皮膚病與心肺有關(guān)。紅腫為實(shí)為瘡，虛陰證為瘍。
在不同部位出現(xiàn)，多是相應(yīng)的臟腑出現(xiàn)了瘀阻，或內(nèi)臟的寒氣發(fā)于表。如下巴疙瘩，黃褐斑。元?dú)獠蛔銜r疙瘩暗紅，此時元?dú)鉄o力再發(fā)，醫(yī)生也不可用藥解表外發(fā)。須先溫里（附子理中湯）待隱疹明顯外透鮮紅時，再解表。藥用升麻葛根湯、麻黃附子細(xì)辛湯。若是外感引起的斑疹此時脈浮，可治以桂麻各半湯、防風(fēng)通圣散。
瘡之形成，可以理解為人體營養(yǎng)、能量物質(zhì)郁積在局部，而產(chǎn)生的一種病理反應(yīng)，看似上火，根本在于輸送出現(xiàn)了障礙。因此，通過活血化瘀，把輸送問題解決了，營養(yǎng)物質(zhì)不積蓄了，病就好了。
虛證患者氣血不足，血行緩慢，進(jìn)而出現(xiàn)輸送障礙，形成瘀滯。補(bǔ)足能量，氣血即可運(yùn)輸通暢。陰瘡為氣血不足。反復(fù)潰瘍乃身體虛弱的表現(xiàn)，多為氣虛下陷之癥，如艾滋病的表現(xiàn)之一就是反復(fù)潰瘍，懷孕期間也易出現(xiàn)反復(fù)潰瘍，需補(bǔ)足大氣升舉托之。本人一大腿根部類似脂肪瘤，表面暗陷能擠出穢濁難聞的東西，且擠出過幾天還會出來，久不收口。但自從補(bǔ)中升提大氣之后，該處便自然能擠干凈（以前是擠到一定時候自以為干凈了但實(shí)際還有，但再擠不出且疼，現(xiàn)在是能擠出血水），且瘡口自然開始愈合，類似長瘡熟透膿出且愈合的感覺。
汗出見濕，勞汗當(dāng)風(fēng)，郁結(jié)成痤，治以枇杷清肺飲；若風(fēng)寒濕郁久化火，則形成瘡，此時寒邪濕邪仍在，治以顛倒散外用，寒熱搭配，郁熱得泄，沉寒得散。
口舌生瘡，夜間疼痛加劇者為陰虛火旺，白天痛夜間不痛為實(shí)火。
在口腔的深部，兩側(cè)，潰瘍面很深，表面不是很厲害，是典型的肝經(jīng)的潰瘍。如果在唇上的潰瘍，或者是舌頭兩邊，潰瘍面比較大但不是很疼，這是脾胃的潰瘍。那么在舌尖或者是在唇的正前方，而且舌頭發(fā)紅，這是典型的心經(jīng)的潰瘍。
須知濕疹、癰瘡、痘、破裂、潰爛為人體向外排邪排泄垃圾的表現(xiàn)。
五臟不和則七竅不通，六腑不和則留為癰。
肺：肺主皮毛。
①風(fēng)寒或風(fēng)熱犯肺束表，致肺郁宣發(fā)功能失常，則不能正常疏散肌表，將自外而入的風(fēng)寒濕宣散出去，外邪郁積皮下易成瘡，皮毛失去濡養(yǎng)而致癢疹。
②肺有郁熱，麻杏石甘；
③燥邪犯肺，清燥救肺湯；
④肺脾氣虛則衛(wèi)外不固，補(bǔ)中益氣湯、玉屏風(fēng)散。
肝脾：肝主疏泄，肝氣郁結(jié)則氣血不調(diào)，肝脾不調(diào)，逍遙散、丹梔逍遙散、四逆散。
脾主肌肉，脾氣不運(yùn)則肌肉失養(yǎng)；脾陰虛，甘露飲；瘡癰屬太陰，赤小豆當(dāng)歸散。
陽虛兼濕
①脾陽不振，水濕內(nèi)停，走竄肌膚，浸淫成瘡，治以溫陽健脾，芳香化濕，七味白術(shù)散；
②脾陽不振，脾氣虛陷，陰火上逆，補(bǔ)中益氣湯、附子理中丸；
③脾腎陽虛，下元不足，虛陽上浮，四逆湯、腎氣丸；
④陽虛兼有邪熱，寒熱虛實(shí)夾雜，治以溫陽清熱并用，附子瀉心湯；
⑤陰陽兩虛，治以溫陽滋陰，黃芪附湯合六味地黃湯；
⑥寒熱夾雜：既正虛又有邪存。溫陽扶正與清透郁熱并用，附子瀉心湯。
⑦陽虛寒凝，陽和湯
火郁：火郁發(fā)之，柴胡桂枝干姜湯加味。
火之來源：青春期肝火旺；過食肥甘厚味；情志不舒，郁而化火
郁之原因：貪涼，洗涼水澡，吹空調(diào)，吃冷飲；壓力大，情志不舒；
心腎：諸痛癢瘡皆屬于心。心腎不交或腎元虧損，大補(bǔ)元煎、二仙湯、天王補(bǔ)心丹、黃連阿膠湯。心血不足則不能及時輸送營養(yǎng)至皮部，亦不能及時疏通面部氣血，郁毒外發(fā)，則易成瘡；
邪郁肌表：陽明主肌肉。邪郁肌表，未能及時發(fā)汗，致陽氣郁遏不得宣泄，邪郁不解則身發(fā)癢?；蝻L(fēng)寒濕，或風(fēng)熱，或陽明熱甚，皆可郁于肌表。治宜疏達(dá)肌表，開泄郁滯，或通腑泄熱涼血。麻黃加術(shù)湯、厚樸大黃湯、附子薏苡敗醬散。
濕熱：濕濁郁而化熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，循經(jīng)上蒸，治以宣化暢中，辛開苦降，清化濕熱，黃連溫膽湯。
時毒實(shí)火：疏風(fēng)清熱，涼血散結(jié)，大黃丹皮湯，龍膽瀉肝湯；
古人說皮膚瘙癢要去風(fēng)，然后事實(shí)越去風(fēng)越嚴(yán)重，其實(shí)就是厥陰風(fēng)木疏泄太過，金氣不收所致。藥用烏梅、山藥、當(dāng)歸、白芍、生甘草等一劑知，二劑已?，F(xiàn)在在這個方劑的基礎(chǔ)上加味治療皮膚瘙癢病、濕疹、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疹都有非常好的療效。
溫陽清熱法：以溫陽之附子與清熱解毒藥合用，適用于寒熱夾雜的復(fù)雜病證。此時，若單用清熱藥或單用溫陽藥，都無法對應(yīng)病機(jī)，必須寒熱并用方能取效。如《傷寒論》中的附子瀉心湯主治“心下痞，而復(fù)惡寒汗出者”，《金匱要略》中薏苡附子敗醬散治療腸癰，均是以溫陽之附子與清熱藥合用之先例。皮膚病中慢性毛囊炎、癤病、大汗腺炎、慢性丹毒、皮膚血管炎繼發(fā)感染、郁滯性皮炎繼發(fā)感染等，反復(fù)不愈，多因機(jī)體陽氣虧虛，熱毒久郁，正不勝邪所致。此時若見“炎”消炎，單用清熱解毒藥治療，病必不除。若以附子振奮陽氣，配合清熱解毒藥逐邪外出，則收桴鼓之效。治以薏苡仁附子敗醬散加味：熟附子3g，苡仁45g，敗醬草30g，北芪60g，當(dāng)歸30g，鹿角霜45g，桃仁10g，冬瓜仁20g，肉桂3g（后下），乳香5g，沒藥5g。
臉上痤瘡雖是熱象，實(shí)為胃氣不降虛熱上浮。胃寒則氣凝，故腿寒打嗝臉熱，熱氣不降故，胃溫則胃氣下行，腿當(dāng)溫而臉當(dāng)涼，逐步痤瘡可退。
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