膽固醇是類(lèi)固醇中的一種。血漿膽固醇包括酯化型膽固醇和游離膽固醇，前者占60%-70%，后者占30%-40%。人體膽固醇除來(lái)自于食物以外，還可在體內(nèi)有?；o酶-A在肝內(nèi)合成，提供內(nèi)源性膽固醇的90%。血漿膽固醇不僅反映膽固醇攝取與合成的情況，還反映攜帶膽固醇的各種脂蛋白的合成速度，以及影響脂蛋白代謝的受體的情況。血漿膽固醇主要存在于低密度脂蛋白膽固醇LDL中，其次為高密度脂蛋白HDL和極低密度脂蛋白VLDL，乳糜微粒CM中含量最少。
臨床意義：
1、膽固醇升高：膽固醇（高膽固醇血癥）和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有密切關(guān)系，是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一。容易引起動(dòng)脈粥樣硬化性心、腦血管疾病如冠心病、心肌梗死、腦卒中等。但是不能作為診斷指標(biāo)，最常用作動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防、發(fā)病估計(jì)、治療觀察等的參考指標(biāo)。膽固醇升高可見(jiàn)于各種高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等。此外，吸煙、飲酒、緊張、血液濃縮等也都可使血液膽固醇升高。妊娠末三個(gè)月時(shí)，可能明顯升高，產(chǎn)后恢復(fù)原有水平。
2、膽固醇降低：可見(jiàn)于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)吸收不良、巨細(xì)胞行貧血等。此外，女性經(jīng)期也可降低。
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