下后，不可更行【桂枝湯】；若汗出而喘，無大熱者，可與【麻黃杏仁甘草石膏湯】。
攻下以后，本來就傷到腸胃津液了，不可再給桂枝湯，就是因為桂枝湯下去還會傷到津液。
如果汗出而喘，一個人跑來，有汗而喘，又沒有大熱，就是麻杏甘石湯。使用麻杏石甘湯的時機，并不是說去發(fā)燒，只是咳喘，麻黃與杏仁等量。病人說，我咳嗽，氣喘或者咳嗽。伸過來舌頭一看，黃的，知道里面有熱，摸摸并沒有發(fā)燒，怕不怕熱，不怕熱，也沒有發(fā)燒感冒，也不難過。有沒有汗，有汗。就結(jié)束了，就是麻杏石甘湯。
如果病人無汗大熱的時候，就變成大青龍湯，大青龍湯來自麻杏石甘湯加上桂枝、生姜、紅棗。大青龍湯一定是無汗，有咳喘，有熱。
所以，如果一個病人跑來，“我咳嗽氣喘厲害”，舌頭一看黃的，“有沒有汗？”“沒有汗”，身體痛還發(fā)燒，這時候你用麻杏石甘湯就不對證，要用大青龍湯。
簡言之，使用麻黃湯的時機：有汗，咳喘，無大熱。
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