隨著信息普及越來越多，許多家長都開始重視寶寶牙齒問題了～但對(duì)于帶寶寶去補(bǔ)蛀牙都是有一定的心理陰影的，去不去醫(yī)院都覺得頭疼吧。魔媽小時(shí)候大牙蛀了，母上大人說，沒事，牙很快會(huì)換掉的，后來...蛀得最嚴(yán)重的那顆牙到現(xiàn)在也沒換掉，只是越來越嚴(yán)重了而已...所以，俺已經(jīng)不是第一次強(qiáng)調(diào)牙齒護(hù)理問題了。
齲齒是怎么產(chǎn)生的？
先來看看，牙齒長啥樣？
齲齒形成四要素：細(xì)菌、飲食、牙齒以及唾液。
這四個(gè)要素是互相影響互相作用的。人的口腔里存在著細(xì)菌，食物殘?jiān)o細(xì)菌提供養(yǎng)分，同時(shí)細(xì)菌分解產(chǎn)生有機(jī)酸，有機(jī)酸腐蝕牙齒，逐漸形成齲齒。
另外牙齒的結(jié)構(gòu)和形狀與齲齒發(fā)病有明顯的關(guān)系，比如有些恒牙窩溝深，容易形成蛀牙。再加上如果牙齒本身抗齲性低，也就很容易患上齲齒。
唾液的性質(zhì)和齲齒的形成息息相關(guān)。唾液多而稀可以起到清洗牙齒表面的作用，減少細(xì)菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液則容易助長牙菌斑粘附在牙齒表面，促進(jìn)齲齒的形成。
什么情況下要補(bǔ)牙？
齲齒的發(fā)展速度是相當(dāng)快的，如果家長沒有及時(shí)就醫(yī)，有可能兩三歲的寶寶都有可能要進(jìn)行根管治療。
“很多家長認(rèn)為乳牙反正是要換的，常常不當(dāng)回事，在發(fā)展到嚴(yán)重疼痛時(shí)才帶孩子到醫(yī)院看牙，這是錯(cuò)的。”。
雖然乳牙最終會(huì)替換，但對(duì)于爛掉的乳牙，卻不宜輕易拔除。因?yàn)槿檠烙袃蓚€(gè)重要的功能，一是咀嚼食物，二是誘導(dǎo)恒牙正常萌出。乳牙過早缺失，會(huì)影響兒童的正常咀嚼功能，同時(shí)失去對(duì)恒牙萌出的誘導(dǎo)功能，不利于牙間隙的保持，可能造成咬合紊亂和牙列不齊。因此，對(duì)于乳牙齲齒，應(yīng)該盡量修補(bǔ)。
另外，魔媽為此咨詢了牙醫(yī)，牙醫(yī)說如果乳牙爛到牙髓也是需要做根管治療的，和大人一樣。
乳牙的齲洞較淺的，進(jìn)行處理后，直接填充即可;但若齲洞較深，殃及牙髓，則需要進(jìn)行根管治療。
很多家長認(rèn)為根管治療時(shí)間長、痛苦大，因而內(nèi)心比較抵觸根管治療。其實(shí)，整個(gè)根管治療的操作都在乳牙內(nèi)完成，因此擔(dān)心恒牙胚受到影響完全不必要。雖然兒童乳牙的根管治療原則與成人一樣，但方法、材料大不相同，治療時(shí)間比較短，多數(shù)孩子能接受，通常不需使用麻藥。
所以及時(shí)的就醫(yī)，就顯得非常重要，不要等發(fā)展到很嚴(yán)重了，才再去處理。
基于預(yù)防為主的原則，在家里每頓餐后，我們會(huì)督促咕嚕漱口以外，也會(huì)經(jīng)常讓其張大嘴巴，我們用肉眼觀察他牙齒的情況，而這次帶咕嚕娃前去補(bǔ)牙，也是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)咕嚕娃牙齒上原來的小黑點(diǎn)有變大的情況。千萬不要等到孩子牙痛的時(shí)候再去醫(yī)院，那樣只會(huì)讓大人小孩子都痛苦。
帶孩子去補(bǔ)牙需要注意什么？
做為治療牙齒，相信不僅是孩子，連我們大人當(dāng)時(shí)第一次去處理牙齒都會(huì)心懷恐懼心理，也正因?yàn)槿绱?，很多家長在帶孩子去補(bǔ)牙前，內(nèi)心會(huì)充滿著矛盾，擔(dān)心孩子可能不會(huì)接受治療，可能躺在手術(shù)臺(tái)上亂動(dòng)，可能這個(gè)可能那個(gè)……
在你腦補(bǔ)了這么多場(chǎng)面之后，不如試試以下的準(zhǔn)備工作：
家長應(yīng)該選擇專業(yè)的醫(yī)院，因?yàn)闀?huì)有專門針對(duì)幼兒治療的設(shè)備。治療室里面會(huì)有電視機(jī)放動(dòng)畫片，或者有卡通卡片，有專門固定口腔的那些固定器材，而且兒科醫(yī)生對(duì)孩子也更有引導(dǎo)的經(jīng)驗(yàn)。
一般地級(jí)市都會(huì)不錯(cuò)的口腔醫(yī)院、兒童醫(yī)院。魔媽建議在地級(jí)市的媽媽們，最好是去市級(jí)口腔醫(yī)院兒童牙科。一般情況下，口腔醫(yī)院人流量相對(duì)于兒童醫(yī)院會(huì)少一些（當(dāng)然，這個(gè)要視不同的地區(qū)而定）?？梢愿鶕?jù)身邊的朋友介紹為主，主要從醫(yī)生的耐心度、專業(yè)度、環(huán)境上去評(píng)估。個(gè)人覺得，兒童牙科最重要的是醫(yī)生的態(tài)度，直接決定了孩子的接受度。
至于普通門診，是不太建議去的，畢竟人流量大，醫(yī)生也沒有這么多時(shí)間來靜下心與孩子進(jìn)行溝通，能不能碰到好的醫(yī)生，就要看運(yùn)氣了。再者設(shè)備方面也可能沒有針對(duì)孩子專用的。
還有些媽媽可能在縣級(jí)市或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)，個(gè)人建議，在條件允許的情況下，可以往上級(jí)市的口腔醫(yī)院去就診（可以花個(gè)一天時(shí)間帶小孩去玩耍一下也是不錯(cuò)的選擇）。當(dāng)然，如果本地有很NICE的醫(yī)生，就不用這么費(fèi)力了。
總結(jié)：醫(yī)院的選擇，其實(shí)就是選擇醫(yī)生的態(tài)度，可參考身邊實(shí)踐過的朋友。大家還記得15年，一個(gè)北京四歲兒童去補(bǔ)牙，拼命掙扎的不幸新聞不？那只是個(gè)例，但是，如果過于暴力的就醫(yī)，必然會(huì)給寶寶心里留下無限的恐懼。
與其說是孩子的心理建設(shè)，不如說是大部分家長的心理建設(shè)。很多時(shí)間，恐懼心理是父母?jìng)鲗?dǎo)給到寶寶的：
“你要勇敢一點(diǎn)”
“不要怕”
“不疼的”
“堅(jiān)持一下就好了”
......
上述這些看似“安慰”的話，你是否有講過呢？
這些“安慰”的話語背后的潛臺(tái)詞，就是“這件事情，比較可怕，需要你付出勇氣與堅(jiān)持，還可能很疼...”
事實(shí)上，大人表現(xiàn)得越淡然，孩子表現(xiàn)出來的勇敢度會(huì)越讓你吃驚的。
魔媽自己的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于補(bǔ)牙（涂氟、窩溝封閉也是一樣的）
一、避免用可能造成孩子恐懼的詞語與孩子進(jìn)行溝通，更不能想當(dāng)然的利用家長的權(quán)威進(jìn)行“威逼恐嚇”。另外，一些相關(guān)的繪本也要避免給孩子看到，比如《牙醫(yī)怕怕 鱷魚怕怕》這本書（注意，是不太推薦，因?yàn)榘钞?dāng)時(shí)買了的），雖然這本書講述的也是較為正面的教育信息，不過個(gè)人覺得對(duì)孩子會(huì)有一定的負(fù)面影響。當(dāng)然如果大人能很有技術(shù)性的來講述給孩子聽，就另當(dāng)別論了。
第二、利用繪本，對(duì)孩子提前一周潛移默化的進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的介紹。比如《牙齒大街的新鮮事兒》，里面講述的是兩個(gè)細(xì)菌在口腔里干的一些事情，包括挖洞等行為，以及后來如何被牙膏警察及牙醫(yī)給弄走了的事情。比較形象生動(dòng)的對(duì)蛀牙有個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí)。咕?；旧鲜峭ㄟ^這本書得到一個(gè)關(guān)于牙齒的啟蒙認(rèn)知的。
一般的口腔醫(yī)院兒童科，在候診廳和病床上方都會(huì)有放著動(dòng)畫片的電視，這對(duì)于孩子分散注意力有很大的一個(gè)幫助。如果所就診的醫(yī)院沒有準(zhǔn)備好這些，那可以在手機(jī)里下載一些平時(shí)喜歡看的動(dòng)畫片，在處理的過程中是可以派的上用場(chǎng)的。另外，貼紙、蠟筆，這些能想到的、孩子喜歡的，在候診的時(shí)候都可以用的上，畢竟咱家孩子不哭鬧，但免不了周遭的孩子在哭鬧的情況，這種情緒是會(huì)傳染的，所以就診前給他一件事情做，受外界的影響也會(huì)降到最低。
這次去補(bǔ)牙，咕嚕就很淡定的或看電視，或在醫(yī)生引導(dǎo)下幫助醫(yī)生按住嘴里的棉花，旁邊幾個(gè)孩子在哭天搶地的掙扎，也沒有影響到他。
在寶寶就位前，可以先與醫(yī)生進(jìn)行溝通，說明一下在家里是如何跟寶寶說這次補(bǔ)牙的事情（比如說什么是要抓牙齒上的細(xì)菌、要把洞補(bǔ)上、要把蟲子抓掉等，每家的說法可能都不一樣）這樣醫(yī)生與家長的說法得到統(tǒng)一，更容易讓寶寶心神放松。給咕嚕處理牙齒的醫(yī)生很有經(jīng)驗(yàn)，從咕嚕的牙縫中找到一小條的食物殘?jiān)?，然后給咕嚕看，“你看，阿姨從你牙齒上抓到一條小蟲子了”，咕嚕還特別開心?；厝ズ?，跟每個(gè)大人都分享了一遍，哈哈。
所以，醫(yī)生的態(tài)度是非常重要的，這事情，需要醫(yī)生和家長的協(xié)同配合。
兒童補(bǔ)牙一般是要經(jīng)過五個(gè)步驟，包括窩洞制備、消毒、填充補(bǔ)牙材料、磨光或拋光和清除殘?jiān)?/span>。
給孩子補(bǔ)牙疼嗎?
補(bǔ)牙疼不疼需要看孩子齲齒損壞的程度。
如果是淺齲、沒有傷及到牙神經(jīng)的，一次就可以補(bǔ)好且不疼;
如果齲損接近牙神經(jīng)的有點(diǎn)疼痛，先要試補(bǔ);
而齲損已經(jīng)到牙神經(jīng)的，就要做牙髓治療，做牙髓治療時(shí)，有活髓的需要打麻藥讓您整個(gè)治療過程感覺到輕松、舒適。
如果有蛀牙或牙齒有缺損，越早補(bǔ)越好。早期的蛀牙或牙齒缺損因破壞的范圍小，一般一次半個(gè)小時(shí)左右就能補(bǔ)好，而且費(fèi)用也會(huì)較低。如果補(bǔ)得太晚，破壞比較大，常常需要去牙神經(jīng)做根管治療，程序就會(huì)相對(duì)復(fù)雜得多，這種情況下，一般需要3-4次才能完成。而且費(fèi)用也會(huì)增加很多倍。
后記：因?yàn)闇?zhǔn)備工作做得比較充足，這次咕嚕的補(bǔ)牙異常順利，不僅全程配合，還很愉快的和醫(yī)生阿姨約下次過來的時(shí)間。未蛀牙的媽媽可以帶寶寶先做涂氟處理，費(fèi)用幾十元，有效預(yù)防蛀牙；之前咕嚕涂氟前就已經(jīng)有小黑點(diǎn)了，這次真正把它補(bǔ)上，一顆牙費(fèi)用就480元了；如果大牙的窩溝深，還要做個(gè)封閉處理，幾顆大牙一共的費(fèi)用大約是900元。
建議每半年帶孩子到牙醫(yī)處進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改正日常生活中的一些習(xí)慣與做的不足的地方。因?yàn)榧词故俏覀兇笕耍⒀雷藙?shì)也經(jīng)常是錯(cuò)誤的，及時(shí)學(xué)習(xí)和更正是王道。
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