上一期和大家介紹了:轉移性或局部晚期胃癌的一、二線化療方案總覽,本期來介紹下胃癌圍手術期的化療方案。
手術前后化療方案包括術前化療、圍手術期化療、術后化療 3 部分,化療前應評估患者的體力狀況(PS)并在化療過程中密切檢測患者對藥物毒性的耐受性。
術前化療
5-FU 可用卡倍他濱替代。
1. 優(yōu)選方案
包括三類:特素與卡鉑、順鉑與氟尿嘧啶、奧沙利鉑與氟尿嘧啶。
2. 備選方案
推薦強度沒有優(yōu)選方案高,包括兩類:伊立替康與順鉑、特素與氟嘧啶。
圍手術期化療
常規(guī)術前、術后各治療 3 個周期,包括三類:ECF(表柔比星、順鉑和氟尿嘧啶)、ECF 改良方案、氟尿嘧啶與順鉑。
術后化療
在基于氟嘧啶的放化療前后進行氟嘧啶化療,包括輸注氟尿嘧啶與口服卡倍他濱。
腹腔干淋巴結清除患者的術后化療方案