“小三陽”患者分兩種情況，其一是病毒陰性的小三陽，其二是病毒陽性的小三陽，某些人常認(rèn)為大三陽嚴(yán)重而小三陽就沒事，其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。下面和肝病主任一起學(xué)習(xí)下兩者之間的區(qū)別。
檢測(cè)結(jié)果的不同
大三陽是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗體檢測(cè)均是陽性。即乙肝五項(xiàng)的1、3、5項(xiàng)呈陽性（或 ）者稱為大三陽；小三陽是表面抗原、乙肝e抗體、和核心抗體檢測(cè)均是陽性。即乙肝五項(xiàng)1、4、5項(xiàng)呈陽性（或 ）者稱為小三陽。
病毒數(shù)量、復(fù)制程度的不同
由于乙肝病毒的不同，大三陽患者體內(nèi)有乙肝病毒的呈現(xiàn)活躍復(fù)制狀態(tài)，且其血液、唾液、精液、乳液、宮頸分泌液、尿液都可以具有傳染性，應(yīng)注意肝功。若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行治療。
小三陽患者可分為兩種情況：一種是肝功能長期正常，稱之為“穩(wěn)定性小三陽”傳染性低。另一種情況是肝功能檢查反復(fù)異常，稱之為“不穩(wěn)定性小三陽”主要是由于乙肝病毒發(fā)生變異，也有較高的傳染性。
傳染性強(qiáng)弱的不同
大三陽傳染性相對(duì)較強(qiáng)，同時(shí)演變成慢性乙肝的可能性也比較大。
小三陽傳染性相對(duì)較弱，同時(shí)演變肝硬化、肝癌的可能性相對(duì)較大些。
1、切忌擅自停用藥
乙肝治療不是速?zèng)Q戰(zhàn)，而是持久戰(zhàn)。乙肝抗病毒治療的療程應(yīng)在1年以上，治療期間千萬不要隨便停藥。療程結(jié)束時(shí)要請(qǐng)專家評(píng)估療效，確定是否需要鞏固治療或是停止治療。
此外，不要盲目相信沒有得到過證實(shí)的廣告，用一些提高免疫力的藥物，具體應(yīng)遵醫(yī)囑。
2、忌突然停藥
乙肝患者經(jīng)過積極治療，肝功恢復(fù)正常，病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，但有可能是暫時(shí)有效，一旦停藥，病情可能反彈。尤其是使用保肝降酶藥物和抗病毒藥物，因此，即便是治療效果明顯，也不要突然停藥，應(yīng)該逐漸減量，穩(wěn)妥停藥。
3、定期檢查，終身監(jiān)測(cè)
乙肝可能是一種終身性疾病，絕大多數(shù)患者將在疾病的潛伏狀態(tài)或反復(fù)波動(dòng)-穩(wěn)定的動(dòng)態(tài)平衡中度過。對(duì)于治療效果要辯證看待，有的患者已達(dá)到乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，但是肝組織中依然殘留有乙肝病毒，病情仍有可能在潛伏中慢慢向肝硬化或肝癌方向進(jìn)展。因此，乙肝患者無論自我感覺多好，也要定時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)，傾聽醫(yī)生意見。
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