股骨頭壞死病臨床中醫(yī)辨證分型主要有如下幾種：
1、 腎陽(yáng)虛兼有血瘀型
多見于因某種病而使用大量激素者，或其他原因引起的股骨頭壞死。實(shí)驗(yàn)研究證明，長(zhǎng)期大量使用激素藥物可導(dǎo)致免疫功能低下，可致腎陽(yáng)虛。
主證：髖部鈍痛，活動(dòng)后加重，畏寒肢冷，腰膝酸軟無力，跛行，精神萎靡，面色晃白或黧黑，舌淡白或淤有點(diǎn)，苔薄白或無苔，脈沉細(xì)弦澀。
兼癥：遇熱減輕，遇冷加重，腰痛、或患側(cè)臀部疼痛、或患側(cè)腹股溝疼痛、或患肢膝關(guān)節(jié)部疼痛、活動(dòng)多時(shí)無力、或酸痛、易疲勞。行走疼痛或跛行，或功能發(fā)生障礙，跛行、行走困難、疼痛，肌肉萎縮，下肢無力。
2、氣滯血瘀型
多見于股骨頸骨折復(fù)位不良，或骨折后6～18個(gè)月左右骨折雖然愈合，也會(huì)發(fā)生股骨頭壞死，或見于其它原因引起的股骨頭壞死，凡正氣不虛，氣機(jī)凝滯，瘀血阻絡(luò)，以疼痛為主的股骨頭缺血壞死均屬此型。
主證：髖部脹痛或刺痛，痛處固定不移，久坐久臥后疼痛加重，適當(dāng)活動(dòng)后疼痛減輕，舌質(zhì)略暗，脈沉澀。
兼癥：患側(cè)臀部疼痛、或患肢膝關(guān)節(jié)部疼痛、或活動(dòng)多時(shí)無力、易疲勞。行走疼痛、或跛行，或功能發(fā)生障礙，跛行更加嚴(yán)重，行走困難，肌肉明顯萎縮，下肢無力。
3、氣虛血瘀型
多見于中老年股骨頸骨折后股骨頭壞死，經(jīng)過一年以上骨折愈合或未愈合及其它原因引起的股骨頭壞死中期或晚期患者，正氣虛無力行血，以功能障礙和疼痛為主的病例。
主證：中老年人有股骨頸骨折病史，髖關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、下蹲困難、或跛行、行走困難、疼痛，肌肉萎縮，下肢無力。面色無華，少氣懶言，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈細(xì)弱而澀。
兼癥：患側(cè)臀部疼痛、或患肢膝關(guān)節(jié)部疼痛、或活動(dòng)多時(shí)無力、或酸痛、易疲勞。
4、氣血兩虛型
見于股骨頭壞死晚期或退行性病，骨性關(guān)節(jié)炎較嚴(yán)重，或見于其它疾病服用激素股骨頭變形較嚴(yán)重的，長(zhǎng)期功能障礙，機(jī)體抵抗力很差，食納不佳，以全身乏力伴有疼痛為主的病例。
主證：髖部鈍痛，或有刺痛，長(zhǎng)期功能障礙，跛行，或行動(dòng)困難，甚則大部份時(shí)間臥床，有時(shí)疼痛沿大腿內(nèi)側(cè)向膝部放射，休息時(shí)疼痛不明顯，活動(dòng)后加重，病側(cè)肌肉萎縮，面色蒼白，唇甲淡白無華，氣短乏力，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。
兼癥：腰痛、或患肢膝關(guān)節(jié)部疼痛、或患肢畏寒、或活動(dòng)無力、或酸痛、易疲勞，下肢無力。
5、肝腎兩虛型
多見于先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，一般隨著年齡增長(zhǎng)逐漸發(fā)生股骨頭壞死，常合并骨性關(guān)節(jié)炎,或髖關(guān)節(jié)脫位。
主證：髖部疼痛較輕，活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕。患肢肌肉萎縮，自汗或盜汗，健忘失眠，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
兼癥：長(zhǎng)期功能障礙活動(dòng)困難，過度活動(dòng)則疼痛加重，病情時(shí)重時(shí)輕。腰痛、或患肢膝關(guān)節(jié)部疼痛、或患肢畏寒、或活動(dòng)多時(shí)無力、或酸痛、易疲勞，或跛行、或功能發(fā)生障礙，跛行更加嚴(yán)重，明顯感到腿短，肌肉發(fā)生萎縮。
6、歷節(jié)病陽(yáng)氣虛型
多見于強(qiáng)直性脊柱炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴股骨頭壞死者，以關(guān)節(jié)變形疼痛，活動(dòng)受限，僵硬為特點(diǎn)。
主證：疼痛時(shí)輕時(shí)重，髖關(guān)節(jié)僵硬不得屈伸，面色淡白，頭昏耳鳴，畏寒，自汗出，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)，夜尿多，脈沉細(xì)弱，舌質(zhì)淡，苔薄白。
兼癥：腰背疼痛、或患側(cè)臀部疼痛、或患肢膝關(guān)節(jié)部疼痛、或患肢畏寒、或活動(dòng)多時(shí)無力、或酸痛、易疲勞。行走疼痛、或跛行，或功能發(fā)生障礙，行走困難疼痛，肌肉發(fā)生明顯萎縮，下肢無力、畏寒，下蹲困難，外展內(nèi)收困難。
