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春暖花開時你的癢癢癢該怎么辦?

春季陽光明媚,萬物復蘇,難纏的過敏問題卻也隨之而來,我們經(jīng)常把春季皮膚問題統(tǒng)稱為過敏,殊不知春季過敏卻是分了好多種類,季節(jié)性面部皮炎、化妝品皮炎、蕁麻疹,蟲咬性皮炎...令你癢癢癢的到底是哪一種呢?


春天是皮膚過敏性疾病的高發(fā)季節(jié),處理不當,還會造成更多的問題,如激素依賴性皮炎等。所以在享受春天的同時,我們也要注意保護好自己的皮膚。結(jié)合最近大家咨詢最多的問題,本文將介紹幾種最常見的春季相關(guān)皮膚病,希望對大家有一定幫助!

季節(jié)性面部皮炎

為一種好發(fā)于春季、由花粉等引起的皮炎。多見于女性。

癥狀:顏面、頸部輕度紅斑、丘疹、腫脹,伴瘙癢,嚴重的可出現(xiàn)滲液,后期可皮膚輕度肥厚,有脫屑。

特點:春季好發(fā),每年反復發(fā)生,輕者過了春季可自行消退。有些人伴有過敏性鼻炎或哮喘等。

病因:空氣中的花粉??刹檫^敏原明確。

鑒別:需要與化妝品皮炎及日光性皮炎鑒別。

治療:(1)應注意皮膚的清潔、保濕;(2)對癥抗過敏治療;(3)如長期反復發(fā)生,比較嚴重的,最好查過敏原,針對性脫敏治療。

日光性皮炎

是一種常見的對日光中紫外線過敏的疾病,好發(fā)于春季和夏初。

癥狀:紅斑、丘疹、水皰或皮膚肥厚,自覺瘙癢。

特點:主要分布于面、頸及手背等暴露部位,一般日曬后數(shù)小時或數(shù)天出現(xiàn)。

病因:日光中的紫外線??勺龉饷粼囼灮虬甙哔N試驗明確。

鑒別:注意與接觸性皮炎和紅斑狼瘡鑒別。

治療:(1)防曬;(2)對癥抗炎治療;(3)可口服硫酸羥喹氯抗光敏;(4)盡量避免吃光敏性食物或藥物,如香椿、香菜、芹菜、黃泥螺、皮皮蝦、磺胺、四環(huán)素類藥物等。

化妝品皮炎

是指由化妝品刺激或過敏引起的皮膚病。

癥狀:出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴重者出現(xiàn)水皰、滲液,自覺瘙癢。

特點:常見于面部使用化妝品的部位,停用后緩解,再次使用復發(fā)。

病因:對化妝品中的一些成分過敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依蘭油、顏料、香精等。必要時可以做斑貼試驗明確過敏原。

鑒別:根據(jù)明確的化妝品接觸史可與其他過敏性皮炎區(qū)別。

治療:(1)停用并及時清除皮膚殘留的引起過敏的化妝品;(2)抗過敏治療;(3)可使用適合敏感皮膚的醫(yī)學護膚品。

激素依賴性皮炎 

常由皮膚病不恰當長期外用激素引起,因為癥狀類似吸毒成癮,停用后皮炎反復加重,又稱為激素成癮性皮炎、激素戒斷皮炎。

癥狀:皮膚出現(xiàn)明顯鮮紅色斑,表面光滑、變薄、毛細血管擴張、干燥、脫屑等。遇熱癥狀加重。

特點:最常見于面部,多數(shù)有刺痛、燒灼和瘙癢感。

病因:長期反復外用激素≥1月。特別小心:有些不正規(guī)的面膜或護膚品中含有激素,這些產(chǎn)品的特點就是短期內(nèi)效果奇好。

鑒別:需要和口周皮炎、激素過敏及原發(fā)皮膚病停藥復發(fā)鑒別。

治療:(1)停用一切外用激素;(2)保濕:增加角質(zhì)層內(nèi)水份,恢復皮膚屏障;(3)抗炎:局部外用免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏,口服抗組胺藥,如氯雷他定片或依巴斯汀片等。(4)如繼發(fā)感染,需要同時使用抗生素。

蕁麻疹

為一種表現(xiàn)為風團的常見過敏性皮膚病,俗稱“風疹塊”。

癥狀:風團伴瘙癢,風團可以24小時內(nèi)消退干凈,但反復成批出現(xiàn)。

特點:花粉誘發(fā)的蕁麻疹,春季多發(fā)。

病因:病因復雜,其中空氣中的花粉、塵螨等是重要的誘因。

鑒別:注意與蕁麻疹性血管炎、丘疹性蕁麻疹鑒別

治療:(1)去除可能的誘因,長期反復者,最好查過敏原,針對性避免或脫敏治療;(2)口服抗組胺藥;(3)嚴重者必要時使用激素或免疫抑制劑。

丘疹性蕁麻疹(蟲咬性皮炎)

是由昆蟲叮咬皮膚引起的過敏性皮膚病,又稱蟲咬性皮炎、單純性癢疹。春秋多見。

癥狀:局部紅腫,常呈梭形,表面可出現(xiàn)水皰及大皰,皮損中心有時可見叮咬痕跡。自覺奇癢,有時有刺痛、灼疼。

特點:盡管成人也可發(fā)生,但最常見于兒童,而且比較重。

病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲、蚤、虱、螨蟲及其他昆蟲叮咬引起。

鑒別:注意和蕁麻疹鑒別。

治療:(1)注意個人及環(huán)境衛(wèi)生,對于易發(fā)生本病的患者,在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方;(2)一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏,合并感染時可給予抗菌素。(3)有全身癥狀可用抗組胺藥物,如果非常嚴重,必要時使用激素治療

春季過敏、皮膚瘙癢,需分清種類再做治療,如果有還不清楚病因,或者已經(jīng)被皮膚問題困擾許久的朋友,應及時到醫(yī)院就診,明確診斷后針對性治療。


楊希川教授 簡介

醫(yī)學博士,教授,主任醫(yī)師。任中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專委會毛發(fā)學組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等,為《中國皮膚性病學雜志》、《國際皮膚性病學雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國家自然科學基金面上項目5項。副主編專著2部,參編專著5部,以第一和通信作者發(fā)表論文73篇,其中SCI收錄14篇。榮立個人三等功2次。


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