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中醫(yī)配伍是一個奇妙的存在，只要配伍精當(dāng)，幾味便可能治大病。比如這個出自《華佗神醫(yī)秘傳》的經(jīng)典方劑：四妙勇安湯，是治療古代脫疽，現(xiàn)代脈管疾病的良方。

“疽”是指氣血為毒邪所阻滯，局部皮膚腫脹堅硬而皮色不變的毒瘡。脫疽，病因有四，一為寒濕阻絡(luò)，二為血脈瘀阻，三為濕熱毒盛，四為氣血兩虛。若寒濕阻絡(luò)，陽氣不能外達(dá)于四枝末端，則麻木酸脹，觸之發(fā)涼。若濕熱入侵，濕熱蘊(yùn)結(jié)，則患肢劇痛。若病邪郁久化熱，熱毒內(nèi)盛傷陰，陰虛失養(yǎng)，則皮膚干燥，毫毛脫落。若病久不愈，氣血兩虛，肢體失養(yǎng)，則瘡面久治不愈，肉色不鮮。

四妙勇安湯尤適用脫疽潰爛，熱毒正盛而陰血耗傷者。通常初起肢冷麻木，患肢暗紅微腫灼熱，潰爛腐臭，疼痛劇烈，后期趾節(jié)壞死脫落，黑腐潰爛，疼痛劇烈，或見發(fā)熱口渴，舌紅脈數(shù)。

組成：金銀花（90克） 玄參（90克） 當(dāng)歸（60克） 甘草（30克）本方之名，每一個字都有意義，“四妙”是指本方藥僅四味，功效絕妙，且量大力專。

銀花甘寒，既能入肺宣散風(fēng)熱，又芳香入胃清胃熱，還善入行血的心，清解血毒。當(dāng)歸是補(bǔ)血活血的圣手，其味甘而辛竄，其性溫暖宜人，入心入肝入脾，補(bǔ)中有動，動中有補(bǔ)。與銀花之性味與活躍場所形成互補(bǔ)，當(dāng)歸輸送血液這個養(yǎng)料，金銀花負(fù)責(zé)清理雜質(zhì)，血好病就跑。

玄參活躍于肺胃腎經(jīng)，涼血滋陰，瀉火解毒。就像一場甘霖降下，從根源上去燥。配銀花當(dāng)歸，不僅增強(qiáng)清熱解毒及血毒之功，還能從腎這個根源上讓血補(bǔ)的更有活力，清解一切脫疽潰爛，局部紅腫熱痛，膿水淋漓等。甘草清解百毒，配銀花以加強(qiáng)清熱解毒之力，并引藥入病處。四味合用，既能清熱解毒，又能活血散瘀。服藥之后，邪袪病除，勇猛迅速。身體健康，平安無虞。合而為之“四妙勇安湯”。

歷代醫(yī)家用其治療脫疽，屢次見效。故而清代醫(yī)家鮑相敖將此方命名為“四妙勇安湯”，并稱其治療脫疽“一連十劑，永無后患”。

本方自1955年滄縣專區(qū)第一人民醫(yī)院老中醫(yī)釋寶山運用四妙勇安湯治療動脈栓塞性壞疽癥34例，一般服藥5～20劑痊愈的報道后，引起中西醫(yī)臨床廣泛的重視，之后有關(guān)四妙勇安湯臨床運用報道日漸增多，且應(yīng)用范圍擴(kuò)展至各科，尤其在治療周圍血管病方面得到了更廣泛運用。

周圍血管疾病統(tǒng)稱為“脈管病”。包括血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞癥、急性動脈栓塞、糖尿病性肢體血管病變等。

臨床運用時在其基礎(chǔ)上加味，可使其不再局限于熱癥的治療，讓更多人受益。

比如虛寒型，治以金銀花、玄參各90g，當(dāng)歸30g，甘草15g，加大劑量的溫陽益氣藥，如黃芪、附子、肉桂。

瘀滯型，四妙勇安湯加丹參、桃仁、紅花、地龍等活血通絡(luò)之品。

熱毒型，以四妙勇安湯為主加蒲公英、紫花地丁清熱解毒藥。

氣血兩虛型，治以四妙勇安湯加黃芪、黨參益氣藥。