今天給大家介紹一個(gè)不錯(cuò)的抗癌藥物-E7080，簡(jiǎn)稱7080，英文名-lenvatinib，中文名-樂(lè)伐替尼。
先說(shuō)幾個(gè)患者反饋的例子，都是肝癌或者膽管癌的。
實(shí)際上，F(xiàn)DA已經(jīng)批準(zhǔn)7080用于甲狀腺癌和腎癌，針對(duì)肝癌和肺癌的數(shù)據(jù)也有公布。必須要提到的是：7080聯(lián)合PD-1抗體的一期臨床數(shù)據(jù)顯示控制率高達(dá)100%，大寫的牛。具體點(diǎn)擊下方標(biāo)題查看：
PD-1聯(lián)合治療: 腫瘤控制率逼近100%?!
國(guó)內(nèi)不少患者對(duì)7080的評(píng)價(jià)不錯(cuò)，尤其是肝癌和膽管癌的患者。大家對(duì)這個(gè)藥物的總體印象是：有效率很高，不少患者的AFP會(huì)下降;起效快，大約10-15天可能就會(huì)看到效果;劑量和療效正相關(guān)，大部分患者從13mg開(kāi)始使用，如果無(wú)效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以聯(lián)合用藥，比如聯(lián)合雷利度胺或者184，可以提高有效率; 副作用小，大部分患者可以耐受。(提醒：這些內(nèi)容來(lái)自民間總結(jié)，僅供參考，不構(gòu)成醫(yī)療建議)
缺點(diǎn)是耐藥快，這也是很多靶向藥的死穴，據(jù)說(shuō)有人2-3個(gè)月就會(huì)耐藥。
7080這貨就長(zhǎng)這樣：
沒(méi)錯(cuò)，這個(gè)藥物也不是國(guó)產(chǎn)的，是日本一個(gè)叫衛(wèi)材(Eisai)的公司生產(chǎn)的。菠菜同學(xué)真不是崇洋媚外，每次都介紹老外的藥，我特別想介紹一個(gè)國(guó)產(chǎn)的抗癌神藥。不過(guò)理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感;眾里尋他千百度，燈火闌珊處也找不到，倒是有一堆比較奇怪的藥物，比如各種湯湯水水放在一起，再加上人參鹿茸啥的就可以治癌了。PS：誰(shuí)那里有牛掰的國(guó)產(chǎn)抗癌藥，請(qǐng)私信我們，一定要誠(chéng)實(shí)，因?yàn)槲覀兛梢园阉瓊€(gè)底朝天。
7080是個(gè)多靶點(diǎn)的藥物，主要靶點(diǎn)包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。
FDA已經(jīng)批準(zhǔn)-甲狀腺癌和腎癌
2015年2月，基于一個(gè)非常驚人的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，F(xiàn)DA批準(zhǔn)7080用于晚期甲狀腺癌。這個(gè)臨床試驗(yàn)招募了392名患者，分別使用7080或者安慰劑治療，結(jié)果使用7080的患者的無(wú)進(jìn)展生存期達(dá)到了18.3個(gè)月，而安慰劑組的無(wú)進(jìn)展生存期只有3.6個(gè)月，提高了5倍。
2016年5月，同樣基于一個(gè)不錯(cuò)的臨床數(shù)據(jù)，F(xiàn)DA批準(zhǔn)7080聯(lián)合依維莫司用于抗血管生成藥物失敗的晚期腎細(xì)胞癌。這個(gè)臨床試驗(yàn)招募了151名患者，分別接受7080聯(lián)合依維莫司、7080單藥或者依維莫司單藥治療，結(jié)果使用聯(lián)合治療方案的患者的無(wú)進(jìn)展生存期達(dá)到了14.6個(gè)月，而單藥依維莫司PFS只有5.5個(gè)月，提高了近3倍。
肝癌靶向治療的黑馬-78%的控制率
對(duì)于肝癌，除了渣渣多吉美，我們還可以期待一些新藥，比如這位7080君，當(dāng)然還有我們都說(shuō)爛了的PD-1抗體。
2016年9月，日本學(xué)者發(fā)布了7080在晚期肝癌患者的二期臨床研究數(shù)據(jù)。招募了46名晚期肝癌患者，使用7080的劑量是12mg(如果患副作用太大，可以減量或者暫停用藥)，結(jié)果37%的患者腫瘤縮小，41%的患者腫瘤穩(wěn)定，所以一共78%的患者腫瘤沒(méi)有長(zhǎng)大，中位生存期達(dá)到了18.7個(gè)月，這數(shù)據(jù)絕對(duì)逆天。
非小細(xì)胞肺癌的探索- Ret融合的患者值得期待
2015年2月，衛(wèi)材公司公布了7080對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌的二期臨床數(shù)據(jù)。這個(gè)臨床招募了135名晚期多線治療的非小肺癌患者，按照2：1的比例使用7080或者安慰劑外加最佳支持治療，最后研究人員認(rèn)為7080可以延長(zhǎng)患者的生存期(38.4周VS 24.1周)。
2016年ESMO年會(huì)公布了708對(duì)RET融合的非小肺癌的臨床數(shù)據(jù)，招募25名RET融合的患者接受24mg每天的7080治療，4名患者的腫瘤縮小，有效率16%;不過(guò)15名患者的腫瘤穩(wěn)定不進(jìn)展，控制率76%。
7080聯(lián)合PD-1抗體-控制率100%
2016年的ESMO年會(huì)公布了7080聯(lián)合PD-1抗體的臨床數(shù)據(jù)，招募13名晚期腫瘤患者，包括2名非小肺癌、8名腎癌、2名子宮內(nèi)膜癌和1名惡性黑色素瘤;具體的聯(lián)合方案：E7080的劑量是20mg和24mg兩種，Keytruda是200mg三周一次。
結(jié)果：13名患者中7位腫瘤縮小，有效率54%;6位患者腫瘤沒(méi)有長(zhǎng)大，疾病控制率100%。具體臨床數(shù)據(jù)如下圖：
副作用：常見(jiàn)的副作用包括肝損傷、疲勞、高血壓、關(guān)節(jié)痛和食欲減退等。24mg的劑量有點(diǎn)高，20mg還可以接受。
感謝各位咚咚粉絲積極分享自己的用藥感受，也非常歡迎大家私信我們更好的藥物。也謹(jǐn)以此文獻(xiàn)給幫助很多患者的小P和P爸。
最后，經(jīng)過(guò)多方了解，目前國(guó)內(nèi)還有E7080針對(duì)肝癌患者的免費(fèi)臨床試驗(yàn)，名額很有限，感興趣的患者可以填寫下面的問(wèn)卷來(lái)碰碰運(yùn)氣。提醒：由于名額所剩不多，我們不能保證一定有患者可以入組，只是有一種可能;如果不能入組7080還可以有別的臨床試驗(yàn)考慮，包括PD-1抗體藥物。
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https://wj.qq.com/s/1030381/d0c9
參考文獻(xiàn)：
1.http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm434288.htm
2.http://www.fda.gov/Drugs/InformationOnDrugs/ApprovedDrugs/ucm501070.htm
3.http://link.springer.com/article/10.1007/s00535-016-1263-4
4.http://www.eisai.com/news/enews201513pdf.pdf
5.http://annonc.oxfordjournals.org/content/27/suppl_6/1204PD.full.pdf+html
6.http://www.lenvima.com/pdfs/prescribing-information.pdf
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