人人都渴望擁有白凈光澤的皮膚，可偏偏許多人為面部的色素斑而苦惱。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國的先天性色素性疾病發(fā)病率高達(dá)10％，如雀斑、咖啡斑、太田痣 (黑臉) 、斑痣等；黃褐斑、顴骨斑(顴部褐青色痣)、老年斑、老年疣等后天性色素性皮膚病的發(fā)病率更高。而血管瘤、鮮紅斑痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張等皮膚血管性疾病的發(fā)病率也不低。這些疾病困擾著人們的生活、就業(yè)、婚姻和心理。
隨著激光技術(shù)的飛速發(fā)展，改變了從皮膚表面治療這些疾病的歷史，靶向作用于真皮發(fā)揮作用，快捷、方便、創(chuàng)傷低，效果更為可觀。
為什么激光能祛斑
激光祛斑的原理是利用激光光波(色素最易吸收)瞬間透過皮膚的表皮而到達(dá)皮膚的深層，使皮膚內(nèi)部的色素顆粒瞬間粉碎，粉碎的色素顆粒會(huì)被人體的巨噬細(xì)胞吞噬后，通過淋巴循環(huán)排出體外，色素即被祛除。簡單來說，激光就是通過對色斑進(jìn)行照射，使色素分解，并最終隨人體的新陳代謝排出體外。因此，激光祛斑是目前能徹底去除色斑的有效方法之一。
為什么激光祛斑不留疤痕？
由于特定波長的激光能通過表皮及真皮層到達(dá)病變的色素組織，只對色素顆粒發(fā)揮作用，皮膚的表皮基本沒有損傷，因此不會(huì)在皮膚上留下疤痕。不同波長的激光，能選擇性地被皮內(nèi)的色素(可為黑色、藍(lán)色、綠色、褐色、紅色、棕色、黃色等)所吸收。好比晚上用電筒隔著玻璃窗照射屋內(nèi)的東西，玻璃并沒有任何的損傷，也就是說，激光祛斑是在皮膚內(nèi)部做的治療。再者，激光束面積小，并以毫秒、微秒的極短時(shí)間通過皮膚，激光對表皮的熱損極小，這也是表皮不留疤痕的原困。
什么斑適合激光治療？
不同色素斑對激光的反應(yīng)不盡相同，有些適合激光治療，有些卻對激光反應(yīng)不佳。在選擇激光祛斑之前，患者應(yīng)先到皮膚科醫(yī)生處確診色素斑的類型，再到皮膚激光美容中心了解色斑的類型、需要治療的次數(shù)及治療后效果等，然后再?zèng)Q定是否使用激光祛斑。 一般來講，太田痣(黑臉)、雀斑、顴骨斑(顴部褐青色痣)、老年斑、老年疣效果極佳。黃褐斑、咖啡斑、色素痣、斑痣也效果較好。但是，色素沉著、黑變病、毛表皮痣(Becker痣)等對激光治療反應(yīng)個(gè)體差異性大，激光治療的次數(shù)也不一定，可以先做局部嘗試性激光治療。 現(xiàn)在，激光技術(shù)還可應(yīng)用于后天人為皮膚病，如文眉、文身、痤瘡后色素沉著、外傷后的粉塵沉著癥等。并且，激光還有縮小毛孔、改善皮膚整體質(zhì)量等功能，效果顯著，深受大眾青睞。激光脫毛的效果也極佳，而且是永久性的。
如何選擇不同激光及療程？
較表淺的皮膚色素斑，如雀斑和藍(lán)黑色紋身通常只需1～3次治療就能達(dá)到滿意的療效，而太田痣一般則需要5次左右的治療（每次間隔3個(gè)月以上）。真皮層的色素如顴骨斑(顴部褐青色痣)，對激光反應(yīng)良好，一般需要3～4次治療，但在治療初期會(huì)有一、二個(gè)月的色素沉著期，反而比治療前更黑，必須耐心等待色素消退。 （具體請參考我的文章《告別“色斑”，不做“斑長”--激光的選擇》）
激光治療后需要注意什么？
術(shù)后護(hù)理對確保療效和減少復(fù)發(fā)是非常重要的。首先，激光術(shù)后治療部位可能出現(xiàn)不同程度的紅腫，這種現(xiàn)象是正常的，只要及時(shí)做好冰敷，就可緩解，不必驚慌。第二，術(shù)后一周內(nèi)最好不要使用化妝品，嚴(yán)禁使用阿司匹林和酒精（包括含酒精的護(hù)膚品），切忌擠壓、摩擦治療部位，清水洗臉是最佳選擇。
激光祛斑會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
激光祛斑對色斑非常有效，盡管太田痣及紋身治療后不會(huì)復(fù)發(fā)，但對有些色素性疾病不可能絕對阻止復(fù)發(fā)，因此，術(shù)后護(hù)理保養(yǎng)也是保證祛斑效果的關(guān)鍵。最重要的是，一定要做好防曬工作，避免日曬，否則會(huì)損害術(shù)后細(xì)嫩的皮膚，造成色斑的再次出現(xiàn)。
激光治療是否需要住院？
激光祛斑的優(yōu)勢是相當(dāng)明顯的，它具有單次治療時(shí)間短，不需要住院治療，沒有表皮傷口，痛苦也較小等優(yōu)點(diǎn)。
作者：余南嵐 楊希川
