針對陰虛火旺和戴陽、格陽
治療法都叫“引火歸元”,但用藥不同,思路也不同
中醫(yī)有一種治法叫做:“引火歸元”。就是將火引到命門之處,因為命門為元氣之根,真火之宅。
我們體內(nèi):陰陽相系,水火相濟,相輔相成。如果這種“陰陽”、“水火”的平衡一旦被破壞,便會產(chǎn)生病變。
比如陰虛陽盛,或陽虛陰盛等情況,都會導(dǎo)致身體上部、外部的“火熱”證候。所以對引火歸元之“火”可有不同的理解。
①:真陰虧損,腎陰不足時,命門之火失去陰液的維系,便可浮游于上,燔灼臟腑、表現(xiàn)出虛火上炎的證候。
這種火是由于陰虛所導(dǎo)致,所以屬虛火,又稱龍雷之火、浮游之火、無根之火。
②:離元的無根之火:也就是命門火衰,陽氣無根,被陰氣格越于外,或逼迫而上,這個也稱為虛火上浮。
包括“格陽”(體內(nèi)陰寒過盛,陽氣衰弱,強陰把弱陽格拒于外,表現(xiàn)為內(nèi)真寒而外假熱的證候)、
“戴陽”(屬于上下格拒型。就是:陰寒盛極于下,把弱陽排斥于上,就像陽虛導(dǎo)致的上熱下寒)
這兩種所謂離元之火的病理、有本質(zhì)上的區(qū)別。雖然都可以表現(xiàn)為上部、外部的“火熱”證候,但其內(nèi)部、下部的病理大有不同:
前者為陰虛,陰不制陽,火熱亢盛于上,其火熱證侯為真象;
后者為陽虛,陰盛逼陽,其火熱現(xiàn)象為假。
雖然兩者的治療,均稱為引火歸元,均可用到肉桂來作為引火之藥
但前者是在大隊滋補藥中,少佐肉桂以“引”火;
后者是直接以肉桂、附片等大補陽氣之品為主藥,以壯陽而消散陰寒之邪。
說的再通俗一點,我打個比方,前者是水火原先是平衡的,后面水不足了,火自然炎上,所以是實火。臨床上碰到過,一些醫(yī)生單純以為是火熱之癥,用清熱藥物治療,有效果嗎,肯定會癥狀好轉(zhuǎn)。但是呢,不吃就又反復(fù)了,所以患者會說,這個醫(yī)生不錯,吃了中藥就好,不吃中藥就反復(fù),吃西藥一點效果都沒有。
后者呢,是火不足,相對就說水多了,這時候火害怕被水淹沒,就自己跑到上面去了,也會出現(xiàn)一些火熱的表現(xiàn),但是這時候有些人會喜歡喝熱水,表現(xiàn)火熱之癥和真的火熱還是有區(qū)別,比如疼痛不劇烈,比如紅腫不甚明顯等。
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