子午兩益湯治療心膽氣虛失眠
(遼寧省錦州市古塔區(qū)中醫(yī)院中西門診部)張雷
近日,白天(一周7天)出診帶學(xué)生,晚上忙著晉級副高、整理老師的書稿及研究白天未治好的病例,一氣下來,累的出病來了。便出現(xiàn)晚上入睡困難,易醒多夢,心悸膽怯,倦怠健忘,做了一系列檢查(醫(yī)院免費(fèi)),無器質(zhì)病變,休了兩天也沒有好轉(zhuǎn)。不行了就為自己開了一張自己的經(jīng)驗(yàn)方,服了3天諸證消失,堅(jiān)持服用一周,今已停用數(shù)十余日,身體未見異樣。想想與愛愛醫(yī)的同道分享,也許愛友中有與我一樣的不防試用:
【組成】
珍珠母30g、龍齒15g、柏子仁15g、合歡花15g、夜交藤30g、黨、丹參各20g、棗仁20g、竹茹15g、遠(yuǎn)志15g、當(dāng)歸15g、白芍15g、大棗10枚。
【功用】補(bǔ)心養(yǎng)膽,益志寧神。
【主治】心膽氣虛之神經(jīng)衰弱。癥見入睡困難,或多夢易醒,甚者徹夜不眠,心悸膽怯,觸事易驚,多夢易醒,氣短倦怠,多因用腦過度(如熬夜打麻將、熬夜讀書、熬夜上網(wǎng)等)誘發(fā),舌淡紅苔薄,脈象弦細(xì)弱。
【服藥時(shí)間】中午11-1點(diǎn)一次,晚上11點(diǎn)一次。
【加味】
1. 若心悸口干者,加麥冬20g、五味子15g以滋陰安神;
2. 若氣短倦怠者,加人參15g、黃芪30g
以補(bǔ)氣寧神;
3. 若用腦過度善忘者,加石菖蒲15g、龜板15g
以開竅健腦;
4.嚴(yán)重的配合針灸:神門穴、內(nèi)關(guān)穴、百會(huì)穴、安眠穴、心俞穴、膽俞穴、丘墟穴。
【方源】
1.
肝膽兩益湯:
出于《辨證錄》卷四,由白芍1兩,遠(yuǎn)志5錢,炒棗仁1兩組成,適用于膽氣怯,夜不能寐,睡臥反側(cè),輾轉(zhuǎn)不安,或少睡而即驚醒,或再睡而恍如捉拿。方中白芍入膽,佐以遠(yuǎn)志、棗仁者,似乎入心而不入膽,不知遠(yuǎn)志、棗仁既能入心,亦能入膽,況同白芍用之,則共走膽經(jīng),又何疑乎。膽得三味之補(bǔ)益,則膽汁頓旺,何懼心腎之相格乎。
2.無憂湯:
出于《辨證錄》卷四,由白芍5錢,竹茹3錢(炒),棗仁3錢,人參3錢,當(dāng)歸5錢組成,適用于膽氣怯弱,夜不能寐,恐鬼祟來侵,睡臥反側(cè),輾轉(zhuǎn)不定,或少睡而即驚醒,或再睡而恍如捉拿
3.《古歡室醫(yī)學(xué)篇》清?曾懿
珍珠母30g(先煎)、龍齒10g(先煎)、柏子仁10g、合歡花10g、夜交藤15g、丹參10g、當(dāng)歸10g、白芍10g、大棗10枚、蓮肉20枚
4.《醫(yī)醇賸義》甲乙歸臟湯
真珠母8錢,龍齒2錢,柴胡1錢(醋炒),薄荷1錢,生地6錢,歸身2錢,白芍1錢5分(酒炒),丹參2錢,柏子仁2錢,夜合花2錢,沉香5分,紅棗10枚,夜交藤4錢(切)