首先,心臟病患者出現(xiàn)的胸痛也不一定是供血不足引起的,很多其他的疾病也會(huì)引起胸痛,比如肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎等胸壁疾病,比如肺炎、肺癌、氣胸、胸膜炎等呼吸系統(tǒng)疾病,再比如縱隔炎、縱隔腫瘤、食管炎、食管癌等縱隔疾病,所以,在用藥之前最好先明確一下誘發(fā)胸痛的真正原因,以免藥不對(duì)癥,到時(shí)不僅治不了病,反而延誤了治療時(shí)機(jī)!
值得一說(shuō)的是,心臟病只是個(gè)統(tǒng)稱,引起胸痛的心臟病也有好多種,比如常見(jiàn)的心絞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層等等,所以,只考慮供血不足是不行的,我們需要弄清楚病因,才能做到對(duì)癥治療!
下面我們就說(shuō)一下冠心病的用藥,因?yàn)樗悄壳白畛R?jiàn)的一種心臟病,而且其胸痛感多是由于冠脈供血不足引起的,剛好和您的題目相近;
該病的基礎(chǔ)用藥有兩種,一是阿司匹林,可以抗血小板,防止血栓形成;二是他汀類藥物,可以調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊,延緩甚至逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化性病變;
對(duì)于出現(xiàn)心絞痛的患者來(lái)說(shuō),還需要考慮加用倍他樂(lè)克、曲美他嗪、硝酸酯類等藥物,以便于擴(kuò)張冠脈、調(diào)整心率,改善心肌缺血的癥狀;
而對(duì)于已經(jīng)發(fā)生心肌梗死的患者來(lái)說(shuō),單純的藥物治療已經(jīng)無(wú)法取得良好的治療效果了,此時(shí),冠脈支架才是最佳的選擇!
當(dāng)然,無(wú)論藥物的選擇還是支架的安放,都需要由醫(yī)生對(duì)您的病情現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估后再做決定!
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