低
血
糖
！
頭暈、心慌、冒冷汗···
＜3.9mmol/L```
“雙15法則”···
近日
江蘇省中醫(yī)院內(nèi)分泌科開展了
“科普促健康 攜手向未來—
安全護(hù)航，健康生活”
主題系列宣傳活動(dòng)
糖尿病患者在治療過程中往往難以避免會(huì)發(fā)生低血糖，很多患者在日常生活中會(huì)憂心忡忡，擔(dān)心自己低血糖，出門會(huì)有意外發(fā)生。
那么，低血糖有哪些癥狀和表現(xiàn)？應(yīng)該如何預(yù)防呢？本期我們邀請(qǐng)江蘇省中醫(yī)院內(nèi)分泌科專家，并以科普視頻的方式向大家普及如何正確認(rèn)識(shí)和處理低血糖。
（點(diǎn)擊↑觀看視頻）
低
血
糖
：
低血糖是由多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖（簡(jiǎn)稱血糖）濃度過低，以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖為主要特點(diǎn)的綜合征。
對(duì)非糖尿病的患者來說，低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：血糖水平＜2.8mmol/L；
而對(duì)于接受藥物治療的糖尿病患者來說，低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖＜3.9mmol/L。
臨
床
表
現(xiàn)
糖尿病患者無論采用口服藥治療，還是注射胰島素治療，都有能發(fā)生低血糖癥狀，血糖濃度過低會(huì)導(dǎo)致不適，甚至有生命危險(xiǎn)。
低血糖的臨床表現(xiàn)包括：
（1）心慌、出汗、頭暈、手抖、饑餓、四肢無力等癥狀；
（2）精神/行為異常、焦慮和抑郁等神志改變；
（3）工作表現(xiàn)異常、駕駛水平下降、擾亂日常生活等認(rèn)知損害；
（4）抽搐、昏迷、甚至猝死。有些患者屢發(fā)低血糖后，可表現(xiàn)為無先兆癥狀的低血糖昏迷。
什
么
原
因
什么原因可導(dǎo)致糖尿病患者發(fā)生低血糖？專家表示：
首先，生活方式不規(guī)律：如服藥后未規(guī)律進(jìn)食、空腹或劇烈活動(dòng)、大量飲酒等。
其次，藥物使用方法不規(guī)范：有些患者在注射短效胰島素后未及時(shí)進(jìn)食；或忘記進(jìn)食前服藥，而在進(jìn)食后補(bǔ)服，這些都可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
雙
15
法
則
專家提醒，患者自己才是健康的第一責(zé)任人，當(dāng)?shù)脱前l(fā)生的時(shí)候，患者自己該如何處理呢？《2020年中國(guó)2型糖尿病防治指南》中提出了“雙15法則”：
1、進(jìn)食15克葡萄糖或含糖食物：首選方糖/水果糖4顆，白糖4茶勺沖水，也可選擇含糖飲料100-150ml、玉米棒200g、紅薯90g、葡萄10-12顆、脫脂牛奶250ml等。
不建議進(jìn)食巧克力或冰淇淋等食物，因?yàn)橹竞推咸烟腔旌鲜褂脮r(shí)會(huì)延緩糖類的吸收，所以消化速度會(huì)變慢，且會(huì)額外攝入多余的脂肪，引起后續(xù)血糖的升高。
2、15分鐘后復(fù)測(cè)血糖：進(jìn)食含糖食物后，耐心等待15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，如果血糖大于等于3.9，則表示低血糖已經(jīng)被糾正了；如果血糖小于3.9，繼續(xù)遵循“雙15法則”進(jìn)一步處理，如果低血糖仍然無法糾正，或患者已經(jīng)出現(xiàn)神志異常，建議立即送到醫(yī)院救治。
END
主管部門：江蘇省中醫(yī)院 黨委宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處
審核：馮瑤
專業(yè)審核：周希喬
供稿：江蘇省中醫(yī)院內(nèi)分泌科
視頻：汪楠
編輯：麻云
江蘇省中醫(yī)院
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