【轉(zhuǎn)載】轉(zhuǎn)貼 張步桃中醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)談
國(guó)醫(yī)張步桃老師常使用仲景方，不僅功效好，方便取得，又能減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
痛癥的松弛劑:
所有的痛癥用芍藥甘草湯就有效，而閃挫扭傷的話(huà)，用兩味藥的佛手散加桂枝，就一定有效。
因?yàn)楣鹬τ袛U(kuò)張血管及強(qiáng)心的作用。傷寒論太陽(yáng)中篇條:「…病人叉手自冒心，師用教試，令欬而不欬者，此必兩耳聾而無(wú)聞也。」這是重發(fā)汗虛故如此。
一般人會(huì)用補(bǔ)劑，因腎開(kāi)竅于耳，一定會(huì)想到腎氣丸。但此為發(fā)汗過(guò)多所致，思考該用桂枝甘草湯兩味藥，以桂枝來(lái)興陽(yáng)，強(qiáng)心擴(kuò)張血管，用甘草補(bǔ)陰，它是良好的補(bǔ)藥。
真正腎虛的人其實(shí)不多，大多是因過(guò)度疲勞，所以不要?jiǎng)硬粍?dòng)就用補(bǔ)腎方藥，只要用松弛劑，如芍藥甘草湯，則是經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠之方，希望大家善用仲景方，就可節(jié)省很多醫(yī)療試驗(yàn)。
兒童視力保健藥:
枸杞子、菊花是養(yǎng)護(hù)眼睛的良藥，加上石斛(養(yǎng)胃圣藥)可作兒童視力保健藥。
眼壓高:眼壓高的患者，可給苓桂朮甘湯加懷牛膝、車(chē)前子。
至于眼壓高，在西醫(yī)眼科，以雷射開(kāi)刀治療，但少有治好的，在中醫(yī)則用苓桂朮甘湯治療，三至五天就可以看到效果。
苓桂朮甘湯于太陽(yáng)中篇條提到:「…發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振搖者」本來(lái)是治療暈眩及內(nèi)耳不平衡者，但眼壓過(guò)高，也會(huì)產(chǎn)生眩暈癥狀，故可借來(lái)使用，但要加懷牛膝、車(chē)前子。
關(guān)于眼睛充血，老師的父親有一驗(yàn)方:竹心、桑葉、菊花加一枚青皮鴨蛋同煮，以蒸汽熏蒸眼睛取湯汁飲用，青皮鴨蛋去殼剖開(kāi)，墊紗布覆蓋于眼睛上。老師認(rèn)為用青皮鴨蛋應(yīng)是「色青入肝」之意。
曾有一患者，因車(chē)禍眼睛充血數(shù)月不消，老師給予苓桂朮甘湯加懷牛膝、車(chē)前子、茺蔚子、川芎治愈。另一患者患虹彩炎(整個(gè)眼球充血)四年半，老師用小柴胡湯加竹葉石膏湯、木賊、茺蔚子、菊花及擴(kuò)張血管的川芎，止眼睛癢的蟬蛻。
蟬蛻可用于皮膚病、音啞、小兒夜啼、眼睛癢、白內(nèi)障、傅青主男科載有一驗(yàn)方:黃酒加蟬蛻治痙病(破傷風(fēng))。
眼睛合不攏者，眼睛睜不開(kāi)者，肌肉過(guò)度松弛，為重癥肌無(wú)力癥:
西醫(yī)眼科完全沒(méi)辦法，只能使用類(lèi)固醇，無(wú)法根治，而中醫(yī)則以健脾胃為思考方向，以葛根湯或七味白朮散為基礎(chǔ)，再加黃耆、黨參、山藥、薏仁，如此可改善重癥肌無(wú)力癥。
手汗癥:
汗為心之液，若出汗太多，當(dāng)考慮心的問(wèn)題，但要加些腎經(jīng)藥玄參或地黃，所有的手汗癥就可治好，但西醫(yī)則是將交感淋巴結(jié)切斷，手雖不汗，但由身體其它部位出汗，師稱(chēng)此為荒謬治法。三重市有一小學(xué)生前后花了三四十萬(wàn)治手汗無(wú)效，但吃中藥兩周就好了。
不明原因地發(fā)燒:
另有一臺(tái)大醫(yī)科的吳醫(yī)師本身不明原因地發(fā)燒四個(gè)月，師用小柴胡湯搭配七味白朮散(兼有腹瀉癥狀)，再加別甲、地骨皮，吃了兩包就好了，此位醫(yī)師行醫(yī)年，無(wú)法治好自己的發(fā)燒，但由中醫(yī)治好，所以他在西醫(yī)公會(huì)大會(huì)上公布自己的醫(yī)案，證明中醫(yī)并非不科學(xué)。
相火過(guò)旺的男性陽(yáng)痿:
有位醫(yī)師對(duì)男性陽(yáng)痿開(kāi)小柴胡湯，師納悶為何如此開(kāi)，認(rèn)為只要一味黃柏(大補(bǔ)丸)，或是一味附子(霹靂散)即可，此病因?yàn)閯谛?、睡不著覺(jué)，乃相火過(guò)旺，若再用鹿茸、鹿鞭、海狗鞭、海龍及海馬之類(lèi)補(bǔ)陽(yáng)藥，只會(huì)愈興奮愈慘。
每日腹瀉:
有位老太太每日腹瀉至少次，下利清谷，非瀉心湯證，師以胃苓湯為架構(gòu)加四神湯，很快就會(huì)改善。在葛根芩連湯中，黃芩及黃連有抗病毒及抑制細(xì)菌繁殖作用，而黃連就是一個(gè)止瀉劑。
烏梅丸有人參及干姜，是理中湯的一半，可治久痢。白頭翁湯含有黃連及黃柏，所有含黃連的方劑都可止瀉。白頭翁湯則治傷寒熱利下重，熱利則是馬桶中的大便沖不干凈，下重則是肛門(mén)下墜感。但有人竟用龍膽瀉肝湯，含黃芩、梔子之類(lèi)大苦大寒之藥，會(huì)使腸胃功能受影響，整個(gè)人會(huì)像瀉了氣的皮球，所以不能什么病都用龍膽瀉肝湯。
熱厥(手腳冰):
至于手腳冰，此為熱厥，可用白虎湯或白虎加人參湯。
若是痰厥，則可用瓜蒂散。另有寒厥，有通脈四逆湯證、當(dāng)歸四逆湯證等等。
從前耆伯創(chuàng)制七方:大小奇偶復(fù)緩急，大方有如大柴胡湯、大建中湯及大承氣湯等;小方則有小柴胡湯、小建中湯及小承氣湯等。通常以藥味多少定之，如大承氣湯四味，小承氣湯三味，是滿(mǎn)合理的，但小建中湯六味，大建中湯四味，此時(shí)就要以劑量來(lái)看，大建中湯的劑量較重。奇方是方中有奇數(shù)味藥，偶方為方中有偶數(shù)味藥，單方也是奇方，但是劑量加起來(lái)為偶數(shù)的奇數(shù)味藥時(shí)，亦可稱(chēng)偶方。在內(nèi)經(jīng)中曾提到，奇方無(wú)法治病時(shí)，要用偶方，而偶方治不好時(shí)，就改用奇方，所以早期的藥鋪里會(huì)放一個(gè)算盤(pán)，非算帳，而是用來(lái)算劑量。小建中湯屬緩方，而大承氣湯和大陷胸湯為急方。桂枝湯為緩劑，而麻黃湯為峻劑。
精神官能癥:
臨床上，遇上奇異怪病不知如何著手，老師建議可考慮溫膽湯、柴胡加龍牡湯。曾有一歲高中生，從小每到半夜就會(huì)尖叫、痙攣，老師認(rèn)為是屬于精神官能癥，給予柴胡龍牡湯加溫膽湯、秦艽、鉤藤鉤;另有一歲老先生，腦受傷昏迷?xún)芍懿恍?，給予柴胡龍牡湯加生脈散、丹參、三七、遠(yuǎn)志、菖蒲，腦循環(huán)改善，自然可清醒。
師嘗治療一患?jí)粲伟Y的學(xué)生，用溫膽湯合礬郁丸(白金丸)化裁，但因方中白礬很澀故吃起來(lái)很難吃。有一男病患，當(dāng)督脈(脊神經(jīng))或枕大骨受壓迫，如坐下或躺下時(shí)，就想要吃東西，有一女病患，飯前血糖反而高于飯后血糖，舉凡上述怪病皆可柴胡龍牡湯、溫膽湯來(lái)治療，有一住林口的高中生，手腳常不自主抽動(dòng)，由肝主筋，脾主四肢來(lái)考慮，用柴胡龍牡湯加秦艽、鉤滕鉤、葛根、山藥、苡仁服藥后三周而痊愈。
柴胡龍牡湯治療胸滿(mǎn)煩驚，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，即意謂可針對(duì)精神官能證來(lái)發(fā)揮。
治療中風(fēng)、顏面神經(jīng)麻痹:
一般醫(yī)師所用牽正散、補(bǔ)陽(yáng)還五陽(yáng)，師多用小柴胡湯，因腦兩側(cè)為少陽(yáng)證，故放松拉緊之一側(cè)，快則一周即可見(jiàn)效，師曾治療一金石專(zhuān)家年八十余，口眼歪斜，用白虎湯加秦艽、鉤藤鉤、殭蠶、蟬蛻。殭蠶、蟬蛻可抑制腦部異常放電，可抗痙攣、治療癲癇，并可治療咽喉痛，且可化痰，傅青主男科即用黃酒煮蟬蛻加黃芩來(lái)抗痙攣。
肝膿瘍:
一肝膿瘍患者，發(fā)燒、白血球一萬(wàn)多、昏迷、住加護(hù)病房已數(shù)月，老師先緊急處理發(fā)燒及降低白血球，再用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)藥治療肝膿瘍，約,、,個(gè)月膿瘍即消失，使用方藥為:逍遙散或加味逍遙散或四逆散作主方，加川楝子、木香、浙貝母、天花粉等，白血球過(guò)高可用白茅根、冬瓜子。
咽喉有燒灼感:
有一咽喉癌患者，經(jīng)西醫(yī)治療后，五年來(lái)咽喉有燒灼感，給予甘露飲情況大有改善。甘露飲具滋潤(rùn)及修復(fù)組織的作用，某南非女性華僑舌頭麻、脹、痛
已半年余，西醫(yī)束手無(wú)策，給予甘露飲及入心經(jīng)的連翹、竹茹、遠(yuǎn)志及化瘀的生蒲黃、瀉無(wú)根之火的玄參，一周后癥狀完全解除。牙齦腫也可用甘露飲加減。
血糖指數(shù)過(guò)高:
血糖指數(shù)過(guò)高有人七八百仍無(wú)不適，甚至五六百時(shí)仍無(wú)三多癥狀，但也有三四百即陷入昏迷，師曾治療一病人，血糖值四百因昏迷而住進(jìn)加護(hù)病房，經(jīng)西醫(yī)治療，指數(shù)僅能下降到三百四十，經(jīng)師診斷為典型白虎加參湯證，服藥五帖之后，血糖降到一百三十幾。
嘴角潰爛:
病人嘴角潰爛，可用芍藥甘草湯為基礎(chǔ)，因其可泄脾熱;或用甘露飲加連翹、遠(yuǎn)志、竹茹、鉤藤鉤。
久咳:
師曾治療二十年久咳的患者，用清燥救肺湯合生脈飲加冬瓜子、桑白皮、紫菀、貝母、沙參，服藥后不僅咳嗽痊愈，連病人滿(mǎn)頭白發(fā)都轉(zhuǎn)成灰色。
干咳:
一般干咳的治療，多用清燥救肺湯，百合固金湯，補(bǔ)肺阿膠散，但補(bǔ)肺阿膠散因有馬兜鈴，故有人服用后會(huì)不舒服。馬兜鈴科如細(xì)辛等藥，服用后會(huì)讓人覺(jué)得舌頭麻麻的，小青龍湯中干姜、細(xì)辛因有五味子，故吃起來(lái)反而酸酸的，當(dāng)藥不好吃時(shí)，可用五味子、山茱萸、烏梅等來(lái)矯味。
當(dāng)歸四逆湯因有木通會(huì)很苦，因有細(xì)辛?xí)苈?，非常難吃，臨床上煎劑都以白通草來(lái)代替木通，然而兩者雖都能利尿，但作用機(jī)轉(zhuǎn)并不同，若欲攻下，必先上之，故白通草、豬苓作用于延腦來(lái)利尿。
女性不孕:
女性不孕有些因泌乳激素過(guò)高而引起，服西藥往往無(wú)效，可用加味逍遙散加蒲公英、天花粉、郁金、香附、神曲、浙貝母，并用大麥芽煮汁吞服來(lái)治療。但神曲、大麥芽會(huì)消腎氣，過(guò)服會(huì)使乳房變平，郁金、浙貝、香附，可軟堅(jiān)散
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