1.烏梅丸應(yīng)用：顧植山教授經(jīng)驗(yàn)，本方只要滿足：1）寒熱錯(cuò)雜，2）四肢冷，3）下半夜癥候加重，中的2項(xiàng)，便可使用本方。其臨床使用本方很頻繁，本方使用比例占其臨證病案比例的10%。所治的疾病甚廣，不單單是蛔厥、久痢，范圍也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)消化系統(tǒng)，主要病癥有盜汗、咳喘、腹瀉、口渴、心悸等。

2.生麻黃6克（先煎，去上沫），生石膏25克（先煎），六一散15克（包煎），桔梗10克，蒼術(shù)15克，荊芥10克，防風(fēng)10克，山梔子12克，連翹15克，薄荷10克（后下）。

此人傳統(tǒng)治法應(yīng)該清熱利濕，活血袪風(fēng)。

此方為防風(fēng)通圣散變方，因局部不干燥，大便易稀，去血藥和瀉下藥。臨證常用本方治療頑固性皮膚疾病如蕁麻疹、濕疹、異位性皮炎、痤瘡等，表現(xiàn)為局部發(fā)紅、瘙癢難耐者，療效確切。皮膚病，麻黃類(lèi)方是常用方，皮膚病癥伴有濕，有熱。

3.遺尿又稱(chēng)尿床，是指3周歲以上的小兒睡中小便自遺，醒后方覺(jué)的一種病癥。本病預(yù)后大多良好，但與先天缺陷有關(guān)的病情難愈。

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為：遺尿多與膀胱和腎的功能失調(diào)有關(guān)，其中尤以腎氣不足，膀胱虛寒為最多見(jiàn)。常用補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸加減，補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱；菟絲子散加減溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固澀小便；導(dǎo)赤散合交泰丸加減清心滋腎，安神固脬。

4.從經(jīng)方體質(zhì)學(xué)角度考慮：柴胡體質(zhì)較警覺(jué)，出現(xiàn)尿床者不多。

桂枝體質(zhì)先天發(fā)育不佳而易出現(xiàn)尿床，常用桂枝加龍骨牡蠣湯治療；

麻黃體質(zhì)患者因反應(yīng)不靈敏、不易喚醒而易出現(xiàn)尿床，常用麻黃湯，麻黃杏仁石膏甘草湯。

半夏體質(zhì)患者因好動(dòng)感覺(jué)異常而易出現(xiàn)尿床，常用溫膽湯治療，并有加麻黃的可能。

白術(shù)體質(zhì)體內(nèi)多余水濕而不得有效排泄、身體困倦而易尿床，常用甘姜苓術(shù)湯或五苓散治療。

附子體質(zhì)因機(jī)能沉衰，排尿不能自控而出現(xiàn)尿床，常用真武湯、金匱腎氣丸治療。

柴胡體質(zhì)的人汗不多的。

5.對(duì)于消化道腫瘤出現(xiàn)腹瀉，且面色黃暗，精神萎靡，食欲不振，脈象沉細(xì)者常用附子理中湯改善體質(zhì)。該患者脈不沉，精神食欲佳，故去附子。舌胖潤(rùn)，腹瀉，考慮水濕內(nèi)停，合用五苓散。

2010.7.15

1.黃芪桂枝五物湯是酸楚，麻木，而無(wú)力。

2.嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之《金匱要略》陳瑞春老師認(rèn)為本方辛開(kāi)苦降，調(diào)和寒熱，治療脾胃同病，氣機(jī)阻滯的痞滿，方中加入行氣藥則更完善。陳老還認(rèn)為本方寒熱并存，故舌苔應(yīng)當(dāng)是黃白相兼而膩。如果黃而不膩，屬胃熱，不能用本方，白而不黃，屬胃寒，亦不可用，如舌苔光亮無(wú)苔，是為津傷陰虛，本方應(yīng)在禁止用之列。黃煌老師認(rèn)為此方舌苔多見(jiàn)黃膩。此案的舌苔為薄白苔，只抓住嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之，徑用本方顯效，個(gè)人體會(huì)，半夏瀉心湯的舌可以是黃白相兼的膩苔，也可以是黃膩苔，還可以是薄白苔。

3.臉黃有黃褐斑浮腫貌、體質(zhì)證臨床上我見(jiàn)到婦人腹痛，白帶多清，用歸芍散常有良效屢試不爽。

4.麻黃與白芍的比例應(yīng)保持麻黃量大于白芍，最好就是原比例3：2，如白芍量大于麻黃量二倍，葛根湯也就毫無(wú)提神功用（筆者曾有因頸椎病人頸項(xiàng)拘急不舒加大白芍量，而致病人嗜睡變成入睡的多個(gè)病例）。葛根量大，只是會(huì)導(dǎo)致大便多而已。

5.吳茱萸證的病人，往往嘔吐清水，有的則是入睡時(shí)流口水。

如陳，女，34歲。首診時(shí)間：2010年5月10日。

頭痛反復(fù)發(fā)作10年，近兩年加重，每天依靠止痛藥以維持。頭痛位置以前額為主，痛時(shí)惡心欲嘔，伴有輕度頭暈。胃不痛不脹，常有反酸、呃逆。面部色斑沉著明顯。舌胖前部小裂紋，苔薄膩。左脈沉細(xì)，右脈沉弦緊。

此吳茱萸湯證。以《傷寒論》吳茱萸湯加炙草、半夏。

6.關(guān)于“無(wú)陽(yáng)”，我們?cè)凇秱?/span>·辨脈法第一》中可以找到描述：“脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六七日當(dāng)汗出而解。反發(fā)熱者，差遲。遲為無(wú)陽(yáng)，不能作汗，其身必癢也。”意思就是“脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕的，六七日的時(shí)候應(yīng)當(dāng)汗出而解，如果不自汗而解，反發(fā)熱的，病就好得慢，好得慢是因?yàn)闊o(wú)陽(yáng)，不能自汗。病人身上會(huì)出現(xiàn)瘙癢的癥狀。”由此可知，“無(wú)陽(yáng)”其實(shí)就是一個(gè)相對(duì)概念，“能自汗而解”就是“有陽(yáng)”，“不能自汗而解，反發(fā)熱”的就叫做“無(wú)陽(yáng)”。

桂枝二越婢一湯：生麻黃3克，生石膏15克，桂枝6克，白芍6克，炙草3克，大棗6克，生姜3片。無(wú)陽(yáng)證太陽(yáng)病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無(wú)陽(yáng)也，不可發(fā)汗，宜桂枝二越婢一湯。”

   7.四逆散可以治療柴胡體質(zhì)人的四肢麻