夏季來臨
您是否有以下癥狀
心跳紊亂、心跳加速、心悸、心慌
胸悶氣急、頭暈眼花或者昏倒
胸部疼痛、壓迫或者不舒服
在輕度體力活動(dòng)或者休息時(shí)感覺呼吸困難
體力疲乏或者容易疲勞
這時(shí)候咱得留個(gè)心眼了
21世紀(jì)的心血管流行病——「房顫」
可能正在困擾著你
與談虎色變的“心臟病”“冠心病”“腦梗死”不同,“房顫”對(duì)普通百姓來說是一個(gè)陌生的名詞,很多人甚至不知道這也是一種心臟疾病。
房顫離你有多遠(yuǎn)?
其實(shí)并不遠(yuǎn)!
房顫——就是“心房顫動(dòng)”的簡稱,是指心房無規(guī)律的,快速地跳動(dòng),心房率能達(dá)到350-600次/分(正常情況下為60-100次/分)。
我國目前約有1000萬人罹患房顫,是房顫第一患病大國。隨著年齡的增長,房顫患病率急劇增高,75歲以上發(fā)生率達(dá)10%。
房顫的危害
房顫會(huì)并發(fā)血栓和栓塞,導(dǎo)致癱瘓、截肢;
房顫所致腦卒中(中風(fēng))具有高病死率、高致殘率及高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn),輕則致殘、重則致命;
對(duì)于已有心絞痛的患者,房顫會(huì)使原有的心絞痛癥狀加重;
長期的房顫會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,最終發(fā)生心力衰竭甚至死亡。
沒有接受規(guī)范管理的房顫就像一顆“定時(shí)炸彈”,時(shí)刻威脅生命安全,最不可忽視的,房顫是個(gè)“隱形殺手”,可能還沒感覺到明顯的癥狀,它卻已經(jīng)住進(jìn)您的心臟,威脅著您的身體健康。
房顫的治療
對(duì)抗房顫,是一場和時(shí)間的賽跑。房顫治療越早,預(yù)后康復(fù)越好,如果陣發(fā)性房顫發(fā)展為持續(xù)性房顫,治療的效果將相應(yīng)降低。
很多房顫患者首選藥物治療。藥物治療要注意以下幾個(gè)方面:
一、對(duì)于大多數(shù)持續(xù)性房顫患者而言,心率控制優(yōu)于節(jié)律控制。
非雙氫吡啶類鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑是心率控制的首選藥物。常見藥物有可達(dá)龍、心律平、莫雷西嗪、倍他樂克等,但達(dá)不到根治目的且副作用較多。基于患者癥狀、運(yùn)動(dòng)耐受性及偏好等情況可考慮節(jié)律控制,同時(shí)也是心率控制失敗患者的另一選擇。
二、推薦溫和的心率控制而非嚴(yán)格的心率控制。
AAFP建議,對(duì)于房顫患者采用寬松的心率控制(靜息心率<110次/分)而不是嚴(yán)格的心率控制(靜息心率<80次/分)(弱推薦,低質(zhì)量證據(jù))。
三、在考慮抗凝治療時(shí),臨床醫(yī)師應(yīng)與患者討論卒中和出血風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)患者偏好和病史來制定長期抗凝治療策略,供選擇的藥物可能包括:華法林、達(dá)比加群及利伐沙班等。
導(dǎo)管射頻消融
為房顫的根治帶來了光明前景
什么是射頻消融
▲ 射頻消融術(shù)
射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù),通過穿刺股靜脈將導(dǎo)管放入心臟,以射頻的方式治療心律失常疾患,讓患者恢復(fù)正常心律,減少或者消除心律失常的癥狀,以及對(duì)抗心律失常藥物的依賴。
目前,我院心血管內(nèi)科現(xiàn)已常規(guī)開展房性心律失常以及室性心律失常、室上性心動(dòng)過速等各種心律失常的射頻消融,建成全國第一個(gè)無射線導(dǎo)管室并率先應(yīng)用“無射線”射頻消融技術(shù)。
中國房顫日
為提高公眾對(duì)房顫的認(rèn)知,普及疾病知識(shí),提高患者生活質(zhì)量,6月6日“中國房顫日”,青島阜外醫(yī)院將開展“治愈房顫,健康相伴”健康大講堂和義診活動(dòng),心血管內(nèi)科專家為到場廣大百姓普及房顫相關(guān)知識(shí),篩查房顫,讓大家了解房顫、把控房顫!歡迎您的參加!
義診時(shí)間:6月6日下午14:00-14:30
義診地點(diǎn):北樓一樓門診大廳
健康講座時(shí)間:6月6日下午14:30-16:30
健康講座地點(diǎn):北樓21樓會(huì)議室
編輯| 伊新
審讀| 靳猛
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