雙側(cè)甲狀腺腫大，胸悶，怕冷，經(jīng)過中藥調(diào)理...
雙側(cè)甲狀腺腫大，胸悶，怕冷，經(jīng)過中藥調(diào)理后，癥狀消除。今天分享一個從“溫補脾腎、化痰祛瘀”論治橋本甲狀腺炎的醫(yī)案。
趙某某，女，30歲。2020年10月初診。主訴：全身無力、怕冷近3個月，平時總感覺胸悶不適，沒有干體力活卻腰酸背痛。
查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)韌，觸摸無明顯疼痛感。舌暗紅、邊緣有齒痕、苔白膩，脈細。
甲狀腺超聲檢查：雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變。
穿刺檢查：甲狀腺大量淋巴細胞浸潤。
西醫(yī)診斷：橋本甲狀腺炎；
中醫(yī)診斷：癭病。辨證屬于脾腎虧虛，痰瘀互結(jié)。治療以溫補脾腎、化痰祛瘀為主。
處方：熟地黃、淮山藥、黨參、茯苓等10味中藥，每日1劑，用水煎服。
2020年12月，二診：患者腰酸背痛癥狀改善，其他不適癥狀基本消除，舌淡紅、苔薄白，脈細。在原方基礎(chǔ)上加懷牛膝、女貞子，以增強滋補肝腎之效。
2個月之后，患者無明顯不適癥狀，舌淡紅、苔薄白，脈細。原方再加用桔梗與甘草配伍，囑咐患者繼續(xù)堅持服用，以鞏固療效。復查甲狀腺功能各項指標均顯示正常，后堅持中藥調(diào)理，隨訪至今未復發(fā)。
本醫(yī)案中的患者“脾虛”則面無光澤、精神氣不足；“腎虛”則腰酸背痛；渾身無力、怕冷則為脾腎陽虛之證候，故治以“溫補脾腎、化痰祛瘀”。本案中藥方脾腎痰瘀兼治，藥性溫和，持續(xù)服用沒有明顯毒副作用，治療效果頗佳。
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