肘關(guān)節(jié)的運動損傷主要有兩種,網(wǎng)球肘和高爾夫肘,網(wǎng)球肘多發(fā)于網(wǎng)球運動,因而得名;高爾夫球肘多發(fā)于高爾夫運動,因而得名,羽毛球是東南亞地區(qū)廣泛普及的民間運動,然而這個運動工具的分量遠遠比不上網(wǎng)球拍和高爾夫球桿,但卻經(jīng)常同時擁有兩種傷病,本文就來分析一下這兩種傷病。
一、傷痛肌群
治療預(yù)防需要對癥下藥,首先來看看傷痛肌群都有哪些?
1)網(wǎng)球肘
網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎),是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點處肌腱發(fā)炎疼痛,又可稱之為伸肌總腱損傷,損傷是由于前臂伸肌群重復用力引起的慢性撕拉傷造成的。
肌腱連接于肱骨外上髁處的前臂伸肌主要包括:腕伸肌和指伸肌,位于手臂外側(cè),手腕后伸和外旋時以及手掌打開時會收縮,手腕屈曲和內(nèi)旋時以及手掌握拳時會被拉伸。
2)高爾夫球肘
高爾夫球肘(肱骨內(nèi)上髁炎),是肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)前臂屈肌起點處肌腱發(fā)炎疼痛,又可稱之為屈肌總腱損傷,損傷是由于前臂屈肌群重復用力引起的慢性撕拉傷造成的。
肌腱連接于肱骨外內(nèi)髁處的前臂伸肌主要包括:腕屈肌和指屈肌,位于手臂內(nèi)側(cè),手腕屈曲和內(nèi)旋時以及手掌握拳時會收縮,手腕后伸和外旋時以及手掌打開時會被拉伸。
二、傷痛病理
可以看出,網(wǎng)球肘的傷痛肌群是用于伸展手腕和打開手掌的,而高爾夫球肘的傷痛肌群是用于屈曲手腕和握拳的,這似乎在這兩項運動中使用率并不高,為了更好分析肌肉勞損的原因,首先要了解肌肉做功的一些特性。(注:內(nèi)外旋的主機群是位于小臂深層的旋前肌和旋后?。?/p>
1)主動肌和抗拮肌
動作是由肌肉收縮完成的,與之相對的肌肉群會被拉伸稱之為抗拮肌,伸腕和外旋時伸肌是主動肌,屈肌是抗拮肌;屈腕和內(nèi)旋時屈肌是主動肌,伸肌是抗拮肌。
2)牽張反射
當抗拮肌被過度拉伸時,肌肉會產(chǎn)生牽張反射,肌肉自帶的監(jiān)控系統(tǒng)(肌梭細胞)會觸發(fā)警報,并下達反抗指令,這種指令是不收大腦控制的,是肌肉根據(jù)自身的長短數(shù)據(jù)為防止損傷而做出的無意識反應(yīng),這種反射應(yīng)用不當時會讓肌肉過于緊張。
比如膝跳反射,當按壓膝關(guān)節(jié)肌腱,肌梭細胞會收到一個拉伸信號,于是通知股四頭肌趕緊收縮,小心被拉斷哦,這就產(chǎn)生了踢腿動作。
3)傷痛分析
基于肌肉牽張反射的原理,大概可以理解一個問題,如果小臂肌肉的柔韌性較差,當手腕在大幅度快速內(nèi)旋和屈腕時(正手擊球動作),伸肌會因牽張反射而過于緊張,擊球時的沖擊力會使其受損;
反之,當手腕在大幅度快速外旋和伸腕時(反手擊球動作),屈肌同樣會因牽張反射而過于緊張導致勞損。如果你在整個揮拍過程中肌肉過于緊張,那么發(fā)病的幾率就會大大提高。
三、傷病預(yù)防
對于羽毛球來說,揮拍擊球動作是最容易引發(fā)損傷的,那么想要避免就要知道哪些動作會拉伸受損肌群。
1)正手揮拍動作(網(wǎng)球肘)
伸肌被拉扯的動作包括:小臂屈曲、小臂內(nèi)旋、手腕屈曲,羽毛球正手揮拍動作是小臂伸展和小臂內(nèi)旋。如果內(nèi)旋動作無法避免,那么
其一:務(wù)必在擊球時將手臂伸直,以緩解伸肌的壓力;
其二:需要大臂配合小臂完成內(nèi)旋動作,以緩解小臂過度內(nèi)旋;
其三:要盡量避免出現(xiàn)屈腕動作,以防止伸肌被過度拉伸。
殺球時由于核心發(fā)力較大帶動手臂伸直,可以一定程度緩解拉伸壓力,故正手后場進攻觸發(fā)傷病的幾率相對較低,而中前場的抽檔,因手臂無法完全伸直更容易受傷。
2)反手揮拍動作(高爾夫球肘)
屈肌被拉扯的動作包括:小臂伸展、小臂外旋、手腕伸展,羽毛球反手揮拍動作是小臂伸展和小臂外旋。如果外旋動作無法避免,那么
其一:不要在擊球時將手臂伸太直,以緩解屈肌的壓力;
其二:需要大臂配合小臂完成外旋動作,以緩解小臂過度外旋;
其三:要盡量避免出現(xiàn)伸腕動作,以防止屈肌被過度拉伸。
由于握拍時屈肌是主動肌,可以一定程度緩解拉伸壓力,故反手后場球觸發(fā)傷病的幾率相對較低,而中前場的抽檔,雖然手臂不需要伸直但過于頻繁同樣容易受損。
(注:蒼蠅拍握法的正反手出現(xiàn)此類肘部問題的概率或許相對較低,但也許會帶來更多的肩部損傷)
3)網(wǎng)球和高爾夫
在分析了羽毛球的損傷原因,再來看看網(wǎng)球動作和高爾夫的動作是否可以得到一定的驗證。
網(wǎng)球動作:擊球時屈臂內(nèi)旋,從下圖中可以看出,網(wǎng)球同樣需要內(nèi)旋,但往往很多球無法讓手臂保持伸直狀態(tài),也就是說網(wǎng)球更容易引發(fā)肱骨外上髁炎,這或許是網(wǎng)球肘得名的由來吧。
高爾夫動作:擊球時伸臂外旋,從下圖中可以看出,高爾夫球小臂始終保持著伸直和外旋姿態(tài),也就是說高爾夫球更容易引發(fā)肱骨內(nèi)上髁炎,這或許是高爾夫球肘得名的由來吧。
4)自我療法
對于這兩種損傷有一個簡單的泰勒棒自我療法,有意思的是治療方法也是拉伸受損的伸肌和肘肌,當然慢速的拉伸有利于肌肉放松,消除筋膜黏連。
綜上所述打羽毛球想要避免肘部損傷需要注意以下幾點:
1)多拉伸小臂肌肉,增加小臂和手腕的柔韌性;
2)引拍、揮拍時肌肉盡量放松,不要過于緊張;
3)擊球時盡量減少手腕動作;
4)小臂內(nèi)外旋擊球時,大臂要配合小臂完成內(nèi)外旋動作;
5)正手擊球時手臂盡量伸直,反手擊球時手臂盡量保持彎曲狀態(tài);
6)除此之外,運動前熱身和運動后放松以及肌肉自身的強度也尤為重要,不要忽視。