一旦得了高血壓，通常需要長期服藥。然而，高血壓患者有時也難免會合并其他疾?。ū热绺忻鞍l(fā)燒、流鼻涕、關(guān)節(jié)疼痛、過敏性疾?。?，需要其他藥物進(jìn)行治療。但有些藥物會使患者的血壓產(chǎn)生波動，嚴(yán)重時可能會發(fā)生危險。那么究竟哪些會影響患者的血壓水平呢？
1含有麻黃堿或偽麻黃堿的藥物
（1）西藥
麻黃堿和偽麻黃堿為擬腎上腺素藥，有強(qiáng)烈的收縮血管作用，能迅速收縮全身微小血管而使血壓升高，引起頭痛、頭昏等癥狀。老年人肝臟功能減退，即使服用正常劑量，也會因代謝能力降低，使體內(nèi)藥物濃度較高，副作用持久或加強(qiáng)。含有麻黃堿的西藥有復(fù)方磷酸可待因口服溶液（聯(lián)邦止咳露）、復(fù)方磷酸可待因溶液（奧亭止咳露）、麻黃素滴鼻液；含有偽麻黃堿的西藥有泰諾、新康泰克、白加黑、日夜百服寧等。
（2）含有麻黃的中成藥
麻黃具有發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫的功效，常用來治療風(fēng)寒感冒、咳喘不愈、 全身浮腫，風(fēng)濕痹痛。麻黃發(fā)揮藥理作用的主要成分為麻黃堿，因此含有麻黃的中成藥也會引起血壓升高。常用的含麻黃的中成藥有半夏露糖漿、半夏止咳糖漿、急支糖漿、貝參平喘膠囊、鼻淵通竅顆粒、鼻炎康片、防風(fēng)通圣丸、大活絡(luò)丸、風(fēng)濕骨痛膠囊等。
特別是服用優(yōu)降寧的患者，聯(lián)用含有麻黃堿或偽麻黃堿的藥物時，除了麻黃堿或偽麻黃堿會升高血壓外，優(yōu)降寧還會增強(qiáng)其升壓作用，甚至發(fā)生高血壓危象。由于優(yōu)降寧里面含有單胺氧化酶抑制劑，如果進(jìn)食含有酪胺的食物，如奶酪、動物肝臟、巧克力、牛奶、紅葡萄酒等，也會引起血壓升高。
2 解熱鎮(zhèn)痛藥
這類藥物不但會引起水鈉潴留，使體內(nèi)血容量增多，還可通過抑制前列腺素合成，使血管產(chǎn)生收縮而導(dǎo)致血壓升高。常用藥物有阿司匹林（拜阿司匹林）、布洛芬（芬必得）、萘丁美酮、雙氯芬酸鈉（扶他林）、美洛昔康（莫比可）等。
3 含有激素的藥物
（1）糖皮質(zhì)激素
這類藥物可引起水鈉潴留，導(dǎo)致循環(huán)血量增加，而發(fā)生高血壓。如強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、地塞米松等。
（2）性激素
雄性激素如甲睪酮和糖皮質(zhì)激素一樣可引起水鈉潴留，從而升高血壓。雌激素包括天然的雌激素和人工合成的雌激素等藥物，也會導(dǎo)致一定程度的體液潴留，從而加重高血壓癥狀。孕激素如醋酸甲羥孕酮（安宮黃體酮）可增強(qiáng)腎素－血管緊張素系統(tǒng)的活性，使血管收縮，并刺激腎上腺皮質(zhì)激素釋放而導(dǎo)致血壓升高。
（3）甲狀腺素
甲狀腺激素類藥物，如甲狀腺片則能興奮神經(jīng)系統(tǒng)，引起血壓升高。
4 β受體激動劑
治療支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的異丙腎上腺素(喘息定)、沙丁胺醇(舒喘靈)、特布他林(間羥舒喘靈，喘康速)、奧西那林(羥喘)、氯丙那林(氯喘，喘通)、妥洛特羅(喘舒)、克侖特羅(氨哮素)、丙卡特羅(美喘清)等藥物，對心臟和血管也有較弱的激動作用，引起血壓升高，故高血壓患者應(yīng)慎用。
5 α受體激動劑
用于治療過敏性及炎癥性鼻黏膜充血、急慢性鼻炎、眼結(jié)膜充血的萘甲唑啉滴鼻劑或滴眼劑有收縮血管的作用，高血壓病人也需要慎用。
6 甘草類及其類似物
甘草具有類似腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，大量攝入甘草、復(fù)方甘草片等會引起血壓上升，加重高血壓，高血壓患者需要慎用。甘草酸二胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與醛固酮的類固醇環(huán)相似，可阻礙可的松與醛固酮的滅活，從而發(fā)揮類固醇樣作用，故高血壓患者禁用。
以上談了可影響血壓波動的6類藥物，可能還有某些藥物未全部列出。再次提醒高血壓患者，在合并其他疾病時，不要盲目自行購藥，須在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下應(yīng)用，既要控制血壓，又要治療合并疾病，做到安全用藥。
