昨天，市疾控中心慢病防治所首次公布了對我市2006年至2014年間惡性腫瘤發(fā)病的統(tǒng)計。該所所長丁賢彬表示，數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我市癌癥報告發(fā)病率有所上升的主因是由于人口老齡化而導(dǎo)致的，但也有一個新的傾向是：年輕化越來越明顯。 從年齡來看——
這些年齡段，
發(fā)病率逐年上升
根據(jù)統(tǒng)計分析，2006~2014年，這9年間重慶市腫瘤報告發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢，但標(biāo)化發(fā)病率（排除干擾因素，更準(zhǔn)確的統(tǒng)計結(jié)果）呈現(xiàn)平穩(wěn)的趨勢。 男性15歲~、25歲~、30歲~年齡組，報告腫瘤發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。而75歲~年齡組，腫瘤報告發(fā)病率反而呈下降的趨勢。值得關(guān)注的是，在男性中25歲以上年齡組，肝癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，相關(guān)的影響因素有待進(jìn)一步的研究。 女性20歲~、25歲~、30歲~、45歲~、60歲~年齡組，腫瘤報告發(fā)病率均呈逐年上升的趨勢。值得關(guān)注的是，30歲~年齡組乳腺癌發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。
丁所長說，這提示在我市開展腫瘤防治中，應(yīng)將關(guān)口前移，60~80%的腫瘤是可以預(yù)防的。
這也提醒年輕人們，健康的生活方式很重要，膳食不合理、缺乏身體活動、吸煙、有害飲酒、心理緊張和壓力過大等因素，都是影響惡性腫瘤發(fā)生的重要因素。
老齡化是腫瘤發(fā)病率上升的主因
不過，我市腫瘤報告發(fā)病率的上升，主要還是由于人口老齡化導(dǎo)致的。 重慶是目前中國常住居民人口老齡化最嚴(yán)重的地區(qū)之一，數(shù)據(jù)顯示，2014年重慶65歲以上老年人口占12.22%，2013年該人口占11.88%，2007年為11.2%。 老齡化將疾病負(fù)擔(dān)放大，因?yàn)槿四挲g大了，免疫力會下降，惡性腫瘤的發(fā)病率隨年齡的增長而增加?！俺ツ挲g因素外，重慶市腫瘤報告發(fā)病率總體處于穩(wěn)定的水平！”丁所長表示。 從類型來看——
9年來，肺癌一直居首位，占所有報告腫瘤的約25%。肝癌、胃癌、食道癌的順位在下降，而結(jié)直腸肛門癌、乳腺癌等與生活方式相關(guān)的腫瘤順位在上升。 我市男性惡性腫瘤報告發(fā)病率高于女性，與全國的發(fā)病趨勢是一致的。
男性前5位的腫瘤是：肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸肛門癌、食道癌。 肝癌一直是第2位，結(jié)直腸肛門癌波動在3~4位間，胃癌與食道癌的順位在下降，這可能與男性飲酒、吸煙、膳食不合理、身體活動不足等不健康的生活方式等有關(guān)。 乳腺癌是第2位的腫瘤，結(jié)直腸肛門癌居第3位，宮頸癌順位在上升。 “窮癌”在下降，“富癌”在上升
《腫瘤學(xué)年鑒》的一項研究表明，有一些癌癥可以由長期慢性感染引起，一般來說，往往與營養(yǎng)條件差、衛(wèi)生水平低、生活習(xí)慣不好等有關(guān)。 而“富癌”在發(fā)病機(jī)制方面，比如結(jié)直腸癌，表現(xiàn)在生活方式上，常年高脂肪飲食、缺少膳食纖維攝入、久坐少動、習(xí)慣性便秘等因素，都是其常見的誘因。 隨著生活水平提高和飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣改變等，總體來說我市“窮癌”發(fā)病率呈下降的趨勢，而“富癌”呈上升的趨勢。但在農(nóng)村地區(qū)“窮癌”仍是發(fā)病率較高的癌癥，與其飲食習(xí)慣等有關(guān)。
如食道癌的發(fā)生，與缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白、新鮮蔬菜水果攝入不足，長期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過硬、過熱、進(jìn)食過快，喜食腌臘制品、泡菜等因素有關(guān)。 胃癌的發(fā)生與長期食用薰烤與鹽腌食品、吸煙、幽門螺桿菌感染、遺傳因素等有關(guān)。
9年來發(fā)病率上升的癌癥
肺癌：
男性80%、女性79%因?yàn)槲鼰?/span>
肺癌的發(fā)生與吸煙、職業(yè)、大氣污染、遺傳等眾多因素有關(guān)。
相關(guān)研究報道，男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%歸因于吸煙。在過去9年間重慶市肺癌報告發(fā)病率呈上升的趨勢，但標(biāo)化后去除年齡的影響，肺癌發(fā)病率處于穩(wěn)定的發(fā)病水平。
直腸癌：
高脂肪攝入過多，發(fā)病率上升翻倍
結(jié)直腸肛門癌的發(fā)生與吸煙、長期攝入高脂肪、高動物蛋白、低新鮮蔬菜水果、膳食精細(xì)等有關(guān)。
2006-2014年，重慶市結(jié)直腸癌發(fā)病率上升近一倍，從2006年的第四位升至2014年的第二位。40歲以上年齡組結(jié)直腸肛門癌發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。
丁所長分析，隨著生活方式的改變，膳食中攝入高脂肪、高蛋白的比例較高。2014年重慶市慢性病及危險因素調(diào)查結(jié)果顯示，市居民平均每天食用油攝入超過推薦量（25g）的比例87.8%，蔬菜水果攝入不足的比例高達(dá)53.4%，紅肉攝入超標(biāo)的比例29.4%，主動身體活動的比例16.0%，肥胖的比例為11.4%。
乳腺癌：
30歲后呈快速上升趨勢
乳腺癌的發(fā)生，與年齡、遺傳因素、第一次懷孕年齡、口服避孕藥、膳食高脂肪、飲酒、精神緊張、焦慮等有關(guān)。
女性乳腺癌發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。
女性乳腺癌發(fā)病率，30歲后呈現(xiàn)快速上升的趨勢，50歲年齡組達(dá)到高峰。
宮頸癌：
九成以上感染高危型HPV
宮頸癌的病因，包括病毒感染、性行為及分娩次數(shù)、病原體感染，以及吸煙、營養(yǎng)不良等，HPV感染是宮頸癌發(fā)生重要的因素。
宮頸癌發(fā)病率30歲以后呈現(xiàn)快速上升，50歲年齡組達(dá)到高峰。90%以上宮頸癌伴有高危型HPV感染，而現(xiàn)在多性伴等性行為方式的改變是導(dǎo)致HPV感染高發(fā)的因素。
肺癌一直居首位，占所有報告腫瘤的約25%
9年來前六位的腫瘤分別是：肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)直腸肛門癌、乳腺癌，占所有報告病例的65%以上
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