大家好，咱們今天開始講一下這個帶狀皰疹，最近這段時間，忙著整公司的一些事，所以說門診沒停，讀書沒停，講課少了，為什么，忙完真的沒力氣了。但是，今天正好晚上要起飛去上海和小伙伴們?nèi)ソ涣髦嗅t(yī)啊，然后去衢州看張老，去烏魯木齊找?guī)熜秩ゾ氠?，整個一周的時間都是在天上飛，我怕又沒時間給大家講課，所以趁著今天這個時間剛好，給大家講一下這個帶狀皰疹。
其實帶狀皰疹這個病，我們講課，有講了許多方法性的東西，這次呢我還是講這個病，但是呢我是想通過這個病，透過這個病后邊，看到我們的思維模式，以及我們對一些疾病的認(rèn)知，治療方式的思維模式他到底在哪，針灸到底應(yīng)該是怎么去治病，針灸和中藥和我們的外治，他們的思維狀態(tài)有什么不一樣，當(dāng)然呢，干貨不少，故事不少，逗樂的東西也會很多，但關(guān)鍵還是教點東西。
先看這個病，大家看，我先發(fā)了一個醫(yī)案，又發(fā)了一個《醫(yī)宗金鑒》《外科心法要訣》，腰部，關(guān)于這個纏腰火丹的一個歌訣，就是說其實這個病啊，我們一直在中醫(yī)上都是一些非常擅長的疾病，但是到現(xiàn)在呢，到現(xiàn)在我們在臨床上見到的，對中醫(yī)認(rèn)知和知道他這么好效果的，其實是少數(shù)，就是大家好像覺得，就帶狀皰疹就帶狀皰疹病毒，然后去吃抗病毒的阿昔洛韋的藥啊，或者去吃維生素啊，甲鈷胺啊，營養(yǎng)神經(jīng)的啊，然后就能治掉，但是呢，其實這種治療方式不管是打點滴還是輸液還是吃消炎藥，從長期來說，我們說中醫(yī)看的話，其實看的是一個長期的角度。有很多人說這個中醫(yī)治病慢，其實有時候我也就經(jīng)常說，不慢啊，很快啊，很快就能把癥狀給止住，比如說你頭疼，你扎上一針，很快就不疼了。
周末的時候有一個患者，家屬過來，進(jìn)門的時候，小腿扭了，上臺階，因為患者是中風(fēng)嘛，往上抬，小腿扭了，進(jìn)來之后他扶著輪椅往外走，我說怎么了，他說小腿那扭得難受，對著手三里點一針，馬上就好了嘛，這是很快的。但是是不是，中醫(yī)治病快，那得看治什么，如果我們只是來調(diào)局部的平衡的話，他很快，像這種疼痛啊，急癥啊，發(fā)熱啊，這種，確實很快，腹瀉啊腹痛啊，很快就能止住，這是局部，局部的癥狀，但是我們針灸，我們中醫(yī)看的話，其實還看另一個層面，到哪個層面呢，就是你整體的臟腑功能，經(jīng)絡(luò)狀態(tài)，是不是健康的。這個在臨床中特別多，就剛才我發(fā)的那個醫(yī)案，那個老爺子，帶狀皰疹，后期的這個疾患，狀態(tài)嘛，我看的時候就是，癥狀給你緩解，但是你的嘴唇太黑了，他說對，就是得病之后，得病之前也是黑的，得病之后更黑了，我說，我們所說的這個嘴唇的顏色，和脾以及和心都有關(guān)系，你這次得的病，在肝膽經(jīng)上，厥陰和少陽，這兩個有問題，所以說，他會加劇你體內(nèi)的瘀血的狀態(tài)，而且一號脈，結(jié)代脈，我說你心臟也是有問題的，所以說這個經(jīng)脈相應(yīng)的話，你的嘴唇顏色會很難看，我說，這個病好了之后，可能后期你心臟上會有一定的問題，或者心臟經(jīng)脈上，或臟器上會有問題，我說，我希望給你這個病治好，下次給你調(diào)一調(diào)。其實這個就已經(jīng)跳出我們所說的癥狀了。
因為我是從基層出來的嘛，基層啊，醫(yī)院啊，然后到現(xiàn)在在北京，很多種病人過來看的時候，他就想解決癥狀，但是我們作為醫(yī)生，我們能看到后邊很多東西，尤其是隨著我們在臨床和讀書這種思維，他不只是簡單的癥狀，他說你怎么知道我心臟有問題，我說真的有問題，然后給他治，治這個帶狀皰疹，治完止痛之后，這個必須得說一聲，老年人，止痛之后很快，我說你過三天，就是昨天，你再來找我一次，我說你這個會反復(fù)，因為年紀(jì)大了，氣血虛弱，雖然當(dāng)時能止住疼，但是會反復(fù)，你過來找我，我這次不給你開藥，我看你整體恢復(fù)怎么樣。果然，再來找我之后，他說又開始疼了，但是呢，不像以前整天疼，疼的睡不了，就是晚上疼，晚上典型的肝經(jīng)膽經(jīng)運行的時候難受，過了這個時間，就好了，我說還是身體虛，沒有完全好，但是呢，這回看，我發(fā)現(xiàn)一個點，嘴唇的顏色變回來了，然后他自己跟著過來的家屬，兒子嘛，也說，我也覺得我父親這個嘴唇顏色好多了，我說，對，這個經(jīng)脈開了， 那個經(jīng)脈也開了。所以我們調(diào)的，我是針灸玩得多嘛，玩的順手，所以我從看的角度是從經(jīng)脈，從經(jīng)脈這個是動病所生病，以他的生理，他的巡行，這個我很清楚，所以說與哪個經(jīng)脈，哪個經(jīng)脈相連，它的功能是什么，它的生理功能是什么，他有沒有平衡，他有沒有哪里達(dá)到不和諧，我會給你調(diào)，這方面就是一個更全面的治療。
當(dāng)然呢，如果做方脈的話，對經(jīng)絡(luò)看重的話，可能會輕一點，對臟腑功能的平衡很重要。我現(xiàn)在最近在看雷昌林老先生的這個書，他西醫(yī)出身，然后開中藥，他里面很有意思，他很擅長調(diào)這個臟腑功能。有時候我們比方說我們這個帶狀皰疹，他那個里邊醫(yī)案開的兩三個方子，每一個都不一樣，但是都是根據(jù)這個整體的功能，誒比方說，有濕有熱，然后有瘀有堵，然后開的方子，下去之后，基本上幾副就見效，效果還很好。因為他是西醫(yī)出身嘛，他就是說覺得中醫(yī)有點問題，就是說什么呢，不管什么病你都是一早一晚各一副，喝一次就好了，我不是，我一般是四個小時喝一次，四個小時喝一次，這個藥量，和速度、頻率，就能跟得上，效果就很好。當(dāng)然我們其實不是，我們溫病學(xué)派，其實吃藥的話，一天可能開兩三次方子，兩三小時喝一次，他也是在變的，只不過是現(xiàn)在用的人，可能覺得中醫(yī)就是治慢性病啊，就是慢一點的病調(diào)理啊，來的人也是這樣。
最近很多患者，基本上把你當(dāng)...不能說當(dāng)神仙吧，當(dāng)精神寄托的狀態(tài)，我給一個患者，患者是北大的一個學(xué)生，給他去調(diào)這個疾病。他本來情緒上的疾病比較明顯，身體上疾病并不是很明顯，每次調(diào)都感覺，很高興，非常好，因為我這喜歡聊天嘛，看病有時候感覺，就是自己的秀，自己的TALK SHOW，有時候跟人聊一會兒，有時候人不多的話，多聊一會兒，然后他覺得，誒，大夫你說的很對，我看了這么多大夫，沒有感覺和我聊得這么到位的，然后第三次來的時候，掛了兩個號，但是給他看完之后，他手里還有一個號，我說你這個家人嗎，他說對，我爸爸，我說你爸爸在哪？他說我爸爸沒來，我說沒來，你讓我看什么呢。他說，不，我給你說一下他的癥狀，你給我說兩句，他應(yīng)該在哪方面注意，我回去告訴他。我說，這樣不行，這樣我可能沒法給你進(jìn)行一個，就是沒有見到人沒有望診，沒有觸診切診以及號脈的一些，我很難給你講一個很好的方案，我說你把號退了吧，退了之后回頭那個，你可以讓你父親來，或者說，因為我網(wǎng)上有那個大家中醫(yī)那個二維碼嘛，你掃了之后我會給你發(fā)一個問診單，問診單很詳細(xì)，基本上這些東西全都有，然后他填完問診單，我可以給他一個相應(yīng)的這個診療方案，或者平時注意的方案。
他說不行，老師你就說兩句，說兩句就行了，我說你又不是進(jìn)來拜佛了，又不是投完香火錢然后心誠則靈啦，周圍跟的幾個學(xué)生全樂了。確實有點這個狀態(tài)，就是大家對你的認(rèn)可高了之后，就好像，崇拜哪個狀態(tài)，就覺得來這兒就是靈。其實中醫(yī)有這個層面，但是我們更多的是接地氣，是怎么把病治好。這個很有意義，所以雷老先生他這個方子用的就跟你傳統(tǒng)的八綱辨證，或者說我們的六經(jīng)辨證不一樣，他的方子好像來來回回用的也就三四十味藥，用的量各方面有時候也很大，但是效果非常好。但是，他這個整體狀態(tài)，這就是說，他擅長調(diào)這個臟腑功能，更擅長調(diào)這個癥狀，就是先把癥狀消了，然后調(diào)臟腑功能，再最后呢，我們中醫(yī)還往外看，就看他的整體陰陽平衡。整體陰陽平衡其實這個就更宏觀了，就是相對于臟腑功能這個五行啊，或者說相對于經(jīng)脈，這種通暢狀態(tài)，再往上提一層就是我們說的陰陽平衡，所說的陰平陽秘，這就是我們這個內(nèi)經(jīng)上講的，“陰平陽秘，精神乃治”，你要調(diào)到這個層面的話，那你需要有一個很高的認(rèn)知和很高的治療方案，就是可能方法很簡單，但是你的思維角度要高。這個其實挺難的。
我最近就是看內(nèi)經(jīng)，看靈樞，就是專門針對陰陽這一篇，就發(fā)現(xiàn)其實我們用的許多針法、刺法、手法、配穴，整個思路，然后，講百癥賦嘛，講標(biāo)幽賦，其實很多，你要往回推的話，都可以推到陰陽的角度。比方說我們說的這個，偶刺法，胸痛刺背，背痛刺胸，就是這個，有一個患者是這個胸口的這個，就是膻中穴這個地方壓痛嘛，直接后背至陽穴點一下，OK，疼痛止，有的是哪個后背肩胛，找到對應(yīng)點，進(jìn)行一個挑刺和行針，前面的結(jié)節(jié)馬上就能消掉，很快的,。這就是一個偶刺法嘛，其實是什么啊，是不是一個陰陽啊。是陰陽的話，那就很簡單了，上下是陰陽，里外是陰陽，內(nèi)外是陰陽，陰中之陰，陰中之陽，陽中之陰，陽中之陽，這種東西，你只要用陰陽的方法來看，你可以用很多種思路去解釋一些問題。比方說，陽中之陽，取其合，就是這個陽是外邊吧，陽中之陽是再外邊，就是皮毛疾病，就是皮膚上的疾病，我們?nèi)『涎?，這個為什么治療一些牛皮癬啊，濕疹啊，我們一定要取這個尺澤啊，或者說曲池啊，三里啊，這個以及近似于合穴的位置的血海，這個就是說，用陰陽的理論去指導(dǎo)，效果很好，這就更高一個層面了。
所以說中醫(yī)是不是一個慢郎中呢？你要說對癥，就針對于這個癥狀去治的話，中醫(yī)其實很快，但是就是來找中醫(yī)的人，其實已經(jīng)不是簡單的癥狀的問題了，就像老爺子這個帶狀皰疹，他是先經(jīng)歷了將近很長時間的西醫(yī)治療，得病三個月了嘛，到我這兒的時候，基本上已經(jīng)沒有皰疹了，皰疹已經(jīng)完全消了，皮膚已經(jīng)完全正常，就只有點兒暗的疤的樣子，但是，他就是疼，現(xiàn)在就是我們從陰陽角度來看，是不是由陽轉(zhuǎn)陰了？由陽轉(zhuǎn)陰了。然后最近治抑郁癥什么的也很多，也不知道是誰傳的這個，說我能治抑郁癥，其實不是，大家對于這個抑郁癥治療最早期，其實不是抑郁癥，最開始是精神類的疾病，癲狂嘛，很多的最開始是癲狂，這個有自殺傾向，或者說自殘，然后壓力很大嘛，一種表達(dá)方式，很激烈。這個家屬的治療最開始，可能就是說先把這個癥狀控制住，別讓他對自己進(jìn)行那么大損傷了，再用什么啊，那肯定是再用西醫(yī)的鎮(zhèn)定藥物。鎮(zhèn)定藥物其實就是強(qiáng)行的，我們所說的，中醫(yī)的強(qiáng)行壓制的狀態(tài)，所以到我這兒之后，這些基本上經(jīng)過這種精神治療之后，這個人就已經(jīng)不再是這種狂的狀態(tài)，而就是很陰郁的狀態(tài)，這種抑郁癥的狀態(tài)，眼神看的話，眼神狀態(tài)都不是很對了，就這是長期用這種方法治療。
所以就像感冒發(fā)熱一樣，有人說，你中醫(yī)治療感冒發(fā)熱好嘛，其實好的，效果非常好，尤其是在急性期發(fā)展的時候，因為我以前在醫(yī)院的時候經(jīng)常用這個，或者在診所，有很多信任的人用這個，刺血啊，拔罐啊，中藥啊，以及這個外敷啊，都很快，但是就是真正知道這方面人不多。過來找你的很多事已經(jīng)被抗生素啊，輸液啊，這個這些藥物已經(jīng)治療過之后，再來找你，就全是陰證了，或者是壞證了，你再治的時候就不再是簡單的按照我們古書上的方法，或者說按照以前的方法去治，所以很麻煩，第一個就要看什么，就要看陰陽，就要辨他是陰證，是陽證，我怎么去調(diào)，怎么去治。我給很多朋友講的話，全是，先把中醫(yī)思維樹立起來，然后才是你的術(shù)，技術(shù)，以此作為一個基礎(chǔ)指導(dǎo)再去治疾病的話，它效果會非常好的。大家明白了吧。
轉(zhuǎn)回來，我們講完了一些中醫(yī)診病的思路思維啊，還是落地到術(shù)，落地到技術(shù)上，我知道大家都喜歡聽技術(shù)的東西，為什么。好用，好操作，能解決問題。其實，人性使然嘛，大家都喜歡這種見效快的東西，就像我喜歡用手法一樣。大家喜歡，哇，熱了，哇，涼了，哇整個針感傳導(dǎo)好舒服，好通暢，有健康的感覺，這是好的，如果說，我有表演型人格嘛，大家一起在這樣的狀態(tài)下，讓我感覺這是我的舞臺嘛，我覺得很開心。但是其實，你要作為一個醫(yī)生的話，你要更看，他的長遠(yuǎn)效果怎么樣，可能我這次給他做了手法，他很好，他身體如果很壯的話，做完之后，確實可以把這個病證一次就消掉了，但是，還有一個情況，就說這次消掉之后，身體埋下禍根，身體虛弱了，它會導(dǎo)致下一次邪氣來侵襲的時候，再次出現(xiàn)陰陽平衡和臟腑功能的失調(diào)，再次出現(xiàn)一個癥狀，但是這個疾病呢，以前是頭痛、背痛、腰疼、可能他變了，他在另一個最薄弱的點突破來，他可能變成皮膚病，也可以變成里邊的這個肝腎這類疾病。他都可以找到觸發(fā)點，就是找到你最薄弱的點去突發(fā)出來，跟內(nèi)外相引這個病就出來了。所以這個時候，你要看的話，我用手法的度是什么。我宏觀的角度用什么方法會更合適，這個就是作為一個醫(yī)者，你的思維模式就要慢慢奠定起來了。但是這個其實要看很多病，讀很多書，更重要的是要有一個思悟的一個狀態(tài)去治療，去看。
好，我們再說這個老爺子這個病吧。我用了一個方法，就是我看醫(yī)案上有寫的很清楚啊，先是用了一個什么方法啊，就是我們說的擔(dān)法，就是首尾進(jìn)行一個聯(lián)系，扎針，好像扎的絲竹空還有一個足臨泣。這個就是首尾一擔(dān)，疼痛緩解，經(jīng)脈通了嘛，這是我們這次調(diào)的什么啊，不是針對癥狀吧？不是針對某一個癥狀，是不是在一條線，在經(jīng)脈上，去調(diào)，我調(diào)理了第二層去治療。然后下邊呢，我用一個截法，截法就是他截斷的截，用中間的針去扎這個一條線上中間，我扎的曲池和陽陵泉，誒這個疼痛又小了一部分。再下邊，可能只剩一個點疼痛了，好，我這個時候已經(jīng)落地到癥了，我就用了一個刺血，刺絡(luò)的方法，同時再另一側(cè)得氣，這是一個左右平衡，還是一個，陰陽，營衛(wèi)也是陰陽，左右也是陰陽，剩下內(nèi)外還是陰陽。我用了第三層的方法去指導(dǎo)第一層去解決癥狀，然后這個病，疼痛，止住了。但是，如果再往外調(diào)的話，他是身體虛弱，會不會反復(fù)？會反復(fù)，但是我們還是需要觀察的。
我說你回去恢復(fù)恢復(fù)，回頭再來找我，突然昨天來找我說，這個疼痛時間按時間按點疼了，按點疼的話，我們用什么方法呢？這個就是我們所謂的時間針法，也就是類似子午流注這種方法，以時而通，取其輸，井滎輸，所以說我說他在每天晚上，他說十點多睡覺，十一點到十二點開始進(jìn)入我們的子時然后丑時，膽經(jīng)肝經(jīng)，就這個狀態(tài)，進(jìn)入這個狀態(tài)。好，我說你在睡覺前，前半個小時，應(yīng)該其實是應(yīng)該扎針，提前半小時把針放在那，不用做什么太多手法，放在那，他這個疼痛就能緩解。有很多晚上腰痛的，就是這個點腰痛的，基本上，太沖穴扎上，定點起就OK了，提前半小時，效果非常好。這個在，醫(yī)院的時候，在醫(yī)院的時候，住院部嘛，這個方法和很好用。因為你反正也是值夜班，你就在那跟著，把針放上就可以了，當(dāng)然我沒值過夜班啊，但是我這個朋友，就是很多同事值夜班，就是會問這些方法，他有時候，給我打電話說，這個病怎么辦，我扎針怎么怎么著，我說行，告訴哪個穴位扎上就好啦。所以這個以時取也是對的，我說那你既然不能扎針，也不會扎針，你就到那個時候你就按揉腳部的太沖穴就可以啦，還有足臨泣，輸穴嘛，這個效果也很好。
然后局部給他這次用的方法是在背腧穴扎針，偏補了，與他疼痛所屬的經(jīng)脈，有人說沒有經(jīng)脈，沒經(jīng)脈沒神經(jīng)嗎？對吧。從神經(jīng)的角度，看他從哪個脊神經(jīng)發(fā)出來，去扎那，做一個補法，然后加上一個關(guān)元，三里，補法。這是一種方式。然后開藥，我用的方法是外敷和內(nèi)服一起來，內(nèi)服咱們用的是補氣血的方子，但是補氣血的也不能讓他把它發(fā)出來，所以要用一些散瘀的狀態(tài)，用益氣活血散瘀湯。同時，外邊他的疼痛已經(jīng)不是往外散的那種陽證了，而是陰證，陰證肯定是有瘀血或者痰的，他阻于絡(luò)的，所以我用的是一個活血的方子，外洗外敷加白酒。什么湯啊，身痛逐瘀湯可以嗎？可以。復(fù)元活血湯可以嗎，可以。就是根據(jù)他癥狀進(jìn)行一個加減，其實在力度和各方面去掌握，但是注意不要讓它發(fā)出來，所以活血化瘀加一些涼血的藥，而不是作為主藥，太涼的話又瘀住了，所以他是一個很全面的治療方案和治療思路。這樣才能給他看了，看完帶狀皰疹了，是不是要給他心臟方面去調(diào)，用哪個方面去調(diào)啊，用哪個思路去調(diào)啊，這個其實很重要，這就是我們看到了作為一個醫(yī)生，中醫(yī)，你的思維模式應(yīng)該是什么樣的。
然后對于這個病呢， 我有看了很多書，我每次講課，回去發(fā)現(xiàn)，講一個皆大歡喜的課是越來越難，有點像那個李宗盛寫的歌，說后邊有一群天才追趕，想寫一首皆大歡喜的歌越來越難，所以我想講一節(jié)皆大歡喜的課也越來越難。并不是說真難，就是說你的認(rèn)知上去之后，你會發(fā)現(xiàn)自己講的東西，永遠(yuǎn)是不完美的，永遠(yuǎn)是有遺憾的，所以你會不斷去填補這些空白。但是當(dāng)時你的課已經(jīng)講出去了，當(dāng)時就在那，給大家講，你講完之后，發(fā)現(xiàn)有一些不完美，然后我現(xiàn)在就在補這些不完美，然后把它講得完美，但是以后會不會還是覺得不完美呢？也會，那我們再說吧，慢慢再往下加。其實沒有什么東西是一蹴而就的。
講完這些大的思路之后呢，我給大家講一下用灸法治療帶狀皰疹。其實不光是灸法，這個更多是一個民間療法，有一個叫挑刺。就是用三棱針在皮膚上面啪一挑，挑斷皮膚纖維，好像會有輕微的出血，但是并不疼。這個方法用來治療纏腰蛇效果很好，這個在農(nóng)村用的很多。農(nóng)村有一些老太太用這種方法，我們那邊就有一個老太太專門治這個，效果特別好。然后她給你挑完之后，會給你抹上家里做的醬。就是在患處抹上，這個記住啊，現(xiàn)在是根據(jù)局部去治了，消減癥狀。為什么？因為他現(xiàn)在是發(fā)作期，疼痛期，這個時候你就要先平叛亂，把叛亂平完之后，你再治國吧。其實有很多情況下， 我們這個中醫(yī)是既有相又有將的，先把癥狀緩解，然后再整體調(diào)五臟整體平衡，最后再調(diào)陰陽，其實再往后的話，還要調(diào)時間、天地這個狀態(tài)。這個思路就越來越廣了，但最終大家能對你認(rèn)可的還是消癥狀吧。
挑刺，挑哪兒，我們這個帶狀皰疹就有意思了，他有一個蛇頭，和蛇尾，我們把這個帶狀皰疹又叫做纏腰火丹、纏腰龍、纏腰蛇，這個就叫做纏腰蛇的時候怎么治。挑刺大家記住，非常有意思，在剛剛發(fā)作皰疹最開始疼痛的地方去找，兩簇，就是兩小塊，皰疹最為密集最為緊密的位置。大概就是指甲蓋大小，甚至比指甲蓋再大一點，就是他會分為兩個區(qū)域。這時候怎么辦呢，就在局部皰疹地方，往上快速地挑3次到5次，就是快速挑，疼嗎，肯定疼，還會連著整個神經(jīng)疼。但是總比你帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛好吧。這是蛇頭這么挑。蛇尾就是現(xiàn)在這個帶狀皰疹發(fā)展到哪個位置了，以它作為點，前后各一到兩指，就是位置是前后。剛才是不是蛇頭是兩個蛇眼吧，兩個最多的哪個小泡挑，蛇尾就是前后，挑刺3到5次，也會疼，但是疼完這個之后，第二天就會慢慢往下消腫，往下消，第一他會不再長，第二他會往下消。這個隔一天挑一次就可以了。
當(dāng)然也可以用灸法，灸法就是直接灸。有人說老師不對吧，這是屬于火證啊，熱證啊，往外灸的話這不是抱薪救火嗎？誒這就講到我們的灸法是有補瀉的，跟藥是有補瀉是一樣的，針也是有補瀉的，灸法還是在蛇頭蛇尾這種方法去進(jìn)行直接灸，也就是麥粒灸，把他放上去之后，點著，昨天買了一個特別贊的一個電打火的點艾條的機(jī)器，小打火機(jī)的狀態(tài)，電的，一打開，四個電流連在一起，點燃艾條特別快，特別酷，好喜歡。我發(fā)現(xiàn)我的患者和我的學(xué)生說了，感覺老師你不是在講課不是在做針灸，感覺你是在玩。我說對，就是這個狀態(tài)，就是特別開心，就是發(fā)現(xiàn)一個新道具、發(fā)現(xiàn)一個新玩法、發(fā)現(xiàn)一個新思路，這個感覺就讓你每天處于很興奮的狀態(tài)，而且不累，他不是為了討好別人而開心，就自己就很開心。繼續(xù)講這個直接灸，點著之后，記住，我們以往做灸法，是不是覺得燙了之后直接按滅？當(dāng)然日本有許多做小艾灸的，艾柱做的很好，到點自己疼一下就滅了，但是呢，哪個一般都是偏于補法，我們用瀉法應(yīng)該怎么辦呢？點著之后，它慢慢慢慢往下燒，最后才燙的嗎，不是，我們點著之后，用嘴慢慢吹他，大家知道艾絨是很松軟的，燒完之后，你再換下一柱，其實這個很疼，這種方式，吹，一吹，你肯定吹的不是艾絨那一個點吧，周邊的毛孔是不是全閉上了？你吹這兒的話，這兒是不是燒的最燙最疼，毛孔是打開的，那好，外面是閉著的，這兒是打開的，那好，所有的邪氣就從這兒出來了，所以它屬于瀉法。
我還給大家講過，治療瘢痕疙瘩，這種瀉法，是不是還講過在拳尖、肘尖、踝尖，進(jìn)行這個艾灸，直接灸的方法啊，那個是以陽引陽，這個就直接瀉了。還有麥粒腫，你在后溪進(jìn)行一個直接灸，也是以陽引陽，這個是直接瀉，有點兒直接做透天涼的意思。這個方法，挑刺也可以，直接灸也可以，它可以把正在發(fā)作期的疼痛給控制住，讓他慢慢消掉，這個作用也很好也很快，在民間用的很多，自己做也可以，但是我們在臨床上用的話，就要求第一要把癥狀控制住，要快，第二不要讓它有什么后遺隱患，所以我們還有一個方法，就是用梅花針叩刺皰疹區(qū)，然后拔血罐，那你叩完之后是不是連蛇頭蛇尾全部都叩了？肯定都叩了， 刺血之后，一下把里邊的濕啊熱啊瘀啊都拔出來，好了一半，但是這個過程很疼，后期我們再配合，我們調(diào)到哪一層面了，是不是經(jīng)脈了，局部是不是解決問題了，第二步是不是要經(jīng)脈了，經(jīng)脈就可以根據(jù)癥狀去配穴了，這個局部我們還有什么其他的方法，我說了，第一個直接灸，第二個梅花針叩刺，第三個，圍刺，也是類似箍那個狀態(tài)，緊箍咒的箍，把它箍住。圍刺之后，你可以配合一個透天涼的手法，扎上去之后，沿皮箍住然后取涼，也可以，這個非常好用。你想想，刺血是不是從營分到氣分都拔出來了，是一個更快的透天涼的方法，對，如果你不是特別想顯示你的手法是多么厲害的話，想快速治病，就用這個刺血的方法，但是你想讓自己的患者痛苦小一點，可以用手法，但是手法要求比較高。
除了這種圍刺，這種患處的涼瀉法，還可以用我們的，就是張老，我老師，手法這一門用的最好的方法，飛經(jīng)走氣，扎哪兒，扎大椎，得氣，針感向下傳到患處，拔針，把針提出來，往右邊刺，針感傳到右肩胛，往左邊刺，傳到左肩胛，然后做取涼，也可以把熱散出來，然后晃大針孔，讓邪氣往外走，也可以。為什么，這個我們的大椎穴是不是諸陽之匯啊，那效果還是很好的，但是，就要求你這個人的功法，針法，非常嫻熟，就可以達(dá)到很奇妙的效果。不像大家，嘁筐一陣刺血拔罐啊，艾灸啊，你一根針可以解決大半的問題，確實有俠客的感覺。但是我越來越覺得，看武俠小說里邊，到最后被滅的時候，你再厲害的俠客，再厲害的武功，最后也干不過軍隊，所以說我們應(yīng)該是做一個有團(tuán)隊化的操作和細(xì)節(jié)。有人說團(tuán)隊化是什么意思??？真的要建立一個團(tuán)隊去什么嘛？我說不是，艾灸，針刺，血罐，梅花針，毫針，挑刺針，是不是都算你的兵啊，你怎么把他們組合起來，效果會更好呢？這個就很有意思了，所以這就是看你，是一個將才，還是一個帥才。我現(xiàn)在漸漸感覺到，當(dāng)帥才的感覺很帥，就不是當(dāng)將才哪個一路拼殺上去手法來一通，當(dāng)然也很爽。
但是我越來越覺得，君子生非異也，善假于物也，真的感覺很好，好我們再說將帥的關(guān)系，再說外治法，對于這些這個帶狀皰疹，外治法怎么辦？有人說你不是說了嗎，刺血拔罐，然后刺完之后，可以用貼棉灸，瞬間就可以拔干了，也可以用這個外邊用青黛、香油、大黃、調(diào)好之后往上去刷，但是我們有沒有更快的？有，但是我家的方法是把全蟲和蜈蚣，主要是蜈蚣打成粉，加在青黛里邊，一塊兒加香油，往上刷，會很快。但是什么啊，是不是蟲類藥啊，你是不是打成粉挺難的，挺麻煩的吧，那怎么著又快又好呢？所以還是那句話，君子生非異也，善假于物也，這個我父親給我講的，他說，以前我家里剛剛坐門診的時候，因為我家里超生嘛，被家里被開除了，我爸回家自己坐門診，備了好多中成藥，這說為什么中成藥，因為你要真的，比方說安宮牛黃丸，里邊有麝香啊，你上哪去買啊，你買不起啊，也沒有牛黃??？但是牛黃丸里邊是不是有相應(yīng)的成分啊，這時候就可以把幾味中成藥打碎放在一起，來配我想要的藥物，這個時候治帶狀皰疹用什么藥??？
這是老先生的一個經(jīng)驗，算是秘方了吧，教給大家，大家去用吧，效果很好。第一是，我們說的，季德勝蛇藥片，大家知道嗎？這個是專門治療蛇毒咬傷的，中國一個特別牛的藥，季德勝他做的藥片，所以用他的名字命名，里邊我記得有蟾蜍啊、全蟲啊、蜈蚣啊，什么蟲類藥很多，毒性也很大，但是以毒攻毒，它治療這個效果很好。他是不是有我們所治療帶狀皰疹，因為帶狀皰疹要活血化瘀嘛，是不是有蟲類藥，對，第二個，紫金定片，這個也是專門治各種丹毒啊、咬傷啊，這里邊有大薊啊，芫花啊，比較烈性的藥，外治的。這兩個呢，各一片，捻成細(xì)粉，然后用什么啊，用板藍(lán)根注射液，這個藥也可以買得到，但是好像都是處方藥，板藍(lán)根是不是清熱解毒啊，用它把兩個調(diào)和之后是不是清熱解毒之效比青黛效果更好？對吧，他是更提純的吧。
然后呢，如果想把這藥物的作用發(fā)揮出來，加一點點食醋，白醋更好，兩三滴，調(diào)起來，這個往上邊一刷，用棉簽弄好之后，就是涼水把它調(diào)成糊，給它往上刷，四次到五次，效果特別好。這是什么啊，君子生非異也，善假于物也，我們還是落在了局部治療，還是在局部，但是其實你要看這個藥的話，外治之法集內(nèi)治之法，他的效果好不好？他的效果絕對好，因為這些藥確實不一樣，因為我們有一些治什么暴聾，耳朵突然就聾的，我們有時候會真的讓他去買點真麝香，好麝香，去聞去灸，一下就通開了，藥物的東西，造不得假，效果真的好，有時候經(jīng)脈通開之后，是不是該補補，該瀉瀉，該用中藥用中藥啊，這個還是要用的。所以說講完這個道理之后，我們開始講，如果說配穴怎么配啊， 這個就上升到我們的臟腑功能和經(jīng)脈的角度了，今兒我們說這個蛇頭啊蛇尾啊，單法啊，偶刺啊，陰刺法啊，這些地方是不是全是屬于經(jīng)絡(luò)，就是定位這一個狀態(tài)，局部的一個狀態(tài)，如果我們往上一調(diào)的話，看經(jīng)絡(luò)的生理和這個我們的這個臟腑功能的生理，是不是又有一個狀態(tài)，好我們再看這個，帶狀皰疹，我們就可以辨證了， 我們就可以，比方說屬于濕熱壅滯的一個帶狀皰疹，他是什么癥狀啊，皮膚紅，水泡多，易煩易怒，舌苔黃厚。這時候用什么，首先看哪個經(jīng)，這個經(jīng)基本是在心肝兩經(jīng)火盛，肺脾兩經(jīng)的失治失愈，就是我最開始給的哪個歌訣就有了。
他這個狀態(tài)，我們就是用我們常用的龍膽瀉肝湯，如果這個濕熱的熱毒特別的紅啊，燥啊，這個狀態(tài)，甚至流膿，已經(jīng)入血分了吧，甚至有高熱，這個用什么啊，我們所說的清營湯的加減，如果說脾虛濕盛，這個狀態(tài)，濕停，在體內(nèi)濕水停的特別多怎么辦，用胃苓湯加減，如果氣虛血瘀呢？我們就說的，益氣活血散瘀湯，這個就是前期后期早期晚期了，是不是有了。那好，這個有了之后我們再看，治療的時候，是不是可以辨證用取穴，循經(jīng)取穴，我們局部是不是要扎，對應(yīng)的夾脊穴（36分15）是不是要扎，再好，我們?nèi)绻f這種頭面部發(fā)熱的話，我們是不是可以加入這個風(fēng)池、合谷、外關(guān)、內(nèi)庭，如果在胸脅部，太陽少陽濕熱壅滯，肝膽的話，我們是不是內(nèi)關(guān)、支溝、陽陵泉、陰陵泉、行間、下溪、通谷，如果腰腿的話，下焦的話，是不是要清理膀胱啊，環(huán)跳、風(fēng)濕、伏兔、委中、陰陵泉、足三里、昆侖，整個皮疹已經(jīng)消退了，氣滯血瘀好了，我們是什么啊，開四關(guān)，陽陵泉，支溝開四關(guān)，對不對，所以說，你還可以根據(jù)它的整體癥狀來說循經(jīng)取穴可以取，所以說有關(guān)經(jīng)脈的，井穴和行穴啊，對不對，這個思路是不是就打開了，是不是有局部，有經(jīng)脈又有臟腑。再往上調(diào)是不是調(diào)陰陽了，再往上是不是調(diào)時間了呀，時間空間了啊。
這個一看的話，他是一個非常全面的治療方案和思路，這就很有意思了。有人說老師，你說了這么多術(shù)，我們總覺得跟內(nèi)經(jīng)沒什么關(guān)系啊，對，這就是讀內(nèi)經(jīng)不容易的點，你既要把它看明白，又要把它落到內(nèi)經(jīng)上，但是我們的目的并不是為了證明內(nèi)經(jīng)是對的、傷寒論是對的，你就怎樣怎樣了，這個其實就很沒意思了，很多人就交流說，我治療什么病用了什么什么方法，它和傷寒論的某一個句是一毛一樣的，所以我說的很對，說得很好，這個很沒意思。我們其實，你要去看雷老寫的方子，你用傷寒對吧，對不上，對吧，有點像齊白石說的那句話，學(xué)我者生，像我者死。你這種方法，你培養(yǎng)出來的人， 你只能說是亦步亦趨，當(dāng)然我們早期經(jīng)驗是要看的，但是你要進(jìn)入經(jīng)典也要跳出經(jīng)典，要有自己的思維模式，這個一個學(xué)科才能進(jìn)步，這是我們的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)方式。但是我們經(jīng)典也要讀，但你能讀出多少，讀得多好，這個其實，需要很長時間的打磨，所以我給大家發(fā)了思維導(dǎo)圖，這個就是對于針灸的辨證依據(jù)，他的對應(yīng)的每一篇，就講的很清楚了。
這回我給大家順手講一下吧，對于經(jīng)脈、穴位以及針灸的辨證的點，就是落地到針灸這一角度了，不是方脈那一角度，但是大家要知道，所謂的三個層面，最開始的局部，第二個經(jīng)脈和五臟的生理，再往上陰陽，這是三個層面的，但每一個層面都有很多術(shù)，技術(shù)，落地的東西，很多人喜歡講陰陽、五運六氣，講的很多，講完之后，他落不了地，這個不行。像我們所說的，單純的局部的紅腫熱痛，他急性期和后期怎么去調(diào)，我們從灸法、刺血法、直接灸、貼棉灸、還有挑刺法，是不是講了這么多術(shù)，最底層的操作方法，甚至我們說的全息，全部是這種，好用，可以拿來就用，但是這個病第二步怎么走，就要從經(jīng)脈、穴位、臟腑角度看了，這步完了之后，下一步再怎么走，就是陰陽了，調(diào)和陰陽平衡，再后就是我們所說的養(yǎng)生。
有人說，老師，你這個給我們講講養(yǎng)生，我說我講不了，看病勉勉強(qiáng)強(qiáng)能看，養(yǎng)生這個維度太高，我講不了，我可以講一些小的方法給你，但是思維狀態(tài)還是需要很長時間打磨的。所以說，你要看清自己在哪個層面，需要什么東西，缺啥補啥，自己去往哪補，然后慢慢往上走，術(shù)的東西可以不斷往上走，術(shù)多了之后，你可以隨意組合拆解，這個過程很快樂，有點像小孩玩玩具，我很開心，我也很喜歡這個。但是再往上，有點枯燥，像我們經(jīng)脈的理論啊，臟腑的功能理論啊，需要一些思辨，但是會讓你靜下來，你再往上拔高，就是和我們的經(jīng)典去怎么對接，并不是說為了證明經(jīng)典是對的，而是說你從他那獲取什么樣的經(jīng)驗，我助六經(jīng)、六經(jīng)助我，是這個狀態(tài)。這是學(xué)習(xí)真正的方法和方式。
今天我們說一下針灸這方面的診斷和辨證依據(jù)，按照導(dǎo)圖來講。針灸治療第一個就是，觀巨細(xì)，就是局部和整體，你要看這個局部的問題和整體是什么聯(lián)系的，你要用這個第三層的話，調(diào)陰陽這個狀態(tài)。我們從靈樞，邪客篇講，里邊講肺心有邪，其氣流于兩肘、肝有邪，其氣流于兩腋，脾有邪，其氣流于兩臂，腎有邪，其氣流于兩腘。所以說，在肢體部位取穴施針的話，就是你哪里有問題的話，他會在哪里有病變，比方說你是在心肺有問題的話，你是在兩個肘這塊有病變的，所以這是局部與整體的關(guān)系，這是在靈樞上的，我們再看九針十二元，五臟有六腑，六腑有十二元，十二元出于四關(guān)，四關(guān)主治五臟，五臟有疾，當(dāng)取十二元。這個就是五臟六腑有病的話，我們從哪里去取，這又是一個整體與局部的關(guān)系吧，他能落地。
再一個就是靈樞里邊刺節(jié)，針邪里邊，大熱針狂而忘陷，忘聞，忘言，是足陽明大絡(luò)取之，虛者治血，而實者瀉之。說明這個你哪里有問題，經(jīng)脈、臟腑還是整個兩肘、兩脅、內(nèi)臟、外邊有問題，都是有關(guān)系的。這個時候就是我們所說的，知左不知右、知右不知左，知上不知下，知前不知后，故治不久矣。這個就是說看病一定要看的長久的話，左右前后整體都是有相互聯(lián)系的，以經(jīng)絡(luò)臟腑學(xué)說作為整體的一個思維模式進(jìn)行去配穴，這個時候才不會頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，才不是說只是簡單地帶狀皰疹我們治療疼痛就解決了?；蛘呦税捳罹徒鉀Q了，是不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方式啊，你的思維高度還沒到這個層面。人體是很神奇的，你可以給他治好一個病之后，他自動就會痊愈，但是為什么中醫(yī)治的病多是慢性病，因為老年人多，基礎(chǔ)病多，所以不會很快。第二就是我們循的經(jīng)脈，看病的話，循經(jīng)脈，剛才是整體局部地去看，現(xiàn)在循經(jīng)脈的話，我們的素問，五常癥，大論說，氣煩者病在上，取之下，病在下取之上，病在中泵取之。靈樞還論，夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，我們頭痛是不是有陽明頭痛，少陽頭痛，厥陰頭痛，根據(jù)這個經(jīng)脈循行，他的這個理論，經(jīng)脈循行的理論。
我們就可以把它所有的生理，病理，落實到我們的經(jīng)絡(luò)上，根據(jù)經(jīng)脈去走嘛。有人說，肝郁，起于小腿內(nèi)側(cè)，累累如串珠樣，這不是觸診嗎，觸診里邊是肝吧。一推，疼痛，脾經(jīng)有問題、肝經(jīng)有問題，或者脾胃有問題的話，從三里，上巨虛、下巨虛就可以推出來，甚至腹診，都可以推出來，所以這個時候，我們每一個癥狀，每一個經(jīng)脈，你都要熟悉，這就是基本功了。再下一個，明陰陽，這個我好像給大家治瘢痕疙瘩的那一節(jié)，我給大家講過了，就是靈樞，壽陽高？？篇，里邊就說，病在陰之陰者，刺陰之陽腧，在陽之陽者，取陽之合，這個剛才也給大家講過了，就是皮膚病用合穴。就是這個理論，其實往后推，全能推出來。從陰引陽、從陽引陰，是不是還是一個陰陽理論？知病所，我們要知道這個病在哪個位置，他是在經(jīng)、在臟、在腑、在氣、在血、在營，這個其實是經(jīng)絡(luò)，就是針灸治病他的一些要點，因為我們不像把藥吃進(jìn)去就不管了，我們更要把針放在人的穴位上，穴位上就會分，你這一針下去到底扎在哪里了。所以有刺營者，有刺衛(wèi)者，刺營出血，刺衛(wèi)出氣，病的深淺不一樣。還有我們的靈樞，謂之長篇，夫百病變化，不可數(shù)，然皮有部，肉有注，血氣有樞，故有屬，所以根據(jù)他的不同位置，我們就可以定位了，又可以定位又可以治療，還有說我們靈樞終始篇里有說，在筋求筋，在骨求骨，這個配穴的時候，這是屬于刺法里邊了。
病在哪個層面，你就刺哪個層面，我經(jīng)常講的一個例子就是，董穴有一個正筋穴，就是直接刺到后邊筋上，只要筋傷了就可以扎到那兒，還有我說，治合谷，合谷治牙疼，如果是骨髓的疼痛，你可以針貼著第二掌骨的骨膜進(jìn)去，去摩擦骨皮，就可以至病所了，這是針灸特有的。再一個，使病情，你這個病情怎么去使，就是我們的揣穴，觸診，望聞問切，審切循問按試，進(jìn)行一個調(diào)理，也包括我們的一個尺膚診，就會很多，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則取之，不陷不下以針取之，這個就是看病情的狀態(tài)，汗吐下和溫清補消，不同的癥狀，不同的感覺就會不一樣的治療方式。
今天本來想講百癥賦的，還有這個所謂的霍亂，都是急性病的一個狀態(tài)，其實你就要看病情的層次和狀態(tài)以及他發(fā)展到哪個層面，我們用什么方式去診察他，這個也很有意義。官針篇不就說了嘛，審于本末，察其寒熱，得其所在，萬此不怠。這個就是我們一定要看的，再一個就是治標(biāo)本，病有標(biāo)本，刺有逆從，這個標(biāo)本不光是說，治標(biāo)治本，更多的是，這個標(biāo)本整體代表的病，病有盛衰，也有緩急，也有大小，治病必求與本，從內(nèi)治外，從外治內(nèi)，這個整體都是一個標(biāo)本，其實標(biāo)本有的說的更多的是絡(luò)脈，絡(luò)脈的循經(jīng)大家抽空去看，謬刺篇，這個謬啊，很多人問我，謬是哪個謬啊，其實就是謬論的謬，但在書上念“灸”，知標(biāo)本者，萬舉萬當(dāng)，不知標(biāo)本，是為妄行，還有順天時給大家講的這個時間針法，按時得病取其腧，其實子午流注、靈龜八法也是這個，查形氣，凡刺之法，必查形氣。就是說你這個人是有長幼男女之分的，你同樣的年紀(jì)，同樣的人，氣血狀態(tài)也不一樣，時間狀態(tài)也不一樣，所以這個時候，用針之理，必知形氣狀態(tài)之所在，左右陰陽表里，血氣多少，行之逆順，出入之和，毛發(fā)有過，這就說你治病的時候，一定要把整體狀態(tài)看清楚。
標(biāo)幽賦嘛。察歲時于天道，定形氣于余心春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深，刺深刺淺，是不是全有了，最后，診脈象，這個脈象之后，凡欲針灸，必先診脈，是氣之具意，乃可俱矣。就是說扎針必須要診脈，診脈是一個GPS全球的定位，看氣流的狀態(tài)，他是一個著眼點，當(dāng)然我們有專門針灸的三部九脈，也可以用這種人迎寸口脈，各種都有，圣人知道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，施法押韻，乃可后傳。就是說這個狀態(tài)其實我們要看的話，診療的話，有很多很多層面、診療點，就是一個計算機(jī)嘛，你數(shù)據(jù)看的越多越全，你的角度就越刁鉆，效果就越好，你就知道他哪個點在哪，就能激發(fā)多米諾骨牌效應(yīng)。但是這些信息，已經(jīng)被古人給你寫出來，你怎么去解讀、應(yīng)用這是一個很重要的點。吃飯去了，謝謝大家。
“纏腰蛇”的診療思路#帶狀皰疹
大家好，咱們今天開始咱們的公開課，主題是什么，主題是帶狀皰疹，在我們農(nóng)村這個俗稱是纏腰蛇，我們要講這個病，在這種季節(jié)，這個病是高發(fā)期，因為在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上說是帶狀皰疹病毒的感染導(dǎo)致的一些疾病，但是在醫(yī)院還是在診所或者在醫(yī)館，所有來找我的大部分都是所有抗病毒用過的，但是效果不明顯的，或者說沒有完全緩解的來找我了。但是不能否認(rèn)，一部分用西醫(yī)的這種方法呢，還是能解決人的痛苦，所以這個東西無所謂好壞，只要有用能解決問題，就是我們需要去學(xué)習(xí)的。
最早我也得過帶狀皰疹，那會發(fā)現(xiàn)及時，十來歲的時候，我在家又忙又累，我假期的時候基本就是負(fù)責(zé)診所，從拿藥到配藥到起針開方子，就是幫忙或者自己做都要自己做，睡的地方，我家有一個地下室，放一些雜物什么的。我就覺得上面太熱，有一天就去下邊睡覺，陰天濕潮，那天正好下雨，我睡覺的時候一碰，就感覺被什么刺了一下，一直疼疼疼，是不是碰到掃角蟲？被掃一下就疼很久，當(dāng)時也在夏天，我就想是不是因為這個問題呢？但是找半天也確實沒有，在后背，就是肩胛下邊的問題，確實紅了，當(dāng)時不知道是什么，后來是我掀，門簾的時候，后背也是疼，凡是得過帶狀皰疹的會有感覺，他是那種神經(jīng)痛，非常痛苦，疼一下后會持續(xù)很久，纏腰蛇，會從你腰到后背纏上來。
如果是這樣的話，這個人基本就睡不了覺，眼睛基本黑眼圈了就，當(dāng)時我就問我爸，這是什么。我爸用針尖那個針的針柄一劃我的皮膚，我說疼疼疼，我爸說帶狀皰疹，我說怎么辦呢，我爸說趕緊治吧，挨點疼，用梅花針在局部，因為這種初起是里邊有火往外發(fā)，你直接往外散出來就好了，找那兩個點，局部叩刺，叩刺之后拔血罐，但是你要知道叩刺的時候有多痛苦嗎？平時碰一下都很痛，持續(xù)敲擊的時候感覺持續(xù)疼，就是感覺生不如死。但是敲過之后拔完罐就好了，沒有留下任何后遺癥。我在臨床中見到這種帶狀皰疹，就是剛剛起沒有發(fā)作，就是局部刺血，瘀血放出來就好了，還有一個就是農(nóng)村里邊用的方法，我們叫挑刺，我們給這個東西叫做六，怎么治療呢？用這個針就是縫衣服的針，在背上，身上找那個點去挑，類似于咱們現(xiàn)在的三棱針挑刺，但是怎么挑的，我不知道，我家也沒有用過這種方法，有人給這個叫纏腰蛇，有人叫纏腰龍，這個東西是纏腰，在腰上長一圈，還是叫纏膀蛇，在肩膀上纏一圈，或者在脖子上長一圈，說這些都是不一樣的蛇種，有的叫龍有的叫蛇，每個這個起來的位置不一樣，挑的位置不一樣，他們說這個好像會說打蛇打七寸，找到蛇的七寸的位置，挑龍呢挑龍眼，說如果長得在脖子上肩膀上就是纏腰龍，在龍上找龍眼，我始終也不明白他們挑的是什么地方。因為在基層嘛，基層很多人就說得纏腰蛇了，在哪挑的特別好，你去挑吧，但是我也不少挑了之后沒有好的患者接著繼續(xù)治療的，但是他說，在那挑的話，好了很多。
其實你在想，這是不是也是針法的一種，他挑的是哪一層啊，皮部和經(jīng)筋吧，如果，這個病只在這個層次，用挑，或者用擔(dān)法，去調(diào)是不是很管用，當(dāng)然很管用，所以說在一定時期，一定位置用一定方法去調(diào)，有他的特定的點，這也是針灸的理論，但是我沒有去跟過師，也沒有學(xué)過這些地方，但我確實見了，這說是很管用，但我用的方法就比較拙了，帶狀皰疹就是刺血、拔罐，然后就是抹我家的外治藥，外治藥給大家說一下主要的成分，大家知道東西叫纏腰蛇，蛇最怕蜈蚣所以這個藥主要是蜈蚣，但是蜈蚣這個藥比較貴，你也不好把它烘干打粉，你打粉之后成分也不好弄，所以這個用的時候有時間就是在瓦片上烘干啊，然后炮制，再配其他的藥，哪個東西有點貴，有點不好找，這個東西不是很好找，而且藥效也不是很好，很明顯，所以后來我都是換成其他的方法了，一會給大家講外治法。
第一個治的是我自己，第二個是我一發(fā)小，發(fā)小得帶狀皰疹之后呢，是當(dāng)兵的，他在部隊當(dāng)兵，然后放假回來就是過來看病，找我說是帶狀皰疹，醫(yī)院給的是阿昔洛韋，就是抗病毒的藥，但是不管用，水泡都已經(jīng)起來了，不是水泡就是一個個的小紅點，都起來了，徹夜難眠，不敢動，稍微一動一碰就疼得不行，后來當(dāng)時我說，那你信得過我，他說信得過，那咱就來一個快的，他就在家待兩天，藥往回拿也吃的不方便，我說咱們索性就直接來個快的，把整體狀態(tài)調(diào)過來，他的位置非常明顯，就在膽經(jīng)，膽經(jīng)就在脅肋這個地方，胳肢窩下邊這一片，肩胛地區(qū)沒有，主要在哪個地方，因為他這個帶狀皰疹啊，其實不可怕，也好治，最可怕的是帶狀皰疹的皰下去之后，這個疼痛不沒有，就是邪氣出去了，瘀滯沒有出去，疼痛沒有隨著你的皰疹的流逝，而減少，也就是你看著皮膚一點問題沒有了，但是一碰還是疼得不行，這個是非常難治的。
這哥們呢，年輕力壯，體質(zhì)也好，我說這就是典型地肝膽濕熱，就在這個地方，那好我們就開始進(jìn)行這個治療，我當(dāng)時用的就是七星梅花針，也有一個是咱們26法里邊的揚刺，快速刺得之后，這哥們說，挑了一半，說去去去給我拿毛巾，我以為他拿毛巾是要擦汗呢，結(jié)果拿了一口就叼在里邊了，他說接著挑，沒事兒，治病嘛。挑完之后，拔血罐，血出來全是紫黑的，當(dāng)天晚上就給我發(fā)短信，說哥們真的救命了，我今天就躺在床上睡覺睡得特別踏實，一定也不疼，醒來之后一摸，還有點麻麻木木的感覺，但是已經(jīng)不疼。特別好。后來我給他開的中藥，他說不方便，我開的成藥，因為很典型嘛，龍膽瀉肝丸，然后呢，我當(dāng)時想了一個很好的方法，是香油配青黛，就是大青葉提取的粉，青出于藍(lán)而勝于藍(lán)哪個東西，我說你回去，在家或者在部隊，把這個香油啊，調(diào)青黛弄成稠稠的狀態(tài)，拿毛筆刷，往疼的地方刷，因為我已經(jīng)敲破了，皮膚已經(jīng)破損了，而且邪氣往外走的時候已經(jīng)走完了，防止再有邪氣進(jìn)去。
而且可以對局部有一個清熱的作用，就用這個，我說你往上刷，晾著，因為哪個香油不好晾干嘛，你用一段時間就可以洗掉，然后每天不限次數(shù)，有時間你就晾，后來一點根都沒留下，有點色素沉積，有一次去那個邯鄲請我吃飯，他特開心，他說，你當(dāng)時救過我命，我說不是救過你命，那病很常見，那確實很痛苦，疼起來要命。他說不是，真的不是，我們家有一鄰居，得這個帶狀皰疹后來就死了，我當(dāng)時特害怕，害怕我也因為這個死掉。我說其實那個可能不是因為帶狀皰疹死的，可能是因為帶狀皰疹引起的其他疾病，而導(dǎo)致的死亡，他說不是，我覺得你是救了我的命。有時候當(dāng)醫(yī)生就是，被人們當(dāng)做救世主的狀態(tài)，剛開始的時候，我是享受，當(dāng)然現(xiàn)在也是享受，就是久了以后挺累的。
那段時間，不管是北京的醫(yī)館、門診啊，還是在醫(yī)院啊，診量都特別大，以前沒有感覺診量大，因為哪個看病嘛，看病名氣不大吧，或者說知道的人少吧，每天上午看十來個二十個，基本上就差不多了，時間也剛剛好，整體節(jié)奏把握也挺好，現(xiàn)在不行，有時候看到一兩點都看不完，我這人看病呢，又不是那種特草率，看得又比較細(xì)，扎針又希望每一次人家都有效，因為我在北京最多待兩天，在家最多待三天，剩下兩天我還要出去學(xué)習(xí)，我還要自己寫東西，所以這個時間總是覺得隔了一段時間，雖然總是吃藥，但是我還是想讓你在這幾天把這個病見到很大的效果，這也是我的針法為什么以起效快，療效好為主，因為特別想讓這個病人解除這個痛苦，最近一段時間在針法上又有一些研究嘛，因為去學(xué)習(xí)一些正式的針法，去研究他們的這個手法、書籍、以及自己在臨床上不斷做這種思路，最近又有一個很大的提升，以前就是做針法寒熱，做出寒熱之后在北京，北京這邊的人體質(zhì)都比較敏感，你昨晚寒熱之后就不要動了，寒是寒，熱是熱，寒氣會隨著腳底出來，熱氣會隨著周身環(huán)游，會很舒服。
但是你要在醫(yī)院里邊，縣城基層呢，就不是這樣，因為你扎上針之后沒有時間讓他去很安靜的躺著，因為你這躺著呢，一會兒隔壁來病人了，或者一會兒去檢查了，或者怎么樣，就是靜不下來，不像醫(yī)館里邊很安靜，所以出現(xiàn)這種感覺就不是很明顯，那就需要另一種針法。我能做出寒熱，能讓他自己出現(xiàn)寒熱，也能把寒熱經(jīng)氣進(jìn)行傳導(dǎo)，飛經(jīng)走氣，但是呢，怎么把這個寒熱做出來，把寒熱傳導(dǎo)出去，這個事情其實是一個挺考驗人的地方，這也是所謂的絕技。這個鄭氏做的是非常好的，我最近在研究學(xué)習(xí)，不斷去練習(xí)，練成了，這幾天我覺得這么累，我覺得跟這個也有關(guān)系。因為鄭氏這個針法，他要求去練氣，有人覺得氣好玄，其實不玄，就是力氣，你沒力氣你就練不出來，什么叫力氣，力氣力氣，早期先有力，力柔而化氣，就跟酒似的，剛出來的酒又燒勁又大，但是放上時間，酒就回味悠長，這不就由力化氣嘛，這就是過程。
但是鄭氏對這個方面要求非常高，如果你功法，各方面不到那個層次，那你扎出來的效果還是很好的，但是后期身體跟不上。我覺得最近是累，確實病人越來越多了，再有就是寫東西啊思慮啊，第三個就是我這個針法練得有點過。再看鄭氏針法可以從合谷穴取熱，熱感上到手臂，到肩膀、肩背、腰骶、腳心，合谷透涌泉，我以前經(jīng)常給人講課的時候，講禿嚕皮了，我說這個昆侖透后溪，應(yīng)該昆侖透太溪，我說昆侖透后溪，四班的這幫學(xué)員都是一幫捧哏，給我起哄，當(dāng)時我說說錯了，下回改，后來那個合谷透涌泉人家也能做出來，而且我對新的東西，經(jīng)驗性的東西，我就特別興奮，我就一定要把它練出來，所以我也一直在練，然后在北京的時候，做出來了三例，從風(fēng)池穴取熱，熱感上顛頂?shù)窖劭?，過眼熱，還有一個是，風(fēng)池下腰骶到腿到足心，這是整個熱后背，熱督脈，熱膀胱經(jīng)，直接熱出來。我覺得就掌握這個訣竅了，就是力和精氣神的持續(xù)時間，你把握哪個度之后會做的非常好。
年輕氣盛嘛，又比較興奮，比較好奇，比較樂于做這個事情，我一回家回醫(yī)院，凡是寒性，虛性的病人啊，上來啥也別說，風(fēng)池做這個熱的傳導(dǎo)，這個就是真的燒山火，做完之后針感到腰骶，到臀部，到腳的，各種狀態(tài)全有，然后出現(xiàn)這種熱乎乎的感覺，而且我還挺得意，因為以前用的是耳穴配刺取熱，或者說是交叉配刺取熱，也可以，但是不如這種顯得，特別帥氣，一根針下去，全身就熱了，感覺還能催著熱氣走。但是說實話是真累。說到講氣為什么又講到手法，因為這個帶狀皰疹，你用上手法和不用手法倆概念，什么意思，我有四五個病例吧，都是帶狀皰疹的后遺癥，治療的時候，我給大家講講這些治療過程。
我治療的最嚴(yán)重的一個老爺子，他的帶狀皰疹你知道長在哪里嗎，他這個長在眼睛上，眼周，從眼周開始到耳上繞到風(fēng)池，到肩背。哇，太痛苦了，眼睛腫的跟什么似的，而且疼痛是從腦仁疼，老爺子是六十多歲，整天頭上弄得毛巾啊，看著特別可憐，而且眼睛都已經(jīng)青了，為什么，開始也用了挑刺的方法挑刺了，也抹藥了，然后也各種方法全治了，而且吃藥，不行，就是這個皰疹慢慢下去了，疼痛留下了。你就看凡是得皰疹的地方，皮膚顏色已經(jīng)下去了，他已經(jīng)半年了，我去到半年了，來找我們，過來之后，我一看，從他哪個疼痛的位置和，走的經(jīng)絡(luò)肯定是在少陽啊，少陽又跟當(dāng)時大便不通，用的大柴胡湯，加的芒硝，大便通了之后，疼痛減輕，但減輕也只是晚上能入睡了。
但不能碰，碰他還是疼，后期就是換柴胡和解劑，柴胡這類方子他已經(jīng)換了七次，轉(zhuǎn)方七次，但是每一次都有變化，但是效果有，但是不明顯，每一次都能配上針灸，剛開始我覺得就是瘀滯，時間長了，瘀滯，進(jìn)行刺血，當(dāng)時刺血后還是有用的，但是保持時間不長。到后來我說，那會兒好像是寒熱針法，用起來了，但是用的不靈活，那會也是按圖索驥，我說咱們試試這個針法吧，當(dāng)時腦子也是進(jìn)水了，我說那個咱們把這個邪氣給散出來，直接在風(fēng)池哪里做了個熱法，沒做的時候還好，做完后，老爺子躺在床上一熱就開始疼，就整個人就開始癲狂的狀態(tài)，不管多大歲數(shù)，不管多少人，就開始真的哭起來了，又哭又喊，我趕緊把針拔了，老爺子在床上哭了得有五六分鐘，然后慢慢慢慢靜下來，幸虧周圍沒有人，有人的話肯定就嚇壞了，我那時候心里是真難受，感覺比我自己疼，比拿刀捅我還痛苦。
那種感覺說不出來，不過作為一個醫(yī)生，第一個事就是得有仁義之心，愛人之心，你得有這個心你才能覺得這個病能治，或者不能治，這個狀態(tài)才有呢，你如果說沒有這個心，鐵石心腸，你也可以當(dāng)醫(yī)生，但是說，有時候總是差那么一點東西。但當(dāng)時我的心理就滴血，后來老爺子好了以后說，沒事小伙子，你繼續(xù)治啊，當(dāng)時我就特感動，都這樣了你還能讓我治，真是，我就覺得心理特別有愧，晚上就看書啊學(xué)習(xí)啊，我說一定要找到特別好的方法。結(jié)果第二天來了，我說老爺子咱們再來一次吧，老爺子說，好，小伙子你來吧。然后我就是說，我現(xiàn)在所有的各種成就啊，各種發(fā)現(xiàn)，大部分都是這種患者教我的，他知道什么叫隱忍，知道什么叫，對你的那種愛護(hù)，奉獻(xiàn)，對新人的那種鼓勵狀態(tài)，全都看得到，我說那就咱們開始做吧，我就用了一個方法，鄭氏針法有一個喜鵲登門還有二龍戲珠，因為他是在眼睛這兒得的皰疹，喜鵲登門和二龍戲珠都是治眼病的，他能通過上下傳導(dǎo)讓眼睛出現(xiàn)濕潤的狀態(tài)，對眼睛效果特別好。
但是現(xiàn)在很少人用，他也是用這個方法，我知道用哪個地方肯定很刺激，我知道那個地方用熱不行，我是用排除法，熱不行咱們就來涼法，取涼。在太陽穴，扎上取涼，在瞳子賿，還有攢竹，魚腰都換著地方扎，進(jìn)行取涼，取涼之后，顏色就慢慢下去了，他的感覺也會越來越好，肯定越來越好。他說有一會，扎上直接睡著了。他說從來沒有睡過這么踏實的覺，后來這個老爺子知道什么樣啊，不生氣不吃辣，不碰它，大便保持通暢，這個病就不會發(fā)作，但是如果遇到陰天呢，著急啊喝酒啊，這些東西就會發(fā)作，他就已經(jīng)很滿意了， 這是我治的第一個帶狀皰疹的患者，很嚴(yán)重，因為他是連及眼睛，視力已經(jīng)受影響了，就是看不清東西，但是他治成這樣非常滿意了。
剛才有個患者家屬來，說最近看一些養(yǎng)生頻道啊，也是講針灸的一些公益節(jié)目，說這個手上五個掌骨，分別代表頸椎胸椎腰椎，哪里疼就按哪里，馬上止疼，效果很好，他很好奇，他說誒，這么簡單的話是不是我一學(xué)就會了，然后問我說是不是這個意思，有沒有用，問我。我一看說，也對，怎么也對呢，我說這個人上的穴位，一穴一太極，人身上全是小太極，天地大太極，你把人比作人的全身，是可以有這個全息的，你看手背后邊是掌骨，前面是手掌，前面是不是特別柔軟，像肚子一樣，掌背是不是一層皮膚下就是筋骨，像不像我們的后背，所以說他這個有很多相似性，所以說把這個當(dāng)做全息是非常管用的，他說是不是所有的腰疼都可以這么治，所有的腰椎胸椎難受都可以這么治療？我說這么說吧，如果急性的知識單純的頸椎胸椎腰椎出現(xiàn)問題，那我們怎么去治呢？
那我們怎么去治呢？我們可以用這種全息的方法去調(diào)，那如果不是，如果這個問題，這個胸椎腰椎出現(xiàn)的疼痛是有五臟六腑引起的，所配屬的臟腑不同，所對應(yīng)的疾病不同，深淺不一樣，筋脈肉皮骨層次不一樣，他發(fā)出很多針法，在營在衛(wèi)，在氣在血，在神經(jīng)，在筋脈肉皮骨哪一層，不一樣的話，我們就會有各種針法，而且說越來越細(xì)越來越精準(zhǔn)，有時候說一針就能搞定，你就扎成刺猬也治療不了，就是這個狀態(tài)，然后他突然就恍然大悟了，他說針灸也不是這么簡單。我說當(dāng)然不是這個簡單了。我說可以給你一些比較簡單的，比較基礎(chǔ)的方法和思路對你應(yīng)急用，或者家里有些小問題，不嚴(yán)重的時候可以用，但真正病到一定層次，積累一定時間，他有不同傳變，就跟我們傷寒論似的，他有壞病，也有六經(jīng)病，最難治的是壞病，但你知道這病怎么來的，這個時候就是給你一團(tuán)亂麻，你去怎么拆繩子，解結(jié)，一個個東西全部搞起來，所以這是很復(fù)雜的。
他那個帶狀皰疹也一樣，是不是帶狀皰疹就可以放血、挑刺、是不是就可以用你那個配香油，是不是也可以用哪個蜈蚣打粉進(jìn)行局部熱敷，我說挑刺外治可不可以？很重要的就是辨證，針灸的辨證更重要。我講一個這樣的病例也是今天的病例，最近看了很多這種病例。
帶狀皰疹好像各種治療吧，他說我各種治療都用了，中藥、西藥、針灸還有說湯藥，我全用了，甚至說連神經(jīng)截斷我都用了，就是把神經(jīng)截斷把疼痛止住，他說止不住。他說我該用的全用了，我現(xiàn)在睡不著覺很難受，后背一大片疼痛只剩下一個指甲蓋大小了，但是手臂上的疼痛還是一直不減，很難受。當(dāng)時是朋友介紹來的，我說好，給你看一下。把衣服一脫，發(fā)現(xiàn)在手臂內(nèi)側(cè)，心包經(jīng)和心經(jīng)循行處，一直到腋窩，后背基本不疼了。我說，那你吃的藥大概我就知道吃的什么藥都差不多了，他說也放血也吃龍膽瀉肝丸，我說對，你肯定吃龍膽瀉肝丸。就是所有人對這個病認(rèn)識，就是屬于肝膽病、濕熱或者脾胃的問題，就去調(diào)了。他說我這為什么是肋間神經(jīng)疼啊？我說你這是啊，你這皰疹已經(jīng)沒了。他說為什么還在疼我都已經(jīng)做了神經(jīng)截斷了，為什么還在疼？這個問題問的特別好，特別學(xué)術(shù)有意義。我說咱們?nèi)淼男畔鲗?dǎo)，不僅在神經(jīng)這一層，疼痛也不僅在神經(jīng)這一層，我們有肌肉傳導(dǎo)，有筋膜傳導(dǎo)，皮膚、各方面，全部都有傳導(dǎo)，并不是你想象那么簡單，所以你把神經(jīng)截斷了之后，還有其他的方案進(jìn)行調(diào)理，你沒辦法去完整把這個疼痛進(jìn)行克制。
而且有的辦法，中醫(yī)是講神這一層的，神不定有時候也會出現(xiàn)各種狀態(tài)，我說你是不是有時候感覺也不是那么疼就是煩？他說對，你就說的特別對，我就不是疼，我就是有時候看啥都看不下去，待啥都待不住，對啊，他就是在心經(jīng)、心包經(jīng)這個位置，你去看他的時候，他就不疼的時候，他也會感覺心煩、難受，所以你治療的時候就不能簡單的去只是用瀉肝膽啊、調(diào)經(jīng)絡(luò)啊這方面，你就針對他的臟腑了。你這時間一長肯定就入臟腑了，而且說呢，你這個地方一碰，在皮上肯定有問題，在經(jīng)筋這一層也肯定有問題。我說你放血不是一次兩次了。他說對，看這血罐拔的。我說對，營血這一層基本上清了，但是氣這一層一直下不去，他說你說我這個病趕緊治吧。按我以前的思路是先耳穴點刺，刺血對應(yīng)所屬的經(jīng)絡(luò)啊臟腑啊進(jìn)行點刺，今天我沒有，就是說我想換一種辨證的思維和方式。就是針灸的取穴吧，有以經(jīng)來定，就是說十二經(jīng)上又可以分為五腧穴辨證，臟腑辨證，然后呢，我說就是以形辨證，就是我不以你這個十二經(jīng)為論，就像剛剛講的那個，以手論證，手就像腰對著的位置，那你把這個人如果從頭上往下切，會有這樣一個狀態(tài)，你看他里邊臟腑怎么排列的。我們說的不是那個中醫(yī)的這種藏象，就是有形的臟腑，你看到的第一個是什么？
第一個肯定看到的是肺吧，再往下，心包，再下，心，再下，肝脾腎。位置看出來了吧，我們再看我們手上三條經(jīng)怎么分布的，豎著切，就是縱剖面，你就發(fā)現(xiàn)，和里面是一模一樣的。所以有時候你去看那個手，有臟腑要看，解剖要看，經(jīng)絡(luò)走行要看而且要用不同的思路和方法去不斷打開這些疾病的硬結(jié)吧。你打開之后會發(fā)現(xiàn)豁然開朗，當(dāng)時我就說，那好，我們就用最經(jīng)典的這個以形和以經(jīng)來定位進(jìn)行治療。第一個扎的是對側(cè)，因為咱們這個繆刺，左病治右，右病治左，我先取的對側(cè)，但是對側(cè)出現(xiàn)一個很大的問題，扎了對側(cè)之后，并沒有把問題緩解，扎后，我說疼嗎，他說疼。這邊扎上針之后，用針尖去撥動他，那邊疼痛沒緩解，那說明他的病在某一個方面，已經(jīng)不是你經(jīng)的平衡不平衡的問題了，就說，這邊刺血時間太長了，就患側(cè)刺血的時間太長，這個調(diào)整已經(jīng)完全不在了。這個東西不在的時候，我們就換一種其他治療方式。有時候針灸就是打仗，你每一個戰(zhàn)略出去之后，他后面有什么反饋，要及時進(jìn)行一種反饋啊，對應(yīng)啊，出擊啊，每一招每一式都是有對應(yīng)的，好這個沒有解決好，起針，起掉，扎勞宮，勞宮是什么，哪個經(jīng)啊，屬于心包經(jīng)吧。再如果說，我們把心包經(jīng)再看，是不是對應(yīng)人心臟的位置？以手掌為人的話，他是不是對應(yīng)心臟的位置，正中間偏上一點。
再一個我們說“諸痛癢瘡，皆屬于心”，再從這個角度一聽，是不是這個問題就找到根了，好我扎上勞宮，我還扎的是對側(cè)勞宮穴，我取的是氣不是血，扎上后，我說你再動一動。他說我動沒感覺，我又用這個針柄去滑他的皮膚，他說疼痛好多了，但是還是疼，但是疼痛的次數(shù)和時間都減少很多了，然后我又用了一個穴對，這個穴對大家可以記住，各種疼痛都可以用，這是我父親當(dāng)年交給我的：間使和三陰交，一個在心包經(jīng)上，一個在小腿脾經(jīng)上。他說，我父親當(dāng)時和我說，這個穴對，就是各種急性疼痛你沒有辨證思路的時候可以用它，用上就管用。但是我也給他用了，用上確實管用，但后來，我再想，為什么用這兩個穴位就特別管用呢？給大家留個小思考空間，不能我全講了，全講了就沒有意思了，為什么這么說呢？我在醫(yī)院這邊我也帶學(xué)生，不能說學(xué)生吧，就是朋友，朋友介紹來的，就是說幫幫忙，學(xué)學(xué)，可以嗎。我說行沒問題，都是朋友，可以跟著學(xué)嘛，我的教法就是手把手教，什么思路什么點全給他點開，但是發(fā)現(xiàn)一個問題，他基礎(chǔ)不扎實，你把全部東西教給他之后，反而他就不想了。
哪次上來之后，我教給一個方法，我說治療腰腿疼嘛，我說先看一下痞根這個地方，在后背嘛，看脾根這個地方有沒有硬結(jié)，有硬結(jié)給他打開，打開之后進(jìn)行一個整體的治療，如果沒有的話，我們就不要去碰這個。結(jié)果后來有一次我去正好，我說這兩個病人，先看一下診斷一下，我去里邊填一單子，結(jié)果回來后，那朋友吧就在那挑脾根呢，我說，我當(dāng)時摸哪個脾根哪里沒有硬結(jié)，為什么一定要挑呢？他說??？不是流程嗎？后來我就想想明白一件事，這東西教的時候不能全教，不是說保守哪種不能全教，而是說有的東西說一半，讓他自己去體悟，去體悟到哪個位置和沒體悟到哪個位置是差很多的，你帶他走到這個位置和他自己找的位置，又差很多的，我小時候看書，發(fā)現(xiàn)好多書柜，在哪看書，當(dāng)然我爸呢，就很有意思，只給我開下邊的小書柜，說你只能看這個地方的書，別的地方不讓你看，那東西你也看不懂。
我就看那個小柜里的書，里面都是小人書啊，或者說一些兒童讀物啊，一些雜志啊，什么看的挺多挺開心，有一天，我看完這東西，我就特想看上邊大柜子里的書，我就特想看那里邊是啥，就想學(xué)，就想看，我爸就不給開，各種央求，各種打鬧，過了好長一段時間，然后我爸說好，哪天不是給開的，把鑰匙給忘了，其實我知道是故意的，當(dāng)時不知道，我逮著跟逮著寶貝似的，擰開就看，拿開一看，看的是那書是史記，厚的，當(dāng)時還有一本薄的古文觀止，還有中國什么膏藥大全，就是他的醫(yī)書和史書是混著放的，我那時候覺得很厚的書肯定好，拿著抱著看半天，看不太懂啊，哎呀這看不太懂是不是我的問題啊，查字典、學(xué)，后來我就形成一個習(xí)慣，就是特別喜歡看書，覺得書這東西很難得，一定要好好看，得到之后快快地看，不懂的話馬上解決問題，其實這就是我父親的一種教育方式嘛。不是說硬給你往里塞，有些東西給你塞你也記不住，那反而是這種狀態(tài)誘惑著你去學(xué)，學(xué)特別好。我記得后來，我發(fā)現(xiàn)，因為我也是在搞教學(xué)，也是在教學(xué)生，我就發(fā)現(xiàn)了，越是你全部都教的時候，有些東西不講的時候，大家就覺得，這個這個，講的很清楚了，反而懶了。最明顯的就是我開的前幾期基礎(chǔ)班，講手法的時候，我講手法，手法很精細(xì)的講，當(dāng)時講到最后一天半天的時候，我就忍不住了，我說這個其實做手法有時候挺累的，我給大家一個更簡單的方式，把耳穴的全息，以及他的理論全部展開，怎樣快速取熱，怎樣快速治療，就全講了。
后來我發(fā)現(xiàn)一個問題，凡是你告訴他們很簡單的方式的時候，大家誰也不愿意用那種糙的方式了，很累啊，知道很累，但是很神奇。然后第六期班的時候，我就長心眼了，也是因為當(dāng)時六期班在海南，時間比較充裕，半天，專門留下最后半天是實操，我留下講了三天課后，最后那半天我是直接把這個耳穴放出去，最后一點我沒講完，讓大家回去去悟，基本上悟清楚了，明白怎么回事了，好多人后來寫感想寫狀態(tài)，都非常好。他們手法操作非常棒，取熱取涼也非常好，所以特別容易，后期呢又把這些簡單方法弄起來。我就發(fā)現(xiàn)講東西千萬不能把東西一股腦全告訴人家，全告訴人家也是害人家。像現(xiàn)在我講這個間使和三陰交為什么能治所有疼痛，大家想一想。
這個老爺子用了之后，又是勞宮這個地方，扎了間使，扎了三陰交，效果非常好了，然后說下回咱們再調(diào)調(diào)，方子用的是導(dǎo)赤散，瀉心湯合導(dǎo)赤散，瀉心火和小腸火，我覺得這個效果應(yīng)該不錯，下周給大家反饋。
還有一個帶狀皰疹是一老爺子，八十多歲了，后肩胛骨，整個肩胛骨一片，巴掌大一塊吧，整個皮損，就是帶狀皰疹，又癢，就是疼痛不那么明顯了，就是疼痛不碰不明顯了，更重要的是癢，不是疼。然后老爺子精神狀態(tài)也不是很好，就過來治來了，我說這種你辨證，遠(yuǎn)程取穴，取臟腑取經(jīng)絡(luò)取傳導(dǎo)，過不來，那怎么辦呢？局部取穴吧，就在局部取穴，也很簡單，咱們也知道這個寒熱手法，其實是把局部的氣血運行起來，吸引來或者說送出去，他那樣的輸入和輸出產(chǎn)生的一種寒熱狀態(tài)，所以他這個對于局部皮損就是有寒熱狀態(tài)，所以我直接給他用的是透天涼，在局部圍刺之后進(jìn)行透天涼，然后透天涼之后，透天涼之前，我先用針柄劃皮膚，我說疼不疼，老爺子激靈一下，說疼，做完之后，疼痛緩解，但是他這個不好好，因為歲數(shù)大了，氣血虧虛，而且局部皮損很嚴(yán)重，你整體調(diào)理的話，效果不會這么明顯，我說那咱們就先治著調(diào)，該開的藥呢？以補益氣血為主，就說這個人家里很窮了，你還指望去勞民傷財去抵御敵兵，是不太現(xiàn)實的，他沒有那個精氣神了，那怎么辦呢？給他錢讓他發(fā)展生產(chǎn)。
這個也是在治療中效果還不錯，再一個還是，我同事讓我去看的，我同事上午太忙了，忙到十一點半還有兩個患者，他叫了我三次，說你去看看，十七床，我說怎么啦。十七床還是二十七床，我忘了，他這個人就是帶狀皰疹特別煩躁特別熱，然后躺著難受，各種藥也用了，各種方法也用了，不靈，說你給看看去。叫了我三次，我才去，平常叫我兩次我就去了，因為那會確實是太忙，等去了之后才發(fā)現(xiàn)，喔這個人體型跟我差不多，曾經(jīng)他那個屋有空床，我給別的人扎針，他在哪就在那給護(hù)士說，我這會不會輸進(jìn)氣泡啊，輸進(jìn)氣泡會不會死亡啊，各種憂慮各種焦慮，脾氣特別大，然后新去的護(hù)士是一個小護(hù)士嘛，也膽小，就不敢說，不會的，應(yīng)該怎么樣，你越這樣他越脾氣大，啊輸進(jìn)去給我怎樣怎樣，那我就怎樣怎樣，我也沒理他，我在哪忙著扎針呢，心說這個人脾氣不太好，具體什么病不知道，脾氣這樣病不好好。推門一進(jìn)去看是他，他一看是我，我當(dāng)時在哪扎針都不錯，他說大夫怎么回事，我說給你看看這病是不是特別疼，他說對，特別疼，疼得睡不著覺，焦慮啊。
一看在肚子旁邊，就是也在脅肋，但是偏肚臍那個地方，一大片，巴掌大一塊，連著后背但是后背那一塊，腰那塊，已經(jīng)完全好了，但是就在肚子肚臍旁邊那塊，我一看，典型地脾胃濕熱，而且吃的東西也是濕熱，我看他旁邊放的這種油炸的東西，我說你吃這個東西呢，他說吃這個香。哈哈哈我說香就香吧。調(diào)理，調(diào)的脾經(jīng)的穴位，然后肝經(jīng)的穴位，祛濕的穴位還是局部取涼，取涼之后馬上效果就好了，我發(fā)現(xiàn)了，所有的針法里邊局部取涼，治療這種帶狀皰疹急性疼痛效果是最好的。但是第二天我給他調(diào)的時候就完全沒有按這個方式走，走的是脾胃，調(diào)的是脾胃，大家看啊，縱觀我這幾個醫(yī)案，你會發(fā)現(xiàn)什么？有的病屬心和心包，有的屬肝膽，有的屬太陽小腸，有的屬脾胃，每個層次不一樣，時間不一樣，狀態(tài)不一樣，針法就會有變化。取穴和每次針法都會有很大的變化，這取決于你的思路和患者接洽的狀態(tài)，還有一個就是針下的感覺。針下的感覺太重要了，有人說針下的感覺什么感覺，以前我認(rèn)為就是刺手的感覺，我不斷讓大家去練扎紙板啊，扎各種東西，扎上之后呢，會能感覺到針下氣脈流通的感覺。然后我現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，其實這種方法不如另一種方法，就是說左手揣穴，我以前為什么覺得左手揣穴沒有那么大作用？就說，我對他作用只是進(jìn)行一個壓手或者說一個把氣血阻斷，往上走，往下走，但是對他的完整的一個探測器的作用，我沒有認(rèn)識這么深刻，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了，太重要了。
針扎進(jìn)去，你還沒有感覺到，就是你的刺手在針上還沒有感覺到狀態(tài)的時候，你這個壓手已經(jīng)感覺到了，就這么說，釣魚，我們扎針叫什么，如魚吞鉤兒之浮沉。這魚一扥一吊的時候，一扥你這個繩，桿有感覺的時候，你是不是才往上走啊，那你有這種感覺的時候是不是已經(jīng)晚一步了， 那最快的一步是哪里啊，是不是看到哪個魚標(biāo)啪動了，對不對，那好，我們的壓手除了這種組織氣血啊，匯集氣血的作用，還有一個就是魚標(biāo)的作用，我越來越注意這個東西，我就完完全全能感覺到下邊氣血流動，反而是這種揣穴的次數(shù)方式多了，我號脈的感覺以及層次感完全就上來了。這東西說到底是功夫，我也是不斷在揣摩在學(xué)習(xí)在體悟，從帶狀皰疹這一個病里邊，我們?nèi)タ吹秸麄€中醫(yī)的大千世界和診斷思路的方法，以及各種看病啊思路啊狀態(tài)，全在這里邊，不是那么簡單，不是說這個地方治腰椎，這個地方治頸椎，這個地方組穴是干什么的，但是研究一門學(xué)問，還是需要很多很多精力去往里投入的。
那好，咱們最后給大家一個方子，治帶狀皰疹的外用的方子，算是咱們這次課的福利，一共有兩個，第一個是我說的那個青黛，青黛、石膏、寒水石，都打成細(xì)粉，每一個20克，然后用什么調(diào)呢，雞蛋清。大家知道怎么取這個雞蛋清吧，有那個國外有專門的取雞蛋清器，用完之后雞蛋黃留下，雞蛋清就下去了，還有一種更簡單的方法，把這個雞蛋擺在盤子里邊，找個空的礦泉水瓶，把這個礦泉水瓶瓶身按扁了，瓶口對著蛋黃，一松手，嘣就進(jìn)去了，這個蛋清來調(diào)這三種藥之后，調(diào)好之后在局部涂抹。這個去清熱，效果特別好，清熱止痛。如果這個東西時間很長已經(jīng)變成瘀毒了呢？你去單純?nèi)菜€管用嗎？就不管用了，你還得祛毒，所以為什么我們熬膏藥的時候加章丹，拔毒啊，他已經(jīng)是毒了，已經(jīng)瘀滯很嚴(yán)重了，他本來就是那個，不是地痞了，而且是匪徒，你再用公安就不太靈了，你就得上部隊了，剿匪了，這個層次不一樣，所以說再給大家一個方子，就是雄黃、明礬和琥珀粉。雄黃和明礬都是10克，琥珀粉是3克，這個藥用什么調(diào)呢，用清水就可以，涼水，為什么用涼水啊，一個很重要的原因，我們不管介質(zhì)是用香油還是用蛋清，還有一個問題，他很難干，很難去干掉，就是他有長期的一個滋潤的作用。
但是呢，當(dāng)變成毒的時候，我們再用滋潤的作用就容易斂邪，我們會用清水，清水會用什么，擦完之后，你的皮膚不斷地呼吸啊，往外透啊，其實就是中醫(yī)外治法，他哪個通過毛孔就進(jìn)去了嘛，干了，干了就再擦，再刷，再干，用毛筆，毛筆往上刷，特別好。還有一種方法，就是去田老師那學(xué)的一個方法，也是帶狀皰疹，他那以好幾個帶狀皰疹病人，我就發(fā)現(xiàn)這時候是帶狀皰疹高發(fā)季，他用的很簡單的方法，香油炸花椒，小碗香油炸一把花椒。花椒炸黑，去掉，然后找大蔥把蔥白切下來，然后剩下蔥須剪齊了，洗干凈，用這個當(dāng)做小刷子，蘸著花椒油往身上擦，也可以治療帶狀皰疹，這個就更民間，效果更好，更簡單了。其實理論都是一樣的理論，就是去火毒啊。
今天咱們這個帶狀皰疹的專題就算講完了，從這個針法到思路，到外治，到整體狀態(tài)，會發(fā)現(xiàn)，他并不是一個非常簡單的病，而是需要我們很多精力投入，還要跟體質(zhì)，跟疾病談條件的一個疾病。希望給大家一些啟示和思路吧，也并不好治，但是隨著針法和思路的升級，這個病會越來越會有頭緒，我只能說會有頭緒，不能說把這個病完全治了，治到現(xiàn)在就覺得好多病都沒法治，不是沒法治，就是不像以前一樣，什么病你都能治哈哈哈。就越活越覺得這個病有你看不到的地方，所以你要不斷地學(xué)習(xí)。
剩下幾分鐘說說我這個課程，剛才那個有朋友在我講課的時候就問我，說是不是廣州哪兒開課，廣州在哪兒開課還沒定呢，但是開的這次課是小白班，小白班是什么，是因為我開了這么多基礎(chǔ)班，有很多朋友就說我們是中醫(yī)小白，也沒有任何基礎(chǔ)，也不敢報基礎(chǔ)班外治班，我們也背不下書啊，怎樣，但就是想學(xué)點實用的東西，能不能教教我們。我說可以，但是拖到現(xiàn)在才開始開這個課，也是讓大家久等了。課程，大家看簡章東西，我今天寫上了，就是說給針灸一個完整的思路，就是遇到針灸之后，你知道針灸是在干什么，針灸就是用什么扎，在哪扎，什么時候扎，然后扎完之后怎么做，就是針法刺法手法，會給你一個概念，然后常見的疾病，你可以基本上，不能說辨證思路那么清晰吧，但是你知道以后有了病，有了問題想學(xué)的時候，知道在哪入手，去看什么書了，而且說一些簡單的小妙招啊，方法啊，我也會全告訴你。我的每次都講公開課，東西也不少，但是我會給你一個完整的思路上的東西，這個非常有意思。
小白班有一個很重要的東西，其實我覺得我做這個事情有一個使命的東西，使命感吧。中醫(yī)傳承這個使命感，其實我覺得小白班重頭是在新手包，新手包除了新手那種練針板啊還有練針針具不同啊，還有就是經(jīng)絡(luò)圖。大家看的所有的經(jīng)絡(luò)圖，我講過，并不是說在于畫圖上的穴位的連點，而是內(nèi)部的層次很深的一個，盤根錯節(jié)的東西，所以我們把內(nèi)經(jīng)的原文摳下來，然后根據(jù)原文，把這個經(jīng)絡(luò)圖、位置、循行全部都畫出來，但是呢你看不到。必須用我們特質(zhì)的燈，一打才能顯影，他上面有一層保護(hù)膜，沒打的時候，你可以用馬克筆，在上面根據(jù)原文往上畫，畫完之后再一對，看看有沒有畫出，畫對，其實，更像一個入門基礎(chǔ)的東西。其實說你經(jīng)絡(luò)搞不清楚，像我今天講的帶狀皰疹，什么病看著都沒有思路，都完全沒有思路的，所以說從這個小白班的扎紙板到畫經(jīng)絡(luò)圖啊，還會講四總穴八總穴，把脈交會穴啊，就是常用的一些穴的疾病，就是一針能治一大片的這種疾病，我都會講，然后讓大家學(xué)了之后馬上就可以上手，而且基本上大家敢扎了就，而且扎了后沒有風(fēng)險，真的很好。但是如果真的遇到很復(fù)雜的疾病，該找醫(yī)生找醫(yī)生，就是這個狀態(tài)。再一個就是說，很高興，我的醫(yī)路十年就跟著一塊兒印出來了。
醫(yī)路十年是什么，是把我公共微信號上三百篇文章，學(xué)醫(yī)的思路、方法、醫(yī)案、小妙招，全部都印成書籍了，大家不用翻公眾號一個一個去翻了，一書在手，基本上我以前講的東西全有了。配合著喜馬拉雅，也有喜馬拉雅課程的二維碼，你就可以一邊聽，一邊扎紙板，一邊畫經(jīng)絡(luò)圖，一邊看書，就是說你不用來真正報我的課，你下邊去學(xué)這個東西，也會非常好。但是你覺得想提升一下，學(xué)更好一點，你過來學(xué)，也是非常棒的。我覺得許多東西不是眼見為實，而是體感為實，為什么，因為針灸是一種觸覺醫(yī)學(xué)。這時代太依賴于視覺聽覺這些東西了，觸覺其實非常忽視這些東西，針灸就是觸覺醫(yī)學(xué)，不管說我扎針、揣穴、還是刺手，以及你的感覺傳導(dǎo)，全部都是觸覺。所以我這個開的小白班，一是目的讓更多人去了解針灸、去應(yīng)用針灸，另一方面是說讓大家更好地對針灸入門吧。但是有人說這個網(wǎng)絡(luò)課很好，不用去就怎樣怎樣，但是公眾號說什么時候來廣州啊，什么時候來深圳啊，什么時候來上海，什么時候來山東啊，過來講課。大家凡是說這些話的人都知道，針灸不是看看就會的，針灸更多是一種體驗。網(wǎng)絡(luò)課是大家確實沒有什么時間，有的說家里有孩子，有的說不方便，各種來不了，網(wǎng)絡(luò)課可以說根據(jù)我的練針包，然后扎紙板啊，畫經(jīng)絡(luò)圖啊，看書啊，聽課啊，再配上網(wǎng)絡(luò)課你可以對針灸有一個大致的了解和大概，但真正操作的時候可能還是需要老師去帶，但網(wǎng)絡(luò)課細(xì)節(jié)掌握不到，但是能給你一個比較正的針灸的觀念，這個我覺得意義也很大。所以很多人問，怎樣怎樣，能線下線下，不能線下提前買個新手包，然后聽聽課，看看網(wǎng)絡(luò)課，有時間有機(jī)緣過啦學(xué)習(xí)也是非常好的。
走到現(xiàn)在，慢慢地，慢慢地怎么說啊，是有名了吧，可能是真的所謂的有名了吧。因為我這段時間不斷地聽到有人說，小寶你可火了，我說我也感覺不到火，我說我在最開始的時候，我們什么都沒有的時候，剛闖北京的時候，我就這樣，到現(xiàn)在我還是這樣，就是積極勃勃向上，不斷地樂觀，我沒有必要感覺我有什么變化，但是別人說你越來越火，你好火啊，好多人說你好火啊。其實也不算火，我只不過是做點自己喜歡的事，就這么簡單。別人說啊？是嗎。我說是，真的是，覺得這個人怕出名豬怕壯嘛，人紅是非多嘛，各種人就各種非議啊，有的是同行啊，，越來越理解郭德綱說的能人背后有人弄那種感覺。但是有感覺就有感覺，無所謂，自己喜歡的事，別人愛怎么說怎么說，都要干，這也是我的一個信條嘛。我如果把所有的東西都裝進(jìn)心理的話，我走不到現(xiàn)在。
我覺得一個哲學(xué)叫幽靈與火焰當(dāng)時我是學(xué)的心理學(xué)遇到的這個理念，我覺得非常好，最后送給大家，幽靈與火焰，幽靈就是說你在面對各種攻擊，各種情緒負(fù)面狀態(tài)的時候，你如幽靈一般，這些東西無法觸及到你的身體，也無法達(dá)到你的內(nèi)心去，所以說你不會受到傷害，然而你進(jìn)入一個團(tuán)隊，進(jìn)入一個團(tuán)體，進(jìn)入一個事業(yè)的時候，你像火焰一樣，瞬間把整個人的激情給燃起，這就是幽靈與火焰也叫酷之禪，我覺得說得非常好。我就是這樣一個人，對于各種非議什么，愛來來吧，反正你碰不到我內(nèi)心的那個真，我真的會遇到那種可燃的人，我會真的不顧一切把你去燃燒起來，把激情去點燃起來，去做自己喜歡的事，讓大家也變得因此而快樂，這個很難得。
近期可能也會在廣州中醫(yī)藥大學(xué)做一個職業(yè)規(guī)劃演講吧，畢竟我畢業(yè)四年了，并且每一年都有很多中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生畢業(yè)，他不知道自己要干什么，不知道自己以后未來是什么，或者說進(jìn)醫(yī)院啊，自己干的創(chuàng)業(yè)啊，改行啊，各種事情都有。我希望以我走的這么長的時間的思路和歷程，鼓舞大家，激勵大家給大家一個方向。那本醫(yī)路十年也基本全寫了這段的行醫(yī)歷程，有時間跟大家交流一下，聊一聊，還是很開心的一件事情。所以這個也不是說打廣告吧，小白班這個東西，結(jié)個緣，大家一起學(xué)點東西，開開心心的，我也是為自己喜歡的事業(yè)獻(xiàn)上自己最真誠的能力、熱心都有，開開心心的。今天的課程就到這兒，謝謝大家的聆聽。最近確實太累了，先休息了，大家晚安。
