網(wǎng)上流傳：血管中有大量毒素和垃圾，最后導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，堵塞血管，一旦堵塞就會(huì)誘發(fā)心?；蚰X梗，這讓人們膽戰(zhàn)心驚，因此人們想找到和愿意相信一些簡(jiǎn)單的辦法，一勞永逸地清除斑塊，其實(shí)血管斑塊根本沒(méi)有人們想象的那么可怕，讓我們一一來(lái)打碎謠言，揭開其真相。
血管里堵的是什么？有文章說(shuō)：堵在血管中的是毒素和垃圾，為能維持血管暢通需及時(shí)給血管排毒。然而血管中根本沒(méi)有毒素，只是有代謝產(chǎn)物如尿素氮和肌酐等，身體能自然清除。真正形成斑塊的，堵塞血管的是脂類物質(zhì)，也就是膽固醇和血脂；太多脂質(zhì)在血管壁沉積可形成粥樣硬化斑塊，隨著時(shí)間延長(zhǎng)斑塊會(huì)越來(lái)越大，久而久之堵塞血管。若想要防止血管堵塞，需穩(wěn)定好血脂，遠(yuǎn)離高油脂食物，必要時(shí)需要降血脂藥物。
有傳言認(rèn)為免疫力下降會(huì)導(dǎo)致血管堵塞，進(jìn)而引起猝死，因此需補(bǔ)充氨基酸和維生素來(lái)提高免疫力。然而免疫力下降跟心血管疾病根本沒(méi)有因果關(guān)系，不過(guò)免疫力下降會(huì)引起感冒或感染等，又或者大量吸煙酗酒以及疲勞等，進(jìn)而誘發(fā)心?；蚰X梗，不過(guò)前提是要有危險(xiǎn)因素存在。
有人認(rèn)為這些血管內(nèi)的斑塊就是血管硬化，可能通過(guò)軟化血管來(lái)解決。我國(guó)60歲以上的老人中，有八成以上患有不同程度的“動(dòng)脈硬化”，于是各種“軟化血管”、“檢測(cè)血管健康”的小妙招四處傳播開來(lái)，讓很多老人深信不疑。一個(gè)簡(jiǎn)單可行的辦法，就是認(rèn)為喝醋，可以軟化血管，這個(gè)小妙招真的管用嗎？
其實(shí)硬化的動(dòng)脈斑塊主要由鈣和脂肪組成，如果將鈣浸泡在醋中，的確可以溶解鈣。但人體有強(qiáng)大的機(jī)制調(diào)節(jié)血液的酸堿度，不會(huì)因?yàn)楹却拙妥屟鹤兂伤嵝缘摹６?，如果血液真變成酸性，?duì)人是有害甚至致命的。
紅酒中含有白藜蘆醇，該物質(zhì)對(duì)降血脂有一定作用。這樣認(rèn)為喝紅酒，可以軟化血管。但這個(gè)方法的有用是有前提的，白藜蘆醇的攝入需要一定量才行，而紅酒中白藜蘆醇的含量少的可憐，每天一杯紅酒根本達(dá)不到目的。多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，攝入的酒精無(wú)論多少，對(duì)人體都是有害的，所以為了軟化血管而喝紅酒，是得不償失的行為。如果大量攝入酒精，還會(huì)引起消化系統(tǒng)腫瘤、酒精肝、酒精性心肌病等嚴(yán)重問(wèn)題。
血管斑塊是由吃不合適的食物造成的，我也可以通過(guò)食物將斑塊吃回去。因此就有吃洋蔥、木耳、茄子、生姜、大蒜、西紅柿、香菇、山楂，軟化血管的說(shuō)法。很多老年人堅(jiān)信這種觀點(diǎn)，其實(shí)合理膳食是重要的，通過(guò)飲食可以控制斑塊的繼續(xù)加重，但對(duì)已經(jīng)發(fā)生的明顯斑塊，要吃回去幾乎是不可能的。不過(guò)合理膳食是可以抑制斑塊的進(jìn)展的。
有人認(rèn)為斑塊的發(fā)生跟自由基有關(guān)，只要多吃具有抗氧化功效食物就能保護(hù)血管。不過(guò)到目前為止，血管壁上有粥樣硬化斑塊發(fā)生機(jī)制還不明確，通常認(rèn)為是血管內(nèi)皮受到損傷和脂質(zhì)過(guò)氧化引起的?？寡趸飦?lái)保護(hù)血管還沒(méi)有科學(xué)認(rèn)證，也無(wú)法治療心腦血管疾病。不能被商家的宣傳所誤導(dǎo)，只要提到抗氧化保護(hù)血管的保健品都是騙人的。聽信這個(gè)，還不如采用食療的方法。
我們?nèi)梭w內(nèi)的各種動(dòng)脈血管，猶如樓房中的水管子，即使保養(yǎng)得再仔細(xì)，長(zhǎng)個(gè)水垢也是在所難免的，而粥樣斑塊就是動(dòng)脈上的“水垢”。動(dòng)脈上的“水垢”，血管里的斑塊可以通過(guò)服藥和保健品來(lái)清除嗎？
一件很無(wú)奈的事就是：經(jīng)常能看到患者們被各種“恐嚇”榨干錢包。很多不法商家會(huì)故意夸大斑塊的危害，說(shuō)它是血管堵塞，會(huì)引發(fā)心梗、腦梗，然后推銷大量保健品甚至“三無(wú)產(chǎn)品”。這些東西不但起不到“祛除斑塊”的作用，反而存在誘發(fā)肝腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)！
有人認(rèn)為血稠就是高血脂，輸液就能通血管，通斑塊。因此有這么一部分朋友，或者有這么一部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，會(huì)建議有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的朋友，每年定期輸液“通血管”，說(shuō)的好像輸輸液就能清除血管斑塊一樣；但實(shí)際的情況是，不管是加點(diǎn)藥物的輸液，還是不加藥物的輸液，對(duì)于清除血管斑塊，改善動(dòng)脈粥樣硬化來(lái)說(shuō)，都是沒(méi)有任何用處的，動(dòng)脈斑塊不是可以通過(guò)輸液“沖掉”的，也不是通過(guò)輸點(diǎn)藥物就能清除的。
血漿脂類吸附過(guò)濾器是應(yīng)用一種生物膜或生物篩來(lái)濾過(guò)一些血液中含量過(guò)高的物質(zhì)，如高血脂癥，采用類似透析的方法，將血抽出之后過(guò)濾后再回輸，主要用于降低血脂水平、降低血漿粘度，改善血液高凝狀態(tài)。已經(jīng)發(fā)生的血管壁上斑塊，是無(wú)法通過(guò)這種過(guò)濾器來(lái)清除的。
血管里的斑塊就是“水垢”，我們可以通過(guò)溶栓藥來(lái)將其溶解嗎？其實(shí)這個(gè)斑塊是生長(zhǎng)在血管壁里面，已經(jīng)與血管結(jié)合在一起了，并不是單純的附著在血管壁上。所以，如果你想通過(guò)食物或者普通藥物（普通的尿激酶、鏈激酶這種溶栓藥物）來(lái)清除血管上的垃圾是沒(méi)有什么用的，如果能把斑塊溶解掉，那么，血管豈不被弄一個(gè)大窟窿？這不要了命了？迄今為止，也沒(méi)有任何能夠溶解斑塊的藥物或者設(shè)備。
血管里的斑塊能通過(guò)手術(shù)清除嗎？這可是個(gè)一勞永逸的辦法。您別說(shuō)，還真有這樣的手術(shù)，不過(guò)只是針對(duì)高危風(fēng)險(xiǎn)的，符合手術(shù)指征的頸動(dòng)脈斑塊。如果斑塊導(dǎo)致的頸動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)75%以上，影響腦部供血，這時(shí)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可以剝離清除斑塊，改善頸動(dòng)脈狹窄情況，但這種有創(chuàng)的治療方式，只適用于保守治療無(wú)法控制的情況，手術(shù)有一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如果保守治療能夠控制頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)展，就不會(huì)推薦手術(shù)方式。而且這種手術(shù)方式只針對(duì)頸動(dòng)脈顱外段，對(duì)顱內(nèi)斑塊，手術(shù)難度太大，就沒(méi)有這種方式了。
另有人說(shuō)有一種清除血管斑塊的微型機(jī)器人，能夠進(jìn)入人體血管清除血管垃圾，溶解回收斑塊、疏通血管，只要電腦控制，機(jī)器人進(jìn)入血管內(nèi)，就能把血管內(nèi)斑塊清理干凈。這個(gè)思路是清晰的，但從現(xiàn)階段來(lái)講，這個(gè)技術(shù)還無(wú)法實(shí)現(xiàn)，因此這也是不靠譜的。
其實(shí)動(dòng)脈硬化就像人的皮膚皺紋，是歲月打下的烙印，只能延緩不能逆轉(zhuǎn)。每個(gè)人的血管都會(huì)發(fā)生動(dòng)脈硬化，都會(huì)出現(xiàn)斑塊，就像人生老病死是不可抗拒的自然規(guī)律！
關(guān)于血管斑塊，千萬(wàn)不能聽信所謂的謠言。只需做好這三件事：科學(xué)運(yùn)動(dòng)、管住嘴和摒棄不良生活習(xí)慣，就可以好好的呵護(hù)好血管，防止斑塊的發(fā)生與發(fā)展，預(yù)防卒中發(fā)生。
科普結(jié)束
醫(yī)學(xué)博士
強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)（北京）科技有限公司 首席醫(yī)學(xué)專家
神經(jīng)外科副主任醫(yī)師
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