不吃,少吃,餓自己,血糖就不高了?很多人晚上不吃飯,就吃點(diǎn)蔬菜,餓的第二天早上空腹血糖高。
就問(wèn)我,葉梁老師你看,我晚上都不吃東西了,為什么第二天早上空腹血糖還這么高,還十點(diǎn)幾?
還有的人說(shuō)了,我拼命餓自己,睡前血糖四點(diǎn)幾了,為什么第二天早上血糖還十幾?
為什么?反應(yīng)性高血糖。這種人以為餓自己,不吃東西,血糖就能降下來(lái)。這是一個(gè)錯(cuò)誤的想法,他們只知道血糖高是吃進(jìn)的食物,讓血糖高了。他們不知道我們身體血糖的調(diào)節(jié)模式是什么。
我們身體血糖調(diào)節(jié)模式,不是簡(jiǎn)單的你吃進(jìn)多少,血糖就高,不像河流一樣的,你往里灌水,水多了就漫出去。身體是會(huì)調(diào)節(jié)血糖的,血糖高的時(shí)候,我們身體會(huì)分泌降糖的胰島素,把血糖降下來(lái)。
糖尿病人之所以血糖高,就是因?yàn)樯眢w分泌降糖胰島素的這個(gè)能力弱了,所以你吃多了以后血糖老是降不下來(lái)。所以醫(yī)生會(huì)給你要么打胰島素,要么吃促泌劑,要么用藥物增加胰島素的敏感性,要么阻止碳水化合物的吸收。
反正是通過(guò)減少吸收,增加胰島素分泌,降低胰島素抵抗來(lái)幫助你把血糖降下來(lái)。
但是如果我們的血糖低了呢?你又沒(méi)吃東西,我們身體會(huì)怎么辦?就會(huì)把存在肝臟、肌肉里面的糖分,叫糖原,把它分解了,變成葡萄糖,回輸?shù)窖豪?,讓血液里的血糖再起?lái)。
所以我們正常人,就是餓兩天也不會(huì)低血糖,因?yàn)槿梭w自己可以合成、轉(zhuǎn)化、形成葡萄糖,往血管里輸入。如果我們血糖太低了,我們身體會(huì)分泌大量的升糖激素,其實(shí)血糖一降下來(lái),我們身體就開始分泌升糖激素,要把血糖慢慢拉起來(lái)。
正常情況下,我們血糖是波動(dòng)的,不是固定一個(gè)數(shù)字,一般在3.9到5.7這個(gè)范圍之內(nèi)上下波動(dòng)。為什么它會(huì)波動(dòng)呢?就是因?yàn)閮蓚€(gè)激素不斷監(jiān)測(cè)血糖,血糖高——胰島素分泌,血糖低——升糖激素分泌,來(lái)控制血糖在正常范圍內(nèi)。
糖尿病人由于你的升糖激素和降糖激素對(duì)比出現(xiàn)了問(wèn)題,當(dāng)你出現(xiàn)低血糖的時(shí)候,人體就會(huì)分泌大量的升糖激素,一旦血糖拉起來(lái),我們?cè)俜置诮堤羌に氐哪芰μ酰蔷鸵晃兜耐仙?,降不下?lái)了。
所以很多糖尿病人,出現(xiàn)了低血糖以后,再反彈反應(yīng)性高血糖,你發(fā)現(xiàn)這個(gè)反應(yīng)性高血糖,比你吃下去東西多了,導(dǎo)致的攝入性高血糖還高,高的可以爆表。所以好多1型糖尿病人都知道,只要出現(xiàn)低血糖以后,再看后面的血糖都是爆表,能到三十幾。
為什么?因?yàn)?型糖尿病人,他自己沒(méi)有胰島素分泌,完全靠打胰島素,當(dāng)他打胰島素多了,出現(xiàn)低血糖了,身體開始反應(yīng),產(chǎn)生升糖激素,沒(méi)有相應(yīng)的胰島素,胰島素已經(jīng)被分解了,這時(shí)候1型糖尿病人就會(huì)血糖上下波動(dòng),上去的非常高。
如果你要測(cè)五點(diǎn)血糖你會(huì)發(fā)現(xiàn),一直到餐后三小時(shí)血糖還控制的很好,餐后四小時(shí)就非常高,這就是中間出現(xiàn)了低血糖,導(dǎo)致的升糖激素大量分泌,反應(yīng)性高血糖。
2型糖尿病人比1型糖尿病人要好一些,因?yàn)?型糖尿病人自己還分泌著胰島素,所以他出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖,跳起來(lái)不會(huì)跳的特別高。但是如果你要是吃藥的話,導(dǎo)致了低血糖,再導(dǎo)致反應(yīng)性高血糖的話,血糖也會(huì)很高。
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