不小心吞了根魚刺，沒想到竟然刺穿了食管。所幸醫(yī)生緊急手術(shù)，將長近3厘米的魚刺緊急取出。49歲的劉平衡躺在浙江醫(yī)院的病床上，回憶起這一周的經(jīng)歷，仍然心有余悸。怎么回事呢？
為趕上班打卡吃魚不慎吞入魚刺
在安吉一工廠打工的劉平衡準(zhǔn)備去上中班，由于離上班打卡的時間很近，他端起碗筷便狼吞虎咽起來。期間，劉平衡夾起一塊昂丁魚背上的肉，和飯一起咽了下去，竟不想，被一根魚刺卡住了喉嚨。按照“慣例”他趕緊吞了兩大口米飯，又喝了一杯醋，希望能把魚刺給“擠”下去。
但令他沒想到的是，趕到單位后，喉嚨依然不舒服，還覺得有點(diǎn)胸悶，感覺魚刺仍然卡在那里。
于是，劉平衡便在家屬的陪同下，來到醫(yī)院耳鼻喉科就診，通過食管鏡未發(fā)現(xiàn)魚刺，但食管有破洞，經(jīng)頸部CT平掃提示第一胸椎水平食道右側(cè)見條索狀致密影。在了解情況后，醫(yī)生對劉平衡的病情進(jìn)行詳細(xì)評估，考慮食管異物穿孔，手術(shù)難度和風(fēng)險較高。醫(yī)院立即開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，劉平衡在頸部制動的情況下，當(dāng)天轉(zhuǎn)入大醫(yī)院接受治療。
魚刺逃到甲狀腺后面醫(yī)生“開頸”取刺
從CT片判斷，魚刺位于右側(cè)甲狀腺腺葉中下部的后方，刺穿食管右后壁至第一胸椎椎體右前方。首先用胃鏡引導(dǎo)嘗試取出未果，于是當(dāng)天建議劉平衡住院，并進(jìn)行手術(shù)。
在完善一系列術(shù)前檢查之后，劉平衡在全麻狀態(tài)下接受手術(shù)。接受手術(shù)，由于魚刺所刺中的位置有喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)及交感神經(jīng)鏈，損傷的話分別會引起聲音嘶啞膈肌麻痹及一側(cè)眼瞼下垂，而且該位置還有頸動脈及頸內(nèi)靜脈，因此，手術(shù)難度極高。
此外，在魚刺周圍見少許膿性分泌物，為了保險起見，他反復(fù)探查，確認(rèn)沒有其他異物后順利縫合，并在局部消毒沖洗放置引流管后結(jié)束手術(shù)，整個手術(shù)過程不到一小時。記者了解到，為了取魚刺，劉平衡的治療費(fèi)用將近一萬元。
目前，劉平衡恢復(fù)情況良好，精神狀態(tài)不錯，昨天已轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。大約再過一周時間，等食管完全愈合后，劉平衡就可以正常進(jìn)食了。
異物卡喉時強(qiáng)行吞咽可能刺破主動脈
一根小小的魚刺，為何如此要折騰？醫(yī)生說絕大多數(shù)患者在耳鼻喉科或胃鏡下順利取出異物，也有個別刺傷了靠近心臟的大血管或氣管。
醫(yī)生表示，生活中我們首先應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，預(yù)防異物卡喉。萬一被卡，切忌盲從民間方法，吞飯團(tuán)可能會把異物往下推送，造成食道和主動脈的損傷，米醋可以軟化魚刺等異物，但是需要浸泡2天以上，生活中很難實(shí)現(xiàn)。
一旦異物通過食道黏膜將主動脈血管刺破即可造成危險，即便沒有出血，異物穿破主動脈，超過3天局部便會形成膿腫，也會危及生命。如有異物順利通過食道進(jìn)入胃腸道，除非是特別細(xì)的魚刺，在胃里可由胃酸軟化，否則，留在肚子里就是一顆定時炸彈，隨時可能扎破消化道黏膜，導(dǎo)致胃腸道潰爛、穿孔。
因此，科學(xué)方法是在喉鏡下取異物，如果累及食道中段甚至主動脈時，應(yīng)該立即去大醫(yī)院就診，以免延誤救治的最佳時機(jī)，留下遺憾。
