王斌全 陳鋼鋼 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
梅尼埃病的家庭自治
【耳鼻咽喉頭頸外科科普系列之三】
梅尼埃病是一種頭暈眩暈疾病,是人體內(nèi)耳中一個稱為膜迷路的“軟管”發(fā)生積水水腫而引起的一種疾病,也稱美尼爾綜合征,是目前所有頭暈眩暈疾病中發(fā)病率第二高的疾病。多發(fā)生于30~50歲中、青年人,兒童少見。
1、患者自診【頭暈四聯(lián)癥,請謹(jǐn)記自查】
表現(xiàn):?反復(fù)發(fā)作的天旋地轉(zhuǎn)的頭暈;?發(fā)病時伴有耳鳴和?耳悶脹感覺,同時發(fā)病時有?一側(cè)或雙側(cè)耳朵聽力下降,頭暈好轉(zhuǎn)后聽力基本恢復(fù)正常。另外會有惡心嘔吐。
【四聯(lián)癥:頭暈+耳鳴+耳悶+耳聾】
注意:這種疾病一般都是反復(fù)發(fā)作,天旋地轉(zhuǎn)暈的時間一般在20分鐘到12小時之間,之后自行緩解,或部分人變?yōu)轭^悶不適,昏昏沉沉的感覺。
2、患者自治
如果您發(fā)現(xiàn)您的癥狀正好符合上述的頭暈四聯(lián)癥,可迅速讓家里準(zhǔn)備以下藥品進(jìn)行癥狀緩解,然后到醫(yī)院耳鼻喉科就診。
A、眩暈停/茶苯海明/敏使朗/潑尼松(四選一) 1-2顆口服 如果惡心嘔吐嚴(yán)重可以吃一顆胃復(fù)安或者654-2(山莨菪堿).
B、臥床休息,放松心情,頭暈嘔吐好轉(zhuǎn)后到醫(yī)院就診,進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療。
C、頑固、頻繁發(fā)作的梅尼埃病可以進(jìn)行有創(chuàng)治療(如鼓室內(nèi)藥物注射,手術(shù)治療等)
D、如果發(fā)作時伴有明顯的一側(cè)肢體麻木無力、言語不清(說話大舌頭)、口周面頰麻木不適、飲水嗆咳、復(fù)視或視物模糊等癥狀建議立刻神經(jīng)內(nèi)科就診。
3、梅尼埃病患者的日常防護(hù)
A、少吃鹽,控制在日常量的三分之一到二分之一;
B、少吃咖啡、濃茶、巧克力、可樂、煙酒等;
C、減少工作壓力,家庭壓力,保持良好情緒等;
D、保證睡眠,避免熬夜。