腦供血不足是各種疾病長期發(fā)展的慢性病癥，發(fā)病老年人多見。常見原因有頸動脈斑塊粥樣硬化，狹窄，堵塞；頸椎病對血管的壓迫，椎間管狹窄；慢性腦梗塞后遺癥；冠心病，心梗，心衰所致的心供血不足。
以上多種原因會引起腦部血流供應(yīng)減少，造成腦組織缺血缺氧，大腦無法維持正常功能，臨床表現(xiàn)多為：精神不好，迷糊，頭暈暈沉沉，步態(tài)不穩(wěn)；一側(cè)臉部或是手腳麻木，偶伴舌麻，唇麻。
有時候患者會突然頭暈，天旋地轉(zhuǎn)，畏光，不敢睜眼，惡心嘔吐。很容易誤認(rèn)為是梅尼埃病發(fā)作。
梅尼埃病多以30-50的中青年人高發(fā)，也稱耳源性眩暈。發(fā)病急，耳部癥狀明顯，耳鳴可能是最早癥狀，后突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心，嘔吐，出冷汗，面色蒼白，不敢睜眼，頭部輕微晃動可加劇癥狀，后期耳鳴加重，可出現(xiàn)耳內(nèi)脹滿感，沉重感。
我國約有4000萬心腦血管患者，由心腦血管導(dǎo)致的死亡一直位居前三，接診中最常見的是心腦血管患者，經(jīng)常有病人因頭暈，頭脹，前來咨詢吃什么樣的藥好？小大夫作為基層一線醫(yī)務(wù)人員，就常用的擴(kuò)血管，改善微循環(huán)的口服藥物介紹。
1，丹參片與丹參滴丸。這個是最常見的，常搭配降壓藥一起使用。具有活血化瘀功效，主要用于冠心病，心絞痛，高血壓，頸椎病，胸中憋悶等病癥，丹參具有保護(hù)心肌，擴(kuò)張血管，抗動脈粥樣硬化，抗血栓，改善微循環(huán)功能。長期服用丹參片，臨床觀察會導(dǎo)致低鉀血癥，需定期復(fù)查血鉀，鉀低可食用香蕉，橘子等含鉀高的食物。
2，銀杏葉片與銀杏滴丸。可以降壓降血脂，消除血管壁上沉積成分，降低血液粘稠度，改善供血不足。可預(yù)防腦出血，腦梗。銀杏葉里面的銀杏黃酮能有效的抑制血小板的聚集，長期使用可抑制血小板功能，增加腦出血風(fēng)險。
3.血塞通片。主要成分為三七中提取的三七總皂苷，抑制血小板的聚集和增加腦血流量。擴(kuò)張冠脈和外周血管、減慢心率、減少和降低心肌耗氧量、增加腦血流量、對心肌和腦缺血有較好的改善作用。長期服用會導(dǎo)致凝血功能異常，出現(xiàn)皮下出血，腦出血。
4.三七粉。活血養(yǎng)血雙向調(diào)節(jié)功能，軟化血管，抗血栓形成，對預(yù)防粥樣斑塊的形成和促其消退、改善血液黏稠度、減少心腦血管血栓形成具有重要作用。女性經(jīng)期，懷孕導(dǎo)致出血，流產(chǎn)等。
5.曲克蘆丁片。西藥，抑制血小板聚集，防止血栓形成，用于閉塞性綜合癥，血栓性靜脈炎，毛細(xì)血管出血，改善血液循環(huán)，從而改善腦供血不足。長期服用偶見胃腸道反應(yīng)，惡心，便秘。
6.長春西汀。適用于腦梗死后遺癥，腦動脈硬化，腦出血后遺癥。屬于腦血管的擴(kuò)張藥，使血管平滑肌松弛，選擇性的增加腦血流量。改善微循環(huán)，增加腦代謝作用。適用于腦動脈硬化引起的眩暈，頭痛，四肢麻木。腦出血急性期禁用，不宜長期使用。
7.倍他司汀片。主要用于梅尼埃病，同時也可用于腦供血不足。血管擴(kuò)張藥，降低血黏度、改善微循環(huán)。治療眩暈，頭暈，血管性頭痛，耳鳴。選擇性增加腦、小腦、腦干和內(nèi)耳微循環(huán)，調(diào)整內(nèi)耳毛細(xì)血管的通透性。飯后服用，消化道反應(yīng)明顯。消化道潰瘍史者或活動期消化道潰瘍的患者慎用。
8.尼莫地平片。鈣拮抗劑，選擇性作用腦血管平滑肌，擴(kuò)張腦血管，針對缺血性腦血管疾病，偏頭痛，輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血做致腦血管痙攣，突發(fā)性耳聾，輕中度高血壓的治療。長期服用會肝功能損害，胃腸道出血。
9.氟桂利嗪。鈣拮抗劑。對腦供血不足，椎動脈缺血，偏頭痛，眩暈，癲癇的輔助治療。容易引起疲乏困倦，睡前服用。長期大量使用會引起肥胖，誘發(fā)帕金森病。抑郁癥、帕金森病史的患者慎用或是禁用。
改善腦供血不足藥種類很多，所有藥都要結(jié)合臨床情況，視具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
