中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為本，療效是關(guān)鍵 編者按 “中醫(yī)水平站在前沿，
現(xiàn)代醫(yī)學跟蹤得上，管理能力匹配到位，為患者提供最佳的診療方案，探索構(gòu)建人類最完美的醫(yī)學?！苯┠陙恚瑥V東省中醫(yī)院連續(xù)多年以其先進的管理
理念和模式、突出的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、全國第一的年門診量、在患者中間的良好口碑，成為中醫(yī)院發(fā)展的一面“旗幟”，許多方面在全國各類醫(yī)院中也走在前面。在該院80歲生日前夕，本報特別推出系列報道《廣東省中醫(yī)院80年探索路》，全面梳理廣東省中醫(yī)院發(fā)展的道路。
一位
高燒患者被家人送到廣東省中醫(yī)院芳村分院。入院時
呼吸衰竭、口唇紫紺，經(jīng)初步診斷為慢性阻塞性肺病急性發(fā)作、呼吸衰竭。情況危急，該院中醫(yī)經(jīng)典臨床應(yīng)用研究基地主任顏芳迅速查看了患者
舌苔脈象，與同事商議后決定給患者服用中醫(yī)經(jīng)典方劑
小青龍湯。
不輸液，不打
抗生素，能行嗎？個別醫(yī)生心存狐疑，患者家屬也忐忑不安。
用藥后，患者病情趨于好轉(zhuǎn)，次日早上，不僅燒退，而且脫離了呼吸機。這讓所有人振奮，顏芳對處方做了調(diào)整囑其繼續(xù)服
湯藥，次日患者已能自行洗漱。用純中醫(yī)藥救治急危重癥患者，效果這么好而且迅速，就連顏芳都有些意外。
這只是廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科的一個病例，類似的“奇跡”經(jīng)常上演。不僅僅是中醫(yī)經(jīng)典科，該院的每一個臨床科室都把中醫(yī)藥特色優(yōu)勢放在首位，充分運用中醫(yī)藥綜合療法，給患者最佳診療方案，以盡快解除患者痛苦。
年門診量680萬人次，連續(xù)17年全國第一，坐擁5家分院，年住院病人數(shù)8萬人次，手術(shù)量達3萬臺次，病床總數(shù)過3000張……發(fā)展成如今的陣勢，走過80年歷程的“南粵杏林第一家”靠的正是中醫(yī)藥特色。
“發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，是中醫(yī)院立院之本!”院長陳達燦說。
通過學習，加快成才，提高中醫(yī)藥自信
很多人到廣東省中醫(yī)院，都會對長達50米的
中藥房柜臺而驚嘆。柜臺里面調(diào)劑員們前后左右齊開工，一袋袋小包裝飲片從藥斗來到案前，按配方分裝后遞進抓好的藥袋送至柜臺，忙而不亂。裝好的藥包在柜臺前一字排開，宛如長城，蔚為壯觀。更讓人驚嘆的是一個數(shù)字——日均開出12噸中藥飲片!
12噸中藥背后是患者對中醫(yī)藥的信任，是醫(yī)生對中醫(yī)藥的自信。然而在上世紀八九十年代，廣東省中醫(yī)院如同全國其他中醫(yī)院一樣，中醫(yī)藥特色不突出，有的醫(yī)生甚至覺得中醫(yī)藥可有可無。
當時剛剛上任院長的呂玉波十分憂慮，“患者來中醫(yī)院看的就是中醫(yī)，沒有中醫(yī)藥特色，還能叫中醫(yī)院嗎？”他發(fā)現(xiàn)，臨床大夫?qū)χ嗅t(yī)藥缺乏信心，感覺中醫(yī)藥不如現(xiàn)代醫(yī)學效果明顯。
剛開始通過行政手段要求大家使用中醫(yī)藥，呂玉波發(fā)現(xiàn)效果不盡人意，主要是醫(yī)生的中醫(yī)藥水平不夠，療效不佳。那么要讓大家對中醫(yī)藥建立信心，就必須提高醫(yī)術(shù)。而中醫(yī)藥的傳統(tǒng)學習方式——拜師，則是快速提高醫(yī)術(shù)的不二法門。
2001年，醫(yī)院在全國中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)率先拜師全國名中醫(yī)，啟動“名醫(yī)工程”，聘請
鄧鐵濤、
顏德馨、
周仲瑛等30位全國名老中醫(yī)進院帶徒，挑選中青年骨干拜名老中醫(yī)為師。一批徒弟出師后，馬上接著帶第二批徒弟，在“集體帶、帶集體”模式下，已有100多名醫(yī)生跟隨院外大師學習。
楊志敏副院長正是醫(yī)院第一批跟師受益者，她相繼參加了醫(yī)院組織的“本院名師帶徒”、“全國拜師”、“名師共同帶徒，弟子集體跟師”等項目。
“原來我們在給病人
辨證看病時，只注重病人當下所患的病狀，而對于病狀所產(chǎn)生的原因以及背后存在的因素，例如病人原來的
體質(zhì)、
生活方式、地域
氣候特征等等都考慮得很少，可是跟師顏德馨后，發(fā)現(xiàn)老師對前因后果有著非常縝密的分析，每一個細小的變化都不放過?！?br>
“中醫(yī)治病離不開藥，跟診時我都先學習老師的用藥處方規(guī)律，討教用藥思路；回來后看他的著作，自己一定要試用這些方子，再通過數(shù)據(jù)分析找到規(guī)律?！彪S著與鄧鐵濤、
張學文、
樊正倫、李可等大師的學習，楊志敏學會了更準確地認識不同疾病的特征特點，以多維的角度去辨證、辨識疾病。她發(fā)現(xiàn)，很多原先認為不可能解決的問題，在老師那兒都能解決，給了她很大信心。
如今，楊志敏已經(jīng)是享譽嶺南的名醫(yī)，作為醫(yī)院學術(shù)帶頭人，在業(yè)內(nèi)也是知名專家。
此外，醫(yī)院陸續(xù)啟動了“育人工程”和“名醫(yī)工程”。建立起完整的繼續(xù)教育體系，實行24小時住院醫(yī)師制和總住院制；借助“朝陽人才”計劃、“青年拔尖人才”計劃、“領(lǐng)軍人才”等個性化培養(yǎng)方式，努力營造“人盡其才，才盡其用，人才輩出”環(huán)境，讓年輕醫(yī)師盡快成長，有了明晰的職業(yè)發(fā)展方向。
通過學習，全院醫(yī)生中醫(yī)臨床水平大幅提升，臨床應(yīng)用也更得心應(yīng)手，所有人都對中醫(yī)堅定了信心。而醫(yī)院也相應(yīng)通過調(diào)整獎金分配制度等政策，鼓勵大家多用中醫(yī)藥。
八方尋寶，綜合應(yīng)用，提供最佳診療方案
幾十道工序精心熬制滋補圣品、家傳神奇刺熨療法治療肩頸痛、放出身體的壞血治療
失眠抑郁……這是廣東省中醫(yī)院第三屆“杏林尋寶”活動現(xiàn)場的情景。該活動舉辦3年來，醫(yī)院收到100多份中醫(yī)特色療法的資料“獻寶”，共有36個特色療法在臺上亮相，其中有不少都位列國家“非遺”保護名錄，不少中醫(yī)“絕活”經(jīng)過醫(yī)院多次臨床試驗后，已在院內(nèi)廣泛使用。
談起初衷，呂玉波說，療效是中醫(yī)的生命力，提高療效除跟師學習外，還得博采眾長，尤其很多民間的特色療法和適宜技術(shù)、單
驗方等，簡單易用，而且療效很好?！拔覀兙蛯ζ溥M行搜集、篩選、驗證，在臨床推廣使用?！毕衿胶忉?、小針刀等中醫(yī)療法已在醫(yī)院應(yīng)用了多年，不僅療效肯定，而且費用低廉。
中醫(yī)理論的核心是整體觀，在治療方法上同樣應(yīng)該從全局考慮，多法并用，提高療效。
“很多中醫(yī)院普遍存在的問題是，特色中醫(yī)療法手段不夠多，有的只會用針或只會用藥，我們醫(yī)院則要求醫(yī)務(wù)人員必須熟悉10種中醫(yī)技能，并在臨床掌握應(yīng)用1~2項適宜技術(shù)。”醫(yī)院黨委副書記胡延濱介紹。
該院副院長張忠德認為，治療手段單一，療效必然大打折扣。只有熟練準確掌握多種特色中醫(yī)療法，內(nèi)外并用，針藥并用，才能保證療效，保持自信?！跋衿胶忉?、火針、雷火灸、砭石這些技術(shù)的綜合運用在我們醫(yī)院已經(jīng)形成了一種氛圍。醫(yī)生不僅要會針會藥，還得會健康操、健康預防等知識?！?br>
骨科在廣東省中醫(yī)院資歷深厚，解放初期中醫(yī)骨科十大名醫(yī)之一的何竹林就在這里工作。如今的骨傷科不僅做
手法，還綜合了腹針、平衡針、
灸法等多種治療手段，內(nèi)外兼治。
一位
腰椎退變性滑脫患者，現(xiàn)代醫(yī)學診斷為韌帶松弛、椎間盤老化引起的腰腿神經(jīng)疼，需要開刀。住院期間運用手法、灸法、中藥內(nèi)服、泡腳熏蒸、練習針對性的
保健操等中醫(yī)特色綜合療法后，出院復查時患者腰椎滑脫已從0.74cm變成了0.3cm。
“特色牽引+中藥+手法基本上就能使大部分患者
癥狀得到解除，如果病情嚴重，再附以
針灸、
消炎等中醫(yī)綜合療法，疏通
經(jīng)絡(luò)，促進局部炎癥吸收方法，可最大限度避免減少手術(shù)這種創(chuàng)傷性治療開刀，取得滿意的臨床效果。”大骨科主任林定坤頗為自信。
有了眾多方法可用，臨床怎樣才能讓患者得到最優(yōu)的診療服務(wù)呢？
為了找到中醫(yī)藥應(yīng)對疾病的最佳切入點，形成最優(yōu)診療方案。2000年醫(yī)院率先開始了臨床路徑的探索，首先在科
室內(nèi)開展起
中醫(yī)治療疾病的文獻調(diào)研，回顧分析過去5年的所有病例，整理總結(jié)了院內(nèi)老專家的經(jīng)驗與技術(shù)，邀請全國的高水平專家、院士、國醫(yī)大師等來院對每個診療方案(湯藥)進行現(xiàn)場論證，明確各科
常見病、多
發(fā)病中醫(yī)藥的全程優(yōu)勢或環(huán)節(jié)優(yōu)勢，逐一形成規(guī)范。
經(jīng)過一段時間臨床路徑的實施，醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢更明顯。
“10年來，醫(yī)院現(xiàn)已形成200多個臨床路徑?！贬t(yī)教處處長楊榮源介紹，由于臨床路徑規(guī)定了中醫(yī)藥的切入點、切入
標準和采用手段，杜絕了過去人為因素導致不用中醫(yī)藥或使用中醫(yī)藥不當?shù)膯栴}。
每位臨床醫(yī)師的診療思維、診療
認知都得到一次較為徹底的“優(yōu)化”，年輕醫(yī)師的臨床診療水平很快得到了提高，最重要的是臨床效率和效果大幅提高后，患者的住院天數(shù)、治療費用降低。例如，慢性心衰患者易合并肺部感染，按照臨床路徑給患者應(yīng)用化痰
補氣中藥，輕者可不用抗生素；慢性心衰合并
血壓偏低的患者，按照臨床路徑應(yīng)用
溫陽補氣藥，能夠不用或少用多巴胺等血管活
性藥物等。目前該院中醫(yī)參與率100%，患者的滿意度大大提高。
揚中醫(yī)優(yōu)勢，吸收人類文明成果，融匯中西追求完美醫(yī)學
1997年，時任中山大學二附院大內(nèi)科副主任的張敏州被請到廣東省中醫(yī)院會診?！爱敃r醫(yī)院的設(shè)備也就一家縣級人民醫(yī)院的水平，盡管設(shè)備簡陋，但還是順利完成了省中醫(yī)院歷史上的第一例
心臟手術(shù)。”張敏州至今都記憶猶新。
通過這次手術(shù)，呂玉波深深感到作為一家現(xiàn)代中醫(yī)院，不僅中醫(yī)藥特色優(yōu)勢要突出，西醫(yī)水平也必須跟上。于是他向張敏州發(fā)出誠摯邀請，并為此花巨資購進一臺最先進的心臟介入設(shè)備。張敏州于是跳槽來到廣東省中醫(yī)院，并建立了該院第一個也是全國中醫(yī)醫(yī)院的第一個重癥監(jiān)護室(ICU)，開展心臟介入、
心臟外科手術(shù)和腦血管介入治療。
進了中醫(yī)院的門，不能只會西醫(yī)。在呂玉波的引薦下，張敏州拜鄧鐵濤為師，總結(jié)出一套
中西醫(yī)結(jié)合治療
冠心病的方法。而正是有中醫(yī)藥的配合，張敏州在2008年給一位104歲的急性
心梗老人成功植入
心臟支架，這是迄今為止國內(nèi)外年齡最大的心臟支架植入術(shù)患者。老人目前109歲，健康狀況良好。“有些西醫(yī)大夫認為中醫(yī)不夠科學，其實是他們還沒有深入到中醫(yī)實際中去，了解不全面而已。”
“中醫(yī)、西醫(yī)都為治病救人。如果能夠把中西醫(yī)優(yōu)勢匯聚，為患者提供最佳診療方案豈不更好?！眳斡癫ㄕf。
從開始引進現(xiàn)代技術(shù)，廣東省中醫(yī)院每一次都嚴格論證，既不能失掉中醫(yī)藥原有的特色優(yōu)勢，還要吸取現(xiàn)代醫(yī)學科技的先進手段和方法，不斷提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。
圍手術(shù)期的研究與運用可謂中西醫(yī)相互融合的例證。
“傳統(tǒng)中醫(yī)外科的確不夠用，因為它們主要集中在體表疾病的治療，僅限于切開引流、燒灼等簡單外治方法，無法從個體治療轉(zhuǎn)變成醫(yī)院綜合性治療模式?！睆V東省中醫(yī)院大學城醫(yī)院院長陳志強認為，要做到“以病人為中心”，就需要引入手術(shù)?！斑@并不意味著西化，而是中西醫(yī)并用，把手術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)治療手段充分結(jié)合。”
為了患者在整個手術(shù)期快速
康復，手術(shù)效果更好。手術(shù)前，醫(yī)生充分運用中西醫(yī)手段，讓病人有最好的身體條件應(yīng)對手術(shù)，改善癥狀；手術(shù)中采用針麻、貼耳穴、中藥四子散等手段確?；颊呱?a href="http://體溫.100md.com" target="_blank">體溫暖；手術(shù)后，借助中醫(yī)藥針對
胃腸功能恢復、術(shù)后失眠、
咳嗽等術(shù)后反應(yīng)進行
調(diào)理。
“我們采用圍手術(shù)期‘外治療法’對1029位病例進行臨床檢驗，結(jié)果表明，這些療法能夠促進患者胃腸功能恢復和術(shù)后的快速康復。隨著各地區(qū)圍手術(shù)委員會的成立，大家逐漸認識到，傳統(tǒng)中醫(yī)與手術(shù)的結(jié)合使用非常有必要?！?陳志強說。
在
血液透析中配上中藥減少
副作用，還能相應(yīng)地減少病人的透析次數(shù)；通過乳腺導管鏡沖洗
乳腺增生部位，有利于阻斷高危人群的癌前病變……這些開展新技術(shù)、新項目讓人們相信打造完美醫(yī)學中西醫(yī)缺一不可。
正是看到了中西醫(yī)相互配合、相互融合直接產(chǎn)生的臨床療效。為此，醫(yī)院要求中醫(yī)生在鉆研經(jīng)典的同時學習現(xiàn)代醫(yī)學知識；西醫(yī)要學中醫(yī)，五十歲以下來院工作的西醫(yī)生，要完成雙學位的中醫(yī)課程；所有住院醫(yī)師，晉升主治醫(yī)師前都要有跟師名中醫(yī)半年以上，晉升副主任醫(yī)師前都要通過中醫(yī)經(jīng)典考核、院外專家考核和半年以上住院總的訓練。
“中醫(yī)水平站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學跟蹤得上，管理能力匹配到位，為患者提供最佳的診療方案，探索構(gòu)建人類最完美的醫(yī)學?！睆V東省中醫(yī)院這一辦院宗旨不僅已融入醫(yī)院每個人的心，而且也被全行業(yè)所推崇。這其中，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢是根本。 (高新軍 魏敏)
現(xiàn)代中醫(yī)院的“國際范兒” “2013中國最受尊敬的知識型組織大獎”(簡稱MAKE大獎)8月30日揭曉，廣東省中醫(yī)院憑借自身在國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的長期努力和知識管理、人才培養(yǎng)、服務(wù)創(chuàng)新、文化建設(shè)等方面的優(yōu)秀表現(xiàn)與貢獻，成為國內(nèi)首家獲上述殊榮的醫(yī)院。
與三星電子、豐田汽車等國際知名企業(yè)一起入圍亞洲MAKE大獎遴選，既是社會對廣東省中醫(yī)院在知識管理應(yīng)用能力上的認可，為中國知識管理樹起了標桿，也是醫(yī)院多年來努力踐行“構(gòu)建以患者需求為導向的知識型醫(yī)院”這一發(fā)展戰(zhàn)略目標的結(jié)果。
其實，隨著社會發(fā)展步伐加快，醫(yī)療體制改革的逐漸深化，穩(wěn)坐中醫(yī)院“頭把交椅”的廣東省中醫(yī)院在發(fā)展過程當中也面臨著如何把中醫(yī)藥療效發(fā)揮得淋漓盡致？如何進一步提高中醫(yī)藥的傳承成效？如何促進中醫(yī)藥與現(xiàn)代科學技術(shù)的融合，為患者提供最佳的診療方案？如何不斷滿足日益增長的醫(yī)療需求？如何推動中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展？以及作為一個省級中醫(yī)院如何為行業(yè)發(fā)展做出貢獻等難題。
為了應(yīng)對這些挑戰(zhàn)，為了讓醫(yī)院與現(xiàn)代先進管理系統(tǒng)接軌，廣東省中醫(yī)院以患者需求為導向，同時把為行業(yè)貢獻度作為自身價值選擇的方向，從改革管理機制做起，加強人才培養(yǎng)，打造文化氛圍，集中力量提升醫(yī)療核心競爭力，探索出了一條獨具特色的現(xiàn)代中醫(yī)院發(fā)展路徑。
建立科學管理新機制
舊的管理模式已不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，要想實現(xiàn)“以病人為中心，以社會需求為導向”的發(fā)展戰(zhàn)略，就得從滿足患者需求的角度出發(fā)，醫(yī)院隨即提出四個具體目標：為患者提供最佳的診療方案，建設(shè)一支高素質(zhì)的服務(wù)團隊，成就一群名醫(yī)，建立醫(yī)院的公信力。
為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，首先要調(diào)動醫(yī)生的積極性，促進醫(yī)務(wù)人員以自身的行為方式，建立起醫(yī)患的信賴關(guān)系，使得患者愿意“性命相托，健康相系”，這就需要改變原有禁錮的分配制度，建立起社會目標、醫(yī)院目標、個人目標相統(tǒng)一的績效機制。
醫(yī)院將科室按強弱分為ABC三級，在完成同等工作量的情況下，B級的要比C級的多拿15%，A級的可以多拿25%，讓醫(yī)生的收入與工作量和科室的費用控制水平相關(guān)聯(lián)；同時，向關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵人才傾斜，讓分配與醫(yī)生貢獻大小和學術(shù)水平高低、業(yè)務(wù)能力強弱掛鉤，讓績效與技術(shù)水平、科研水平、服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度等掛鉤，這樣做的結(jié)果是切斷醫(yī)生工資和業(yè)務(wù)收入的直接關(guān)系，又激發(fā)了醫(yī)生的工作熱情。
為打破傳統(tǒng)僵化的人事制度，讓有才華的人脫穎而出，醫(yī)院建立了以知識為本的人才培養(yǎng)體系，包括制定人才戰(zhàn)略，完善用人機制，根據(jù)中醫(yī)藥人才成長規(guī)律創(chuàng)造成才條件，打造知識擁有者實現(xiàn)價值的平臺，制定育人計劃，分層次培養(yǎng)人才。
很多醫(yī)生水平很高，但只適合搞業(yè)務(wù)，不一定適合做行政。為了做到人盡其才，讓適合的人找準自己的崗位，醫(yī)院設(shè)計了一項“能上能下”的競爭機制，并不僅僅通過行政管理崗位來體現(xiàn)自己的地位，而是在科研業(yè)務(wù)中，支持人才承擔重大課題，鼓勵其在專業(yè)團體擔任職務(wù)，提供科研團隊建立專門的實驗室。如此一來，既加快學科建設(shè)和發(fā)展，也給了更多醫(yī)生施展醫(yī)技的舞臺。
在廣東省中醫(yī)院，中層干部、護士長等所有崗位都采取聘任制、任期目標制，而且是公開選拔。醫(yī)院設(shè)立了院長信箱，實行職工議案回復制，定向收集“金點子”，對干部進行民主評議。還對院內(nèi)信息完全公開，讓每個員工們都能隨時了解院情。
夯實科研基礎(chǔ)
要做到“中醫(yī)水平站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學跟蹤得上，管理能力匹配到位”，核心是“為患者提供最佳的診療方案，探索構(gòu)建人類完美的醫(yī)學”，而著力點就在于科研和臨床的創(chuàng)新。
以往的管理模式是科研與臨床兩張皮，科研成果沒有滲透到實際醫(yī)療中去。該院改變了既往“以醫(yī)療為主體”的運行模式，將醫(yī)院的醫(yī)療和科研緊密結(jié)合起來，通過組建專職的科研團隊、實行研究人員分類管理、建立科學量化的科研績效考評機制、加大成果激勵等系列措施，圍繞學科重點病種、優(yōu)勢病種的研究，創(chuàng)造一個高效運行的研究運行機制。
在醫(yī)院在2002年提出了“突出重點，發(fā)展兩翼”的科研思路，圍繞中醫(yī)藥科研的瓶頸問題開展研究，專門設(shè)立了醫(yī)院科研三大主攻方向(證候研究、臨床療效評價研究和圍手術(shù)期研究)和項目負責人，通過整合原有資源、優(yōu)化配置，建立了臨床科研平臺、基礎(chǔ)研究平臺、支撐技術(shù)平臺和成果轉(zhuǎn)化平臺。
一方面，醫(yī)院圍繞重點病種、優(yōu)勢領(lǐng)域成立專職的研究團隊、重點研究室，配備專職研究型人才，提供場地、設(shè)備、經(jīng)費等各種科研支撐條件，支持開展相關(guān)臨床、基礎(chǔ)研究。另一方面，實施科室分級管理，將臨床科室和臨床人員的科研績效作為科室分級管理的重要指標，鼓勵臨床人員積極參與臨床研究。
2007年3月，廣東省中醫(yī)藥科學院在大學城分院掛牌成立了，目的是充分整合中醫(yī)藥研究資源，推進中醫(yī)藥科研管理模式和中醫(yī)藥科技體制的改革，為構(gòu)建高水平中醫(yī)藥科技研究、開發(fā)和應(yīng)用的開放性共享平臺和中醫(yī)藥創(chuàng)新體系提供支撐條件，讓中醫(yī)藥研究跟臨床緊密結(jié)合，回歸到促進中醫(yī)藥臨床療效提高的道路上來。目前，科學院聘請了陳可冀等13名院士擔任學術(shù)顧問，吸引了美國威爾康辛大學、馬里蘭大學，澳大利亞皇家墨爾本理工大學等科研機構(gòu)前來合作。
早在2008年，廣東省中醫(yī)院就與澳大利亞皇家墨爾本理工大學開展了深入的合作，并取得了許多成果。今年7月，他們成為了國家批準的首個國際中醫(yī)藥研究中心，，雙方將合作圍繞國際熱點研究領(lǐng)域一系列病種的中醫(yī)藥干預措施的證據(jù)基礎(chǔ)進行系統(tǒng)調(diào)查、嚴格評價。不斷增
強中醫(yī)藥的循證基礎(chǔ)，促進高質(zhì)量中醫(yī)藥研究證據(jù)的轉(zhuǎn)化、應(yīng)用。加強國際交流，擴展研究合作網(wǎng)絡(luò)，建立卓越的傳統(tǒng)醫(yī)學及天然藥物研究中心品牌。
“發(fā)揮中醫(yī)藥特色不能
盲目，要找到切入點，就拿科研來說，要給出大量研究進展，找到真正能解決疾病的實例，拿出強有力且高質(zhì)量的研究證據(jù)，我們的任務(wù)就是通過科研促進臨床，以完美
醫(yī)學模式獲得國際的認可?！备痹洪L盧傳堅說。
帶動全行業(yè)整體發(fā)展
今年10月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，明確到2020年，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上，并提出鼓勵社會辦醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)藥
養(yǎng)生康復、養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)。
11月5日，廣東省中醫(yī)院就率先與天士力控股集團有限公司簽訂了合作協(xié)議，雙方將重點在院內(nèi)制劑產(chǎn)業(yè)化開發(fā)及推廣銷售、共建國際標準GCP(藥物臨床試驗管理規(guī)范)基地、拓展CRO(新藥研發(fā)合同外包服務(wù)機構(gòu))業(yè)務(wù)合作、申報國際科研項目、共建醫(yī)療服務(wù)中心等方面開展合作。通過協(xié)同創(chuàng)新，帶動中藥研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營和管理的整體提升，推動中醫(yī)藥臨床研究及管理標準的
國際化進程。
這之前，廣東省中醫(yī)院為了推動“
治未病”研究成果的轉(zhuǎn)化，先后與華潤集團和香江集團簽訂協(xié)議，將中醫(yī)治未病服務(wù)項目轉(zhuǎn)化為“服務(wù)包”，借助資本的力量推向市場，以滿足社會對于中醫(yī)藥預防、保健、養(yǎng)生的廣泛需求。
其后，廣東省中醫(yī)院還與廣東珠江投資集團簽訂合作辦醫(yī)協(xié)議，雙方將在廣州從化市合作建設(shè)一所達到國際JCI標準，集醫(yī)療、養(yǎng)生、養(yǎng)老于一體的三級甲等高水平民營中醫(yī)綜合醫(yī)院，成為從化的珠江國際生命健康城的核心項目之一。
而早在2010年，廣東省中醫(yī)院就與東莞康華醫(yī)院合作，代為管理這所民營醫(yī)院。如今康華醫(yī)院已經(jīng)將省中醫(yī)院的管理模式成功吸納，醫(yī)院業(yè)務(wù)蒸蒸日上。最近，和睦家醫(yī)療集團擬在廣州開設(shè)分院，管理高層頻繁接觸廣東省中醫(yī)院，以期建立合作。
從這一系列的舉措中，我們不難看出，廣東省中醫(yī)院已經(jīng)瞄準了未來的大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，謀求著為整個行業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
有位廣州的資深媒體人這樣評價，“這些年來，廣東省中醫(yī)院實現(xiàn)的激勵機制，探索公益性服務(wù)等一系列改革措施契合了市場大環(huán)境。可以說，一個充分發(fā)揮了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢同時又具備先進西醫(yī)治療水準的公立中醫(yī)院自然會成為眾多醫(yī)院中更為吸引人的一個?！?br>
作為公立中醫(yī)院的“領(lǐng)頭羊”，廣東省中醫(yī)院更希望帶動整個中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展，尤其是讓各中醫(yī)院發(fā)展的更好。
對于全國各地前來參觀學習的兄弟醫(yī)院，廣東省中醫(yī)院不僅傾囊相授其管理經(jīng)驗，而且提供更多的便利條件讓來學習者學得更深入。面對全國中醫(yī)院發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，廣東省中醫(yī)院先后與省內(nèi)外80多家兄弟中醫(yī)院建立了協(xié)作醫(yī)院關(guān)系，通過提供進修機會、專家講課會診等形式，免費培養(yǎng)人才，幫扶
基層醫(yī)院增強服務(wù)能力。這種“大中醫(yī)觀”贏得了行業(yè)內(nèi)同道的贊譽。
醫(yī)院新蓋的研修樓已經(jīng)落成，廣東省中醫(yī)藥研修院落戶該院。醫(yī)院計劃將其作為中醫(yī)院管理者的培訓基地，中醫(yī)管理人才的成長搖籃?！斑@將能為全國中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)更多的管理人才，讓更多的中醫(yī)院發(fā)展起來，讓更多的群眾受益于中醫(yī)藥?！泵u院長呂玉波表示。
如今的廣東省中醫(yī)院已然躋身于全國醫(yī)院典范之列，且作為全國中醫(yī)院的一面旗幟，今后又該如何發(fā)展？
呂玉波這樣回答，“集中全國最好的資源一起共同發(fā)展中醫(yī)藥。同時，把中醫(yī)藥的成果療效推廣出去，引起各國的興趣，讓國際認可，中醫(yī)藥好的東西也應(yīng)該為全人類服務(wù)?！?(高新軍 魏敏)
大德路上有“大醫(yī)” 廣州市老城區(qū)有著2200多年的歷史，積淀了獨具特色的嶺南文化，構(gòu)成了城市豐厚的精神內(nèi)蘊。亞熱帶氣候讓廣州的深秋綠意不減，連綿不斷的騎樓建筑把城市天際線點綴得豐富多彩。在越秀區(qū)有一條路叫大德路，廣東省中醫(yī)院總院就坐落在這條路上。
如果說發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢是廣東省中醫(yī)院的立院之本，那么
中醫(yī)藥文化就是發(fā)展之靈魂。做一流的中醫(yī)院，必須要讓中醫(yī)藥文化的“大醫(yī)”精誠仁和核心理念滲透在醫(yī)院的每個地方。一言以蔽之，即“一切以病人為中心”。
術(shù)“精”：立足嶺南，百花齊放
醫(yī)院的最主要功能是醫(yī)治患者疾病，為其解除痛苦。因此，“一切以病人為中心”這一服務(wù)宗旨的核心就是提高療效，為病人提供最佳診療方案。
醫(yī)術(shù)要精，必須努力學習。廣東省中醫(yī)院名譽院長呂玉波認為，盡管在傳統(tǒng)中醫(yī)中，嶺南醫(yī)學自成體系，但要在百尺竿頭更進一步，就不能固步自封，必須學習吸納中醫(yī)各家所長。
為此，醫(yī)院決定在院內(nèi)拜師的基礎(chǔ)上，送中青年骨干去全國各地，拜顏德馨、周仲瑛、
朱良春、張學文等中醫(yī)大家為師學習深造。同時鼓勵醫(yī)生研究不同學術(shù)流派臨證經(jīng)驗與用藥思路，以形成百花齊放、百家爭鳴、共同提高醫(yī)術(shù)的良好氛圍。
跟師朱良春的經(jīng)歷，曾給院長陳達燦啟發(fā)很多?！懊现嗅t(yī)藥專家在畢生的學術(shù)探索和臨床實踐中，對‘大醫(yī)精誠’、‘仁心仁術(shù)’的精神境界有深刻認識，他們的寶貴經(jīng)驗幫我解決了很多百思不得其解的問題，引領(lǐng)我的學術(shù)和臨床水平有了很大提高?！?br>
醫(yī)院支持嶺南
醫(yī)派、
扶陽派、補土派等多個中醫(yī)流派發(fā)展，鼓勵開展學術(shù)交流、爭鳴和創(chuàng)新。建立了不同學術(shù)流派研究小組，讓不同流派共同查房討論，相互之間產(chǎn)生碰撞，不斷修正治療方案，以求最優(yōu)。
研究補土派的芳村分院消化科主任陳延告訴記者，其母早年患腺型
膀胱炎，四處求醫(yī)無效，后來自己翻到《
脾胃論》中一個方子的適應(yīng)證型與母親相似，就給母親服用，效如桴鼓。此后他開始深入研究
李東垣的補土派，結(jié)合臨床發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代很多
過勞虛損用補土思路，療效都非常好。
陳延表示，中醫(yī)流派也有其局限性，但結(jié)合各不同流派，取長補短，通過臨床療效做檢驗，學術(shù)水平得到很大提高，不僅帶動了學術(shù)爭鳴，科研氣氛也越來越濃厚。
這些舉措的目的只有一個，就是讓醫(yī)術(shù)精益求精。正是這種在醫(yī)術(shù)上不斷進步，不斷追求完美的精神，讓廣東省中醫(yī)院的整體診療水平迅速提升，患者年門診量更是節(jié)節(jié)攀升。
德“誠”：堅持病人為中心的價值觀
“如果員工有一個堅定不移的精神理念，形成自己的價值追求，才能不斷朝著目標去努力?！碧峒搬t(yī)院文化理念，呂玉波很有發(fā)言權(quán)。
上世紀90年代初，呂玉波在一次企業(yè)參觀中，認識到發(fā)展企業(yè)文化的重要性，深受啟發(fā)，回來后立即與領(lǐng)導班子討論，并著手規(guī)劃醫(yī)院的文化建設(shè)，認為亟須一種明確的文化導向來凝聚人、管理人。
“作為醫(yī)院，最適合的價值理念，就是‘以病人的需求為導向’。”呂玉波說。
為保證維護人民健康權(quán)益置于首位，圍繞“一切以病人為中心”的辦院宗旨，省中醫(yī)院在原有發(fā)展基礎(chǔ)上，不斷提煉，提出“病人至上，真誠關(guān)愛”的價值觀。從醫(yī)院、員工與患者三者利益相統(tǒng)一的角度出發(fā)，結(jié)合干部文化建設(shè)，把“以病人為中心”和“以人為本”的思想統(tǒng)一起來，讓員工在實現(xiàn)自身價值的同時接受醫(yī)院倡導的價值理念。廣東省中醫(yī)院提出堅持“一切以病人為中心”的醫(yī)院文化管理理念，凝練了“仁愛、敬業(yè)、務(wù)實、進取”的醫(yī)院精神，在職工中樹立起“病人至上、真誠關(guān)愛”的核心價值觀。
“怎樣讓員工理解醫(yī)院的選擇和價值理念，是令我感到最難的地方。因為提出價值理念容易，但融入每個員工的內(nèi)心是非常難的。”呂玉波說。
讓價值觀“落地”，醫(yī)院定期開設(shè)服務(wù)案例分享會、醫(yī)療質(zhì)量分析會、投訴剖析會等，讓全體員工分享服務(wù)實踐中的經(jīng)驗與教訓；每年對全院員工進行針對性培訓，強化醫(yī)院文化理念教育；樹立身邊典型，讓工作中身邊的人和事來實際教育；還采取“院內(nèi)競標”的形式，讓科室競爭進入“青年文明號”創(chuàng)建單位，使年輕人在競標和創(chuàng)建實踐中得到教育。
黨委副書記黃慧玲介紹，為了實現(xiàn)信譽優(yōu)勢，醫(yī)院要求醫(yī)生嚴防死守“合理價格、合理用藥、合理檢查”這條線。每周周會，院領(lǐng)導都會親自以實際的例子教育醫(yī)生，把病人擺在第一位。
每每出現(xiàn)醫(yī)患矛盾時，始終秉持“病人永遠是對的”的態(tài)度，起初還有部分員工不認同，不理解。隨著領(lǐng)導班子反復教育，制度持續(xù)推進，越來越多的員工真正領(lǐng)悟到“病人可以沒有省中醫(yī)院，省中醫(yī)院不能沒有病人”、“收一個紅包，等于趕走一群病人；開一個大處方，等于失去更多處方”的道理。
心“仁”：以悲憫之心救世人之苦
廣東省中醫(yī)院大學城醫(yī)院，76歲的禤國維教授仍堅持出診。找他看過病的人不僅對他的醫(yī)術(shù)稱贊有加，更對禤
老視病人如親人的服務(wù)態(tài)度由衷欽佩。很多人不知道，禤國維曾經(jīng)在腦部遭受歹徒襲擊
昏迷后，醒來第一句話是：“明天出診，我去不了，快去停號……”
還有一次，禤老右足趾骨粉碎性
骨折，兒子把他背上8樓，沒休息兩天，他就對兒子說：“很多外地病人不知道我腳骨折，肯定還來掛我的號，如果停診，他們不是要白跑一趟？我要馬上回去上班。你沒空的話我就自己慢慢下樓。”家人苦勸無效，只好又把他從8樓背下來，用輪椅推進醫(yī)院門診部，堅持診病。
遇到有病人要加號，禤老總是盡量滿足，常常忙到很晚都下不了班。
醫(yī)者父母心，作為一名醫(yī)生，必須有仁愛之心。在廣東省中醫(yī)院，每個醫(yī)生都像禤老一樣，永遠把病人放在心上。為了將中醫(yī)藥文化更好滲透于醫(yī)療服務(wù)，廣東省中醫(yī)院從
細節(jié)里找不足，精益求精。醫(yī)生少配了一味藥，下了班自己送到病人家里去。有患者投訴，醫(yī)院手推車的輪子推著走太響，影響病人休息。醫(yī)院很快把車輪全部換成塑膠的。不少病人掛完號后不確定具體等待時間，醫(yī)院就在
掛號條上注明大概應(yīng)診的時間段，允許病人根據(jù)自己的需要選擇適合的時間……從入院到就診、治療、出院隨訪，每一個環(huán)節(jié)，醫(yī)院都從患者角度出發(fā)，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都以仁愛之心對待病人。
“李阿婆有
糖尿病，必須每天給她測血糖?！薄皬埨喜尾缓茫⒅鴦e讓他
抽煙?！贬t(yī)護人員對一些“老病號”的情況了如指掌，除了常規(guī)治療外，還經(jīng)常會陪老人們聊聊天。以至于不少老人把這里看成了自己的另一個家。83歲老廣州陳阿婆自稱比省中醫(yī)院長三歲，前些年，她和老伴一起專門把原來的大房子賣掉，搬到了醫(yī)院的旁邊住下來，就是為了來醫(yī)院方便。
正是長期培養(yǎng)的大愛，2003年
非典肆虐期間，廣東省中醫(yī)院在76名醫(yī)務(wù)人員染病倒下、急診科護士長葉欣為此犧牲的情況下，所有人不畏艱險，日夜守護，悉心救治了112名非典病人。大家以各種理由搶著上一線。
正是這種仁心，在汶川
地震同胞遭受巨大
災(zāi)難之時，廣東省中醫(yī)院派出的醫(yī)療隊第一時間抵達災(zāi)區(qū)，冒著生命危險，救治了上千名傷病員。
人“和”：讓群眾滿意，讓職工安心
記者采訪期間，廣州醫(yī)科大學二附院醫(yī)鬧事件和溫嶺刺醫(yī)事件剛剛發(fā)生，在社會的廣泛關(guān)注中，醫(yī)患關(guān)系跌入冰點。然而在廣東省中醫(yī)院，醫(yī)護人員卻并不認為會影響自己對患者的態(tài)度，依然會對病人盡心盡力診治。而有患者在接受采訪時也表示，說來廣東省中醫(yī)院就醫(yī)，感覺無比信任。根據(jù)統(tǒng)計，該院的患者滿意度常年居全國前列。
醫(yī)院黨委書記翟理祥認為，和諧的醫(yī)患關(guān)系其實很簡單，就是以病人需求為導向提供滿意的醫(yī)療服務(wù)?！霸诰戎紊希覀儠o患者提供最佳的診療方案；在服務(wù)上，我們給患者無微不至地照顧；在與患者發(fā)生矛盾時，我們提倡把‘對’讓給患者?！?br>
ICU注意到隔離患者的心理孤獨感，便開始了為清醒患者讀報、溫暖電話向家人報平安等做法；在麻醉科手術(shù)室，術(shù)前會多注意患者的陪護，碰到小朋友還可以讓家長陪著孩子直到麻醉，從而大大減少了患者的恐懼感；對出院患者，科室自行開發(fā)了隨訪系統(tǒng)，并制定出單病種的隨訪計劃……
由于出診時間少，耳鼻喉科副主任醫(yī)師彭桂原為能有更多時間給門診患者看病，她每周四中午從總院下班后，趕緊在醫(yī)院飯?zhí)觅I盒飯，然后拎著盒飯打車趕往芳村醫(yī)院，
午餐往往在車里解決，下車后一路小跑趕往診室，那里已經(jīng)有很多病人在等著了。下午開診時間是兩點半，但她一般一點左右就開診了。若早上有手術(shù)，她會提前電話通知病人幾點幾分到，從不失約和停診。周周如此。而患者對彭桂原的付出由衷感謝，不少人經(jīng)常打電話，關(guān)心她的健康，讓她注意身體。就在幾個月前，近百名患者聯(lián)名寫信表揚她。
以病人為中心，處處為患者著想，醫(yī)生的
壓力會不會太大？他們的
心態(tài)能否平衡？記者有些疑惑。
翟理祥解釋說，醫(yī)院不僅以病人為中心，也主張以醫(yī)務(wù)人員為本。給大家的職業(yè)成長提供更多機會，讓年輕醫(yī)生更快成才。制定合理的獎懲機制，鼓勵大家提供更好的服務(wù)。作為領(lǐng)導干部，必須以身作則，身體力行，贏得職工的尊重。
“對員工最大的關(guān)心就是對其成長成才的關(guān)心。”骨科主治醫(yī)生范京強盡管只有33歲，但已經(jīng)小有名氣，擁有不少患者“粉絲”。他還曾經(jīng)做過女排隊醫(yī)，也給恒大
足球隊提供過醫(yī)療保健服務(wù)。他告訴記者，在廣東省中醫(yī)院，自己有十分清晰的職業(yè)規(guī)劃，醫(yī)院的各種機制，讓自己覺得工作得很安心。
在這種和諧的氛圍中，廣東省中醫(yī)院連續(xù)多年沒有出現(xiàn)過大的醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧事件，在嶺南乃至全國都擁有良好的口碑。
大行德廣。廣東省中醫(yī)院當年建院之時選在大德路，不知道是巧合，還是確有用意，但對于今天的廣東省中醫(yī)院來說，“大德”二字，實至名歸。 (高新軍 魏敏)
賀13位名中醫(yī)從醫(yī)50年 廣東省中醫(yī)院
本報訊 (記者胡延濱 通訊員李 雪)正值建院80周年之際，12月23日，廣東省中醫(yī)院為在該院從醫(yī)50年以上的13名名中醫(yī)舉行慶?；顒?，以感恩他們與醫(yī)院同風雨、共創(chuàng)業(yè)的50個春秋。
13位名中醫(yī)是全
國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師，可以說是繼國醫(yī)大師鄧鐵濤后的一代嶺南
中醫(yī)學術(shù)代表。他們分別是：“飛針大師”陳全新、“正骨大家”黃憲章、“送子觀音”李麗蕓、“兒病大師”羅笑容、“
皮膚圣手”禤國維、“脾胃大家”余紹源、“
腫瘤大家”劉偉勝、“驅(qū)風大師”劉茂才、“光明使者”張梅芳、“
腎病大家”黃春林、“骨傷宗師”鄧晉豐、“外科大家”蔡炳勤、“
養(yǎng)血大師”梁冰。
廣東省中醫(yī)院院長陳達燦表示，舉辦這次活動不僅是為了表達對這些名老中醫(yī)衷心的感謝之情，同時也是讓岐黃后學之輩學習這些名醫(yī)大家身上矢志岐黃的執(zhí)著、傳承學術(shù)的慷慨、心懷慈悲的松柏風度和梅竹情操，讓這些名醫(yī)的精神、讓岐黃之術(shù)代代傳承下去。
