大便次數(shù)少或干燥，以及排便困難。孩子一天應(yīng)該排幾次大便為正常？什么性狀的大便算正常？孩子大便次數(shù)少怎么辦？
寶寶在成長過程中，或多或少會出現(xiàn)一定程度的便秘問題。今天我們就來系統(tǒng)的講一講關(guān)于便秘的問題。這可是一篇超級全面的干貨哦！希望媽媽們看完不用再為寶寶的便便煩擾了。
畫面一：腹部較膨隆，還會“咕咕叫”
一個多月的娃娃常常很容易哭鬧得很厲害，肚子脹起來，還可以聽到腸子“咕咕叫”的聲響。
拉大大的時候感覺寶寶拉得很累，但是其實大便并沒有很干澀。拉完也就不哭不鬧了。
如果你的孩子也出現(xiàn)這樣的癥狀，那可能是
“暫時性胃腸功能調(diào)節(jié)不良”
新生兒的各個臟器功能尚不健全，胃腸功能也是如此。吃奶時，嬰兒會咽進很多氣體，同時整個胃腸系統(tǒng)運動不協(xié)調(diào)，這樣就使得腸內(nèi)的氣體不能很順利地到達直腸而排出。由于腸內(nèi)有氣體在“作怪”，嬰兒便會出現(xiàn)腹部不適，甚至疼痛。當(dāng)然，哭鬧也就在所難免了。
這種情況醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒腸絞痛，大多出現(xiàn)在1～2月的嬰兒中，隨著嬰兒一天天地長大，4～6月后，癥狀可自行緩解。部分孩子并不能自行改善情況，這時候就需要帶孩子去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。
畫面二：戒除夜奶后，大便常常哭鬧
5個月了寶寶因為要戒除夜奶，在睡覺前服用的奶中添加了嬰兒營養(yǎng)米粉。夜奶的問題是解決了，可是寶寶在大便的時候常常從頭哭到尾。
如果你的孩子也出現(xiàn)這樣的癥狀，那可能是
“固體食物添加不當(dāng)”
奶中添加米粉，或母乳喂養(yǎng)后再食用少許米粉，在晚上睡覺前喂養(yǎng)嬰兒，這種做法確實能延長嬰兒夜間睡眠的時間。但是，米粉添加到奶中，就會形成如同混凝土似的食物凝塊，如果米粉添加過多，就可能造成孩子不能耐受，而且還會出現(xiàn)便秘。
一般來說，不論寶寶每次喝奶的量多少，開始時，應(yīng)先從一小匙(奶粉罐中的小匙)加起，最多每100毫升奶中添加1匙米粉。
畫面三：寶寶肚子越來越大，吃奶也不好
每天大便3～5次，但每次量不多。肚子越來越大，吃奶也狀況不是很好。
如果你的孩子也出現(xiàn)這樣的癥狀，那可能是
“腸發(fā)育異?！?/strong>
結(jié)腸下段神經(jīng)發(fā)育不良，造成局部肌肉功能障礙。孩子腹肌力量薄弱，不能很好抵抗細小結(jié)腸帶來的大阻力，于是，就會出現(xiàn)排便困難。因為畢竟是不完全梗阻，所以，孩子仍會有大便，但每次大便時不能完全排空。爸爸媽媽會發(fā)現(xiàn)孩子每次大便量少。因為有過多大便存在腸內(nèi)，不僅表現(xiàn)出腹部膨隆，而且還會使功能不良結(jié)腸的上端出現(xiàn)擴張，也會造成食量的減少。
這種情況一般在手術(shù)都可能得到較好的的恢復(fù)。所以爸媽也不必過于緊張。但是一旦一旦發(fā)現(xiàn)就要及時尋求醫(yī)生幫助。
1、留心觀察便便
顏色狀態(tài)：
大便顏色發(fā)綠、有奶瓣都是正常現(xiàn)象。白色便或醬紅色便、血絲便就可能發(fā)生腸胃問題。
次數(shù)：一天大便幾次？
● 正常母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天大便3～4次。
● 配方奶喂養(yǎng)的嬰兒每天可排2～3次大便。
● 添加固體食物后大便一般每天1～2次。
● 正常大便的形狀為黃色軟便。對于每隔48小時甚至更長時間才排大便的嬰兒，需要注意是否存在排便問題。先實施上述預(yù)防和治療便秘的方法，同時幫孩子養(yǎng)成定時排便的規(guī)律。若不能獲得滿意效果，就應(yīng)帶孩子到醫(yī)院看醫(yī)生。
何種情況需要帶孩子看醫(yī)生？
● 出生后頭48小時無大便。
● 剛出生就開始存在便秘。
● 生長緩慢。
● 腹部持續(xù)膨隆。
● 肛門外形不正?；蚺疟阄恢貌粚Α?/p>
● 便秘并伴有全身肌肉無力。
認真觀察孩子的排便情況，了解孩子的排便習(xí)慣，但千萬不要多余極端，去控制孩子的排便習(xí)慣，天天盯著大便那些事兒來擔(dān)心也不是一個正確的態(tài)度。
2、了解可能造成便秘的原因
膳食搭配不合理
●進食太少，消化后液體吸收，食物殘渣少，使大便減少變稠?；蛘吣讨刑橇坎蛔銜r，腸蠕動變?nèi)?，造成大便干燥?/p>
●過早食用鮮牛奶或者在每日常規(guī)進食配方奶的基礎(chǔ)上又補充了蛋白粉、牛初乳等，造成蛋白質(zhì)含量過高而碳水化合物不足，腸道菌群對腸內(nèi)容物發(fā)酵作用少，大便呈堿性，導(dǎo)致便秘。
●過量補充鈣劑造成高鈣血癥，或者因孩子拒絕口服鈣劑而放在配方奶中喂食，使得鈣與配方奶中酪蛋白結(jié)合產(chǎn)生大量不能溶解的鈣皂，造成奶和鈣劑都不被消化道吸收，大量排出，引起便秘。
●添加輔食后偏食肉類，少吃、不吃蔬菜，或者用水果代替蔬菜，又或者因為食物過于精細，膳食纖維過少，而引起便秘。
●不按產(chǎn)品說明沖調(diào)配方奶，擅自提高配方奶的濃度，又不及時補充水分，導(dǎo)致便秘。
不良的排便習(xí)慣
孩子從小沒有養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣，沒有形成正常排便的條件反射而導(dǎo)致便秘。也有的孩子會因為貪玩憋住大便，直腸黏膜不斷吸收大便中的水分，導(dǎo)致便秘。
疾病和發(fā)育異常
●發(fā)熱易造成人體失水，消化酶及消化液分泌受到抑制，消化系統(tǒng)動力也受到抑制，從而引起便秘。
●腹腔疾病、營養(yǎng)不良、佝僂病等致使腸壁肌肉乏力，造成功能失調(diào)，引起便秘。
●中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)的一些病變，以及鉛中毒等，都可能引起便秘。
藥物引起
使用抗組胺藥物、抗膽堿藥物、抗驚厥藥、利尿劑，或者經(jīng)常使用瀉藥，造成瀉藥依賴，而引起便秘。
精神因素
小兒突然受到精神刺激、環(huán)境或生活規(guī)律的改變，導(dǎo)致緊張焦慮的情緒等心理因素刺激，也能造成便秘。
預(yù)防和治療措施
首先要找出病因，如果是疾病或用藥不當(dāng)引起，應(yīng)該治療原發(fā)病及合理用藥。對于單純性便秘，可以采用以下措施預(yù)防：
●養(yǎng)成孩子定時大便的習(xí)慣。孩子會坐后可以在早晨定時練習(xí)坐盆。
●嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明沖調(diào)配方奶粉。兩次奶中間需要喂水，最好是白開水，并保證足量飲水，如1～3歲每天額外飲水600毫升以上。不要過多飲用含糖和碳酸的飲料。
●孩子開始添加輔食后，按時添加富含鐵的食物，盡早做到食品多樣化，逐漸增加較大顆粒的食品等不同性狀的食品，以及可以自己拿著啃咬的食物，如香蕉、煮熟的土豆塊、胡蘿卜等，為1歲以后進食淡口味的家庭膳食做好準(zhǔn)備。1歲以上的孩子可以適當(dāng)添加粗糧，如玉米粉、小米、燕麥片、紅薯等富含膳食纖維的食品。1～2歲的幼兒在保證每天攝入的奶量(母乳和配方奶)外，不建議直接喂普通鮮牛奶，可以少量嘗試，以免造成幼兒腎臟和腸道較大的負擔(dān)。孩子每日的膳食需要選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，力求食品多樣化。
1、便前按摩
孩子便前，家長圍繞肚臍順時針按摩孩子腹部，刺激腸蠕動。
2、應(yīng)急式處理措施
用消毒好的棉簽蘸著消毒好的植物油輕輕刺激肛門，或用肥皂條、小兒開塞露塞肛，不過此法不能常用，以免形成依賴性。開塞露主要成分是甘油、山梨醇、硫酸鎂等，其治療便秘的主要原理是通過高滲和潤滑作用，刺激相關(guān)的神經(jīng)，促使排便。
如果長期使用，會使結(jié)腸和直腸對排便的敏感性和功能性下降，形成對開塞露的依賴性，造成便秘加重。因此，開塞露只能作為應(yīng)急使用，而不能長期使用。不到萬不得已，一般不建議采用。
3、巧妙補充膳食纖維
小寶寶則可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加腸道內(nèi)的纖維素，促進胃腸蠕動，通暢排便。
寶寶6個月后，媽媽可以煮胡蘿卜粥、菜粥給寶寶吃，因為蔬菜中含有大量的纖維素可促進腸蠕動增加，五谷雜糧以及各種水果蔬菜都應(yīng)該均衡攝入。
每天可以用蘿卜半個、梨(帶核)1個煮水給孩子喝，一般2～3天大便就可以恢復(fù)正常。
4、訓(xùn)練排便習(xí)慣
嬰兒從3～4個月起就可以訓(xùn)練定時排便。因進食后腸蠕動加快，常會出現(xiàn)便意，故一般宜選擇在進食后讓孩子排便，建立起大便的條件反射，就能起到事半功倍的效果。
5、便秘形成的肛裂處理
輕癥可以用加上黃連素的溫水坐浴，坐浴后在肛門涂上少量金霉素軟膏，保持局部清潔。重癥需要請醫(yī)生處理。
參考資料：
《張思萊科學(xué)育兒全典》、《 一學(xué)就會的育兒細節(jié)》、搜狗百科
