(yī)院”,為了更好推進這項工作,保障群眾的健康利益,在秋入冬這樣一個腦卒中的高發(fā)季節(jié)。
湖南省腦科醫(yī)院(省第二人民醫(yī)院)醫(yī)院將從2016年10月16日起至2017年1月17日,三個月內對長沙市區(qū)內的腦卒中或疑似腦卒中患者免費接運入院。
瀟湘晨報:編輯│劉茜 記者│張樹波 通訊員│楊文