新型冠狀病毒疫情繼續(xù)發(fā)酵，人們?cè)趽?dān)心之余，開始戴口罩了。
口罩有很多種，戴得人最多的是棉布口罩，特別是pitta口罩，是口罩中的明星款，明星戴著它的意思就是我真的很出名，你們快來圍觀我呀！其實(shí)不戴口罩的話，沒有多少人圍觀。
普通人戴口罩，主要目的是為了預(yù)防空氣污染，次要目的是預(yù)防疾病。
在新型冠狀病毒引起大規(guī)?？只诺慕裉?，戴口罩能預(yù)防嗎？
正好前不久有這樣一個(gè)提問：“虎老師，微博看見一張口罩防護(hù)效果的圖片，真是只有醫(yī)用口罩和n95口罩對(duì)防護(hù)流感感冒等有作用嗎？家里還買了好多pitta口罩”
咱們得從呼吸道病毒感染說起。
呼吸道病毒感染是空氣傳播，患者咳嗽或打噴嚏，呼吸道里面的病毒就被噴出來，化為飛沫，健康人把飛沫吸進(jìn)去，到了呼吸道，就形成新的感染，于是病毒就這樣在人群中傳播著。
但是，能夠造成呼吸道感染的病毒有很多種，其中大部分并非以這種傳播方式為主，而是通過手來傳播的。病毒被噴出去后，停留在物體的表面上，當(dāng)健康人用手接觸這些表面，就接觸到了病毒，然后人們用手拿食物或擦嘴，病毒就會(huì)進(jìn)入口腔，然后進(jìn)入呼吸道?；蛘哂檬秩啾亲尤嘌劬Γ《揪徒?jīng)過鼻子和眼睛進(jìn)入體內(nèi)，然后進(jìn)入呼吸道。
戴口罩能夠預(yù)防的是飛沫傳播的方式，無法預(yù)防病從手入的傳播方式，后者要通過洗手來預(yù)防。
有一部分呼吸道感染主要以飛沫傳播為主，其中包括現(xiàn)在很嚴(yán)重的流感，從理論上來說，戴口罩是能夠預(yù)防流感的。
理論還得有研究結(jié)果背書，對(duì)于戴口罩預(yù)防流感，有幾項(xiàng)研究。
2008年澳大利亞科學(xué)家的研究是一個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，286名參試者分成戴醫(yī)用口罩、戴P2口罩和不戴口罩組，發(fā)現(xiàn)戴不戴口罩與呼吸道傳染的發(fā)病率無關(guān)，但如果只計(jì)算正確戴口罩的話，就會(huì)減少50%以上的呼吸道傳染病，預(yù)防流感的效果更是高達(dá)80%，戴哪種口罩則沒有顯著差別。
這個(gè)研究的問題在于正確戴口罩這個(gè)選項(xiàng)，不僅導(dǎo)致標(biāo)本量太小，而且很難精準(zhǔn)。
2009年香港科學(xué)家的研究將407名門診確診的流感患者與259個(gè)家庭的794人做對(duì)照，除戴口罩之外，還有生活習(xí)慣的教育、洗手等變量，其中戴口罩不是單列的，而是戴醫(yī)用口罩加上洗手。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)洗手、洗手加戴口罩能預(yù)防流感，但和對(duì)照組相比，差別不明顯。
這個(gè)研究雖然沒有單獨(dú)戴口罩的選項(xiàng)，但要比澳大利亞的試驗(yàn)更可信一些，揭示了戴口罩預(yù)防流感的效果即便有效也相當(dāng)有限。
2012年美國科學(xué)家的研究是針對(duì)1000多名大學(xué)生的，分成戴口罩、戴口罩加洗手和對(duì)照組，發(fā)現(xiàn)戴口罩、戴口罩加洗手都有預(yù)防流感的效果，最高可達(dá)75%，但是也同樣沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步分析得出戴口罩加洗手能夠預(yù)防流感，單獨(dú)戴口罩則未必。
目前看來戴口罩也許能夠預(yù)防流感等呼吸道病毒感染，但僅僅靠戴口罩是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要認(rèn)真洗手，在認(rèn)真洗手之上戴口罩，或許有錦上添花的作用。
新型冠狀病毒是否主要通過飛沫感染，目前還沒有定論，因此只能說戴口罩可以有效，但不能只靠戴口罩。
至于哪種口罩，雖然醫(yī)用口罩和N95口罩從理論上效果好，但并沒有相關(guān)試驗(yàn)證據(jù)，目前的證據(jù)表明各種口罩之間沒有區(qū)別。戴N95的好處是可以預(yù)防霧霾，一舉兩得。
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