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骨質(zhì)疏松的運動處方
運動作為防治骨質(zhì)疏松性的重要手段,對不同的年齡段應(yīng)設(shè)計相應(yīng)的運動處方。比如:運動的目的,在青少年階段是盡可能的增加峰值骨的骨量以達(dá)到最佳骨鹽儲備;老年階段則主要是減緩骨鹽的丟失。今天談一談防治骨質(zhì)疏松與運動的關(guān)系。

01
運動防治骨質(zhì)疏松癥的目的

(1)運動通過肌肉收縮產(chǎn)生的張力和機械應(yīng)力作用在骨骼上,促進骨形成和防止骨丟失。

(2)運動訓(xùn)練增強背肌肌力,有助于支持脊柱和防止椎體楔形改變或脊柱后凸畸形。

(3)運動提高機體靈活性和平衡能力,防止因跌倒引起骨折。

(4)適當(dāng)?shù)囊?guī)律運動可減輕背痛的癥狀。


02
骨質(zhì)疏松癥的運動方式

有氧耐力運動 有氧運動的方式如慢跑、快走、踏車和登臺階等,可直接起到刺激骨形成和抑制骨吸收的作用。

肌力的訓(xùn)練 肌力訓(xùn)練可防止由于年齡增長引起的肌力降低,有助于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。比如:舉杠鈴,舉啞鈴等等,此類運動能達(dá)到增強骨健康和改善功能的作用,但只適于無骨折的骨質(zhì)疏松癥患者。

平衡和靈活性訓(xùn)練 是預(yù)防跌倒的重要運動方式,如體操、舞蹈、太極拳等。有文獻(xiàn)報告進行太極拳運動能減少跌倒發(fā)生率,尤其防止髖部骨折的發(fā)生率。靈活性訓(xùn)練可保持關(guān)節(jié)適當(dāng)活動范圍,能維持肌肉骨骼的正常功能,可每周進行3次。

03
骨質(zhì)疏松癥的運動強度和持續(xù)時間

一般原則:運動定量化是制定骨質(zhì)疏松癥運動處方的關(guān)鍵。

運動持續(xù)時間:每次運動訓(xùn)練時應(yīng)有準(zhǔn)備活動和整理運動(10-15分),運動持續(xù)時間一般20-30分。

骨質(zhì)疏松癥患者不宜進行高強度短時間的運動,應(yīng)進行低強度較長時間的運動。在運動開始的第 1 周,要進行低、中等強度運動20-30分,運動2-4周后出現(xiàn)正常的運動反應(yīng)且無并發(fā)癥時,運動時間可以從20分逐漸增加。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者也可進行間歇運動。運動頻度通常為每周3次。

04
不同年齡段人群運動方式的選擇

(1)青少年運動方法的選擇 

青少年時期,骨骼尚未完全骨化,變形,因此,體育鍛煉內(nèi)容應(yīng)以速度和暴發(fā)力項目為主,少負(fù)重,每組運動時間短,間歇時間長,運動強度和運動量要適度。青少年通過體育鍛煉增加骨密度,提高峰值骨量,能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。

(2) 青年人運動方法的選擇 

青年人到 25 歲基本停止骨化過程,他們的骨應(yīng)力能力大大加強,一般運動能力也很強,這一時期訓(xùn)練應(yīng)采用較多暴發(fā)力和一定量絕對力量及適量耐力練習(xí),用更直接的運動鍛煉對骨進行刺激,以產(chǎn)生較明顯的療效,例如進行多次50-100米的短跑、俯臥撐和負(fù)重蹲起等運動鍛煉能防治對肢體長骨近、遠(yuǎn)端和脊柱的骨質(zhì)疏松。

(3) 中老年人運動方法的選擇 

中老年人的生理特點和運動能力決定了在運動方法的選擇上要有別于其他年齡段的患者。有氧運動能有效防治中老年人骨質(zhì)疏松癥,比如:臺球、乒乓球、太極拳(劍) 、慢跑、散步、舞蹈、老年健身操等。中老年人在從事有氧運動過程中,應(yīng)在力所能及范圍內(nèi)加大運動量,才能取得更好的防治效果。

END

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