【原文】黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？
歧伯答曰：諸急者多寒；緩者多熱；大者多氣少血；小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；澀者多血少氣，微有寒。是故刺急者，深內(nèi)而久留之；刺緩者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾發(fā)針而淺內(nèi)之，以瀉其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發(fā)針，已按其痏1，無令其血出，以和其脈。諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針而調(diào)以甘藥也。
【譯文】黃帝說：五臟有病出現(xiàn)的六種脈象變化，針刺的方法怎樣呢？
岐伯回答說：凡見到緊急脈象的多主有寒，脈象緩的多主有熱，脈象大的多主氣有余而血不足，脈象小的多主氣血都不足，脈象滑的多主陽氣盛而微有熱，脈象澀的主多血少氣而微有寒。因此在針刺急脈的病變時，進針要深些，留針時間要長些。針刺緩脈的病變時，進針要淺些，而且發(fā)針要快。針刺大脈的病變時，要微瀉其氣，不使出血。針刺滑脈的病變時，要快發(fā)針、淺刺，以瀉其陽氣，排除熱邪。針刺澀脈的病變時，一定要刺中經(jīng)脈，隨著氣行的逆順方向行針，長時留針，還要先用手摸循經(jīng)脈通路，使氣舒暢，出針后，馬上按住針孔，不能讓它流出血來，以調(diào)和經(jīng)脈。針刺那些脈象細小的病變時，陰陽形氣都不足，不宜用針，應(yīng)用甘味藥調(diào)治。
【說明】本節(jié)論述的是五臟病變的針刺方法，六變者，五臟之所生，變化之病形，有大小緩急滑澀之六脈，此緣陰陽血氣寒熱之不和而變見于脈也。寒氣收勁，故脈急；熱氣散弛，故脈緩。宗氣榮氣行于脈中，衛(wèi)氣行于脈外，故大主多氣；如血氣皆少，則脈小也。陽氣盛而微有熱，則脈行滑利；氣少，則脈行澀滯，血隨氣行者也。深內(nèi)而久留之者，俟陽氣至，而針下熱也；淺納而疾發(fā)針者，去其熱也，氣盛者微瀉其氣，無出其血，使陰陽血氣之和調(diào)也。夫針者，所以調(diào)陰陽血氣之不和，若血氣皆少者，必須調(diào)以甘藥，非針之可能滋生也，血氣之生于陽明胃腑也。當知血氣乃胃腑水谷之精，有行于皮膚之外者，有行于經(jīng)脈之內(nèi)者，外內(nèi)貫通，環(huán)轉(zhuǎn)不息。故善調(diào)尺者，不待于寸；善調(diào)脈者，不待于色，能參合行之，可為良醫(yī)。良醫(yī)者，知陰陽血氣之終始出入者也。
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【注釋】1.痏：(wěi偉)毆人皮破血流者為“痏”。泛指毆傷、創(chuàng)傷。亦指受創(chuàng)傷，膿瘡?！秴问洗呵铩ぶ俣o·至忠》：“齊王疾痏，使人之宋迎文摯。”《急就篇》：“疻保辜痏呼號?！?/span>
