今年夏天趕上了有足球世界杯這樣的體育盛宴,有預(yù)感,絕大多數(shù)痛風(fēng)病人,嘴是暢快了,第二天腳卻遭殃了……
作者丨住院小醫(yī)
來源丨醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道
夏天來了,約上三五好友,下了班往路邊的小攤一坐,喝啤酒,吃海鮮燒烤,這小日子過得妙哉~ 尤其今年夏天還趕上了有足球世界杯這樣的體育盛宴,絕大多數(shù)痛風(fēng)病人,嘴是暢快了,第二天腳卻遭殃了……
為了讓痛風(fēng)的朋友舒適地度過夏季,減少痛風(fēng)發(fā)作,大家一定要注意下面6大點。
一
盡量避免喝酒!
紅酒也要少喝!
對于酒,人們是又愛又恨。很多人說工作有應(yīng)酬,必須得喝酒,那么高尿酸人群酒能不能喝?
醫(yī)生很負責(zé)任地告訴你,啤酒和白酒進入身體后會代謝生成大量尿酸,許多人喝酒后引起急性痛風(fēng)發(fā)作,還有些人愛吃海鮮加啤酒,是痛上加痛,所以需要盡量避免。如果實在難以戒酒或者必須應(yīng)酬,可以選擇少量紅酒(120ml 左右)。
——注意,什么是實在難以戒酒的情況呢?每個人的定力都是不一樣的,筆者認(rèn)為,如果不是“不喝酒我就過不了今天”這種情況,還是不要喝酒為妙!
二
首選低嘌呤食物
對于痛風(fēng)和高尿酸血癥的人群而言,食物有好有壞。食物中普遍含有叫做“嘌呤”的成分,嘌呤進入人體會代謝形成尿酸,因此對于痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者而言,首選低嘌呤食物。
(提醒:配圖與文章推薦飲食無關(guān))
低嘌呤食物主要指每100克食物中含有嘌呤小于50毫克。高嘌呤食物是指每100克食物中含有嘌呤150~1000毫克。當(dāng)然,我們也不可能對著表格來吃飯,簡單而言:
1)海鮮、內(nèi)臟,還有廣東人最愛的老火靚湯含有大量的嘌呤,屬于要少吃的品種;
2)奶制品尤其是低脂奶、酸奶、雞蛋等是推薦食用的;因為奶制品中的乳清酸可促進尿酸經(jīng)腎臟排出,酪蛋白和乳白蛋白也具有促尿酸排出的作用,而糖巨肽和 G600 乳脂提取物具有抗炎作用,可以減輕痛風(fēng)發(fā)作時的炎癥反應(yīng)。
3)白肉要優(yōu)于紅肉,煮沸后需棄湯適量食用;
4)要減少脂肪的攝入;
5)蔬菜、水果的嘌呤含量較少,而且含有的維生素可以促進尿酸排泄,因此建議多選擇蔬菜、水果。要注意的是:有的水果含豐富果糖,一次進食太多果糖會升高血尿酸甚至誘發(fā)痛風(fēng),建議痛風(fēng)病友每天吃 200~400 g 水果就可以了。而常見的富含維 C的果蔬有西蘭花、辣椒、木瓜等。
三
有高尿酸血癥就不能吃高嘌呤食物嗎?
萬事沒有絕對,急性痛風(fēng)發(fā)作當(dāng)然不建議吃這些食物,痛風(fēng)緩解期可以吃少一些,如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作就要更嚴(yán)格的管住嘴了。
有人會問,是不是只吃低嘌呤食物就可以很好地限制食物中的嘌呤攝入呢?凡事也要講究量,如果只吃低嘌呤食物,但吃的很多,總的攝入量也不少,可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重和每天的活動量來計算具體吃多少能量的食物合適。
另外,身體內(nèi)部形成的尿酸大多通過腎臟排泄出去,也就是隨著排尿而排出體內(nèi)。所以每天的尿量要夠。
對于沒有腎功能異常、心臟負擔(dān)重的患者,每天推薦的飲水量是2000毫升。保持每天尿量2000-3000毫升,維持尿量多也可預(yù)防尿酸結(jié)晶沉積在泌尿系統(tǒng)引起腎結(jié)石。而且,可以吃小蘇打片、喝無糖蘇打水、鮮榨檸檬汁來調(diào)節(jié)尿液呈堿性,促進尿酸排泄。
四
能喝咖啡或茶嗎?
經(jīng)常有人問,我愛喝咖啡,或者茶,會不會影響尿酸?
雖然目前有研究表明,每天飲用 4 杯以上的咖啡可以降低血尿酸和減少痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險,但因為咖啡是慢性腎臟病的獨立危險因素,在女性中也與骨折風(fēng)險增高相關(guān),而且,咖啡或茶濃度太高會影響心血管系統(tǒng),導(dǎo)致心悸、血壓升高等不良反應(yīng)。因此,為了減少痛風(fēng)發(fā)作而去大量喝咖啡是不值得推薦的。