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明•張景岳《景岳全書》

熟地一二兩、山藥二錢、枸杞子二錢、甘草一錢、茯苓一錢半、山茱萸一二錢，畏酸者少用水二鐘，煎七分，空腹婦。

【主治】真陰不足，腰酸且痛，遺精盜汗，咽燥口渴。

方論選萃

• 清•徐大椿：腎虛無火，純自精血不足。此方乃精不足者，補(bǔ)之以味焉。熱地補(bǔ)陰滋腎，萸肉秘氣澀精，枸杞填精髓，炙草益脾元，山藥補(bǔ)脾益陰，茯苓滲濕以清精府也。……此壯骨補(bǔ)精之劑，為腎虛精乏之耑方（《醫(yī)略六書•雜病證治》）。
• 清•王旭高：此為壯水之正法，不用苦寒瀉火，獨(dú)任甘溫補(bǔ)陰，可師，可師。左歸是育陰以涵陽(yáng)，不是壯水以制火；右歸是扶陽(yáng)以配陰，不是益火以消水，與古方知柏八味、附桂八味蓋有間矣。雖壯水益火，所用相同，而綰照陰陽(yáng)，尤為熨貼。改飲為丸，皆除甘草，強(qiáng)精益髓，并入鹿膠，補(bǔ)下治下，不欲留中，加味去味，取舍有法。非達(dá)道者，其孰能之。按腎有兩枚，左陰右陽(yáng)，故有左歸、右歸之名（《王旭高醫(yī)書六種•醫(yī)方證治匯編歌訣》）。
• 清•唐榮川：《難經(jīng)》謂左腎屬水，右腎屬火。景岳此方，取其滋水，故名左歸。方取棗皮酸以入肝，使子不盜母之氣；枸杞赤以入心，使火不為水之仇；使熟地一味滋腎之水陰，使茯苓一味利腎之水質(zhì)，有形之水質(zhì)不去，無形之水陰亦不生也。然腎水實(shí)仰給于胃，故用甘草、山藥，從中宮以輸水于腎（《血證論》）。
• 清•張山雷：方亦六味之變，以杞子、炙草易丹皮、澤瀉。滋養(yǎng)肝腎之陰，誠(chéng)在六味之上，而無滲泄傷津之慮，此景岳之見到處。然尚欠靈動(dòng)，以少氣分之藥故也。其左歸丸方，則即此六物去甘草、茯苓，而加牛膝、菟絲、龜鹿二膠，尤其滯矣（《中風(fēng)斠詮》）。

【近代驗(yàn)證】

主訴：患高血壓病和神經(jīng)官能癥多年，常有眩暈、煩躁失眠等癥。近四月來發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，血糖偏高，并有多飲、多尿等癥，取西藥D860療效不夠理想，要求中醫(yī)治療。

診查：患者精神尚好，面頰現(xiàn)紅色。脈象弦細(xì)數(shù)，舌質(zhì)干紅，苔凈。

辨證：患者脈弦細(xì)數(shù)，舌質(zhì)干紅，此為腎陰虧虛之證。腎水不涵肝水，陰虛陽(yáng)亢，故常有眩暈，正如《內(nèi)經(jīng)》所云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。腎水不能上濟(jì)，心火不能下潛，虛火上炎，因而煩躁失眠。腎陰耗損，開合失度，故尿頻?；鹧鬃品味慕?，故口渴引飲。

治法：補(bǔ)腎滋陰，潤(rùn)肺生津。方用左歸飲合一貫煎加減。

處方：沙參各15克、麥冬各15克、生地24克、山萸肉8克、山藥24克、玉竹18克、石斛12克、枸杞子12克、花粉12克、覆盆子12克、五味子6克囑其將西藥用量逐漸減少而至停用。

患者服上方藥二十余劑后，多飲、多尿、煩躁、眩暈等癥均改善，血壓下降。再服藥二十劑，尿糖轉(zhuǎn)為陰性，血糖降為正常，其后多次檢驗(yàn)，血糖和尿糖均未見異常。

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