前面是水邪停留在上焦作病,當然也可能停留于中焦或下焦,本條就介紹水邪停留于中焦的情況。
病人患風(fēng)寒感冒,用發(fā)汗的方法治療了感冒,在某些特殊情況下,會出現(xiàn)胃脹且有悸動,以及手足寒冷的癥狀。手足寒冷是因為有水邪阻滯中焦陽氣(脾胃陽氣),陰陽之氣不相順接,致使中焦陽氣不達四肢末梢的緣故;水邪阻滯中焦也引起胃氣脹,并且向上乘心而導(dǎo)致悸動。這時候,不管感冒是否痊愈,要先治療阻礙中陽的水汽,應(yīng)當服用茯苓甘草湯(苓桂姜甘湯),先把四肢寒冷的癥狀治好。否則水邪就將進入脾胃,會轉(zhuǎn)為拉肚子。
組成:茯苓6克
服用方法:4碗水煮取2碗,分三次溫服。
本方治療由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)來的中焦蓄水證,用量很輕,如果碰到其他原因產(chǎn)生的,病癥比較嚴重的中焦蓄水證,可以加大藥量至1.5-2倍。使用時注意與下焦蓄水證(五苓散證,下面將介紹)相區(qū)別,最明顯的區(qū)別是本證口不渴,并且小便正常,與下焦蓄水完全相反。
水邪影響中焦在傷寒雜病論里,基本上就這種情況,而影響上焦(前面所述),以及下面要講的下焦五苓散證,就復(fù)雜多了。五苓散也是苓桂劑的藥方,而且是一個十分重要的藥方,治療下焦水患的許多病癥。以下分多節(jié)逐一介紹。